妇产专家面对面

Q：我怀孕9个月了，为什么我会感到左腿的大腿根不能外展，如果外展就会感到很疼，是不是胎儿压迫到我身体的哪个部位了？     

药流与人流有什么不同?

什么是药物流产? 药物流产是指在怀孕早期不须手术而是采用药物来达到终止妊娠的方法.药物流产,亦称药物抗早孕,是使用非手术措施终止妊娠的一种方法.痛苦小、安全、简便、高敏、副反应少或反应轻.效果肯定的药物为米非司酮,配伍米索前列腺醇,成功率可达到95%～98%.     

110例妊娠肝内胆汁瘀积症临床分析

妊娠期肝内胆汁瘀积症（intrahepaticcholestasisofpregnancy，简称ICP）对母婴健康均有一定影响，特别是对胎儿影响更大，易发生早产、胎儿宫内窘迫，甚至国产儿死亡和产后出血等不良后果。本文110例ICP，早产占16．38％，低出生体重儿占11．21％，新生儿窒息占9．48％，围产儿死亡率25．86‰。，产后出血占8．18％。因此ICP是围产儿死亡原因急待研究和解决的问题。     

人工流产术后观察床的消毒与检测

人工流产术后观察床是患者术后休息观察直接使用的医疗设备.在使用中常被患者血液、体液、分泌物等污染,成为各种病原微生物繁殖的场所,极易造成医源性交叉感染.为了解术后观察床的污染情况,对观察床清洁消毒前后进行了监测,结果报道如下.     

完全性胎盘植入保守治疗成功一例

病例：患者22岁，因妊娠38^＋4 W，孕2产0，头位，临产，于2004—11—2入院。入院当日23：13顺产，胎儿娩出后30min无阴道出血等胎盘剥离迹象，手取胎盘感胎盘与宫壁间无界线，考虑胎盘植入，结扎脐带置于阴道内。超声检查：宫腔内团状稍强回声与子宫后壁融合，界线不清，内见不规则无回声区，彩色多普勒超声探及丰富血流信号，提示胎盘完全植入。给予甲氨喋呤20mg加入生理盐水60ml中脐静脉注射，隔日1次