S3I-201在狼疮鼠肾小管间质病变中的作用

目的探讨STAT3信号抑制剂S3I-201在狼疮性肾炎小鼠肾小管间质病变中的作用。方法 MRL/lpr鼠随机分为狼疮肾炎组、S3I-201处理组和溶剂对照组,以MRL/Mp J鼠作为正常对照组,收集血、尿进行生化指标检测;收集肾组织后免疫组化染色检测FN蛋白的表达;Western blot法检测E-cadherin、α-SMA、MCP-1、ICAM-1及STAT3和p-STAT3的表达水平。结果与正常对照鼠相比,MRL/lpr鼠肾小管上皮细胞E-cadherin表达减少,而α-SMA表达增多,肾组织中炎症因子MCP-1和ICAM-1以及细胞外基质蛋白FN的表达上调,同时存在STAT3信号的磷酸化激活。S3I-201干预可抑制STAT3的磷酸化,同时下调E-cadherin、α-SMA、MCP-1、ICAM-1及FN的表达。结论 S3I-201可能通过抑制STAT3活化改善狼疮鼠肾小管间质病变。     

耐能注射液、输氧宝及碳酸氢钠联合治疗胎儿宫内窘迫的疗效观察

目的研究耐能注射液、输氧宝及碳酸氢钠对胎儿宫内窘迫联合治疗的效果.方法随机将胎儿宫内窘迫者孕妇分为两组,实验组60人,用耐能、输氧宝及碳酸氢钠治疗;对照组60人,予吸氧、葡萄糖加维生素C及碳酸氢钠治疗.检测动脉血气、脐静脉血pH值、胎心恢复情况、新生儿出生后评分及分娩方式.结果 (1)实验组胎心异常恢复率均有差异(P＜0.01).(2)实验组孕妇PaO2、SaO2升高,PaO2减低,与对照组比较均有差异(P＜0.05).(3)实验组剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01).(4)新生儿出生后治疗组1min Apgar评分高于对照组(P＜0.05).(5)新生儿脐静脉血pH值检测,实验组高于对照组,有差异(P＜0.05).结论耐能注射液、输氧宝、碳酸氢钠联合应用,能有效地改善胎儿宫内窘迫.     

脐带帆状附着2例

脐带附着在胎膜上,脐带血管在羊膜与绒毛膜之间迂回屈曲,经过一段距离呈扇状进入胎盘称为脐带帆状附着。其发生率为１％,常因脐血管前置,易造成破裂或受压,危及胎儿生命。我院发现脐带帆状附着２例,报道如下：　　例１,患者２５岁,Ｇ２Ｐ１,妊娠３９周,头位,因阵发性腹痛４ｈ于１９９８年７月１８日７时４０分入院。入院后胎心１４０次／ｍｉｎ、有力,产程进展顺利。于１６时３０分胎膜自然破裂,羊水清,胎心１４０次／ｍｉｎ,宫口开全。于３０ｍｉｎ后,阴道有鲜红色血流出,量较多,胎心突然变慢为９０～１００次／ｍｉｎ,…     

Wnt/β-catenin信号途径在糖尿病肾病患者肾小管间质损伤中的作用

目的探讨Wnt/β-catenin信号途径在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾小管间质损伤中的作用。方法收集DN患者46例,根据肾小管间质损伤程度分为轻+中度组及重度组,以10例肾肿瘤患者瘤旁组织作为对照组。采用免疫组化SP法检测肾组织中Wnt4、磷酸化糖原合成酶激酶-3β(phospho-glycogen synthase kinase-3β,p-GSK-3β)、β-catenin的表达;分析三者表达与临床指标、肾小管间质损伤积分的相关性。结果与轻+中度DN组及对照组相比,重度组DN尿蛋白增多,肾小管间质损伤积分增高。肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)下降。DN轻+中度组肾小管上皮细胞Wnt4、p-GSK-3β、β-catenin表达较对照组增强;且三者表达与24 h尿蛋白、肾小管间质损伤积分呈正相关,与e GFR呈负相关。结论 Wnt/β-catenin信号途径可能参与DN患者肾小管间质纤维化的过程。     

ANCA相关血管炎脑出血临床分析

目的:探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎脑出血患者临床和病理特征。方法:报道1例AN-CA相关血管炎脑出血患者临床、影像学和病理资料,并进行文献复习。结果:老年,女性,左基底节区脑出血,单神经炎、局灶、节段坏死性肾小球肾炎伴肾小动脉纤维素样坏死,肾衰竭,ANCA阳性,血沉90mm/1h,心脏传导阻滞,发热,乏力,食欲减退和贫血。结论:ANCA相关血管炎脑出血患者常合并多系统损害,ANCA检测和组织活检是诊断依据。     

超声诊断异位妊娠的声像图表现及临床价值

凡受精卵在子宫腔以外的器官或组织着床发育,称为异位妊娠,即宫外孕,是妇产科常见的急腹症也是孕产妇的主要死亡原因之一。近年来有上升趋势,其发病率占所有妊娠的0.5%～1.0%[1],延误诊治会危及患者生命。异位妊娠中95%为输卵管妊娠,其余发生在卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等占5%。本文对本院超声诊断为异位妊娠的63例患者超声声像图及临床表现进行回顾性分析,总结如下。     

安美汀预防剖宫产术后感染冲击量的临床观察

近年来剖宫产率急剧上升 ,术后预防性应用抗生素已成为许多医院的常规 ,但是发病率仍很高。感染多来源于产妇本身。有人认为术前、中、后应用都能降低感染率。卞度宏认为 ,术后给药已失去预防的意义 ,应予废止[1] 。目前提倡术前给予预防性应用抗生素 ,但这方面的临床报告不多。本组 2 7例剖宫产术前、后冲击量给予安美汀预防感染取得满意疗效 ,本文对剖宫产产妇围产手术期冲击量应用安美汀组与常规组进行对比及临床观察 ,旨在评估剖官产围产手术期应用安美汀的临床效果 ,以减少术后抗生素的滥用。资料与方法1 一般资料 :1998年 5月至 1999…     

2型糖尿病肾内多普勒血流超声检查的临床价值

目的探索2型糖尿病病人不同病程、血糖水平肾内血流参数的价值。方法E saotMegnsGpx超声仪检测90例2型糖尿病病人及正常对照组90例的肾内收缩期Vs、舒张期Vd和肾内各分支动脉的阻力指数磁的血流参数。结果对照组（Ⅰ组）与1～5年组（Ⅱ组）、6～10年组（Ⅲ组）、≥11年组（Ⅳ组）Vs、Vd、RI流速度差异有显著性（P〈0．01）。结论肾内彩色多普勒血流测定提示诊断和预测早期肾损害的简便易行、可靠的方法。     

腹腔镜下先天性无阴道合并盆腔包块切除腹膜代阴道成型术研究

目的探讨腹腔镜下畸形子宫合并肌瘤、卵巢囊肿切除、腹膜代阴道治疗先天性无阴道的可行性研究。方法先天性无阴道畸形子宫合并子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫腔积血2例,卵巢肿瘤3例。在腹腔镜下子宫肌瘤、卵巢囊肿切除术,同时行腹膜代阴道成形术进行分析,观察手术中出血、手术时间、手术并发症及手术后疗效。结果5例患者中,1例腹膜部分撕裂,用前庭粘膜替代,1例直肠前壁损伤,术中修补。5例手术均获成功,术中平均出血量60．15±27ml,手术平均时间101．24min±40．16min,住院平均时间9．2天。术后随访6～24个月,人工阴道壁呈淡粉色,柔软,滑润,弹性好,具有正常阴道外观。结论腹腔镜下切除子宫肌瘤、卵巢囊肿,同时行腹膜代阴道成形术是一种安全、手术效果好并具有康复快的优点,是先天性无阴道畸形子宫合并肌瘤等切除术同时腹膜代阴道成形理想的手术方式。     

优生与遗传信息

1．近日英格兰医学杂志报道：冠心病、心肌梗塞与一定的基因片段密切关联。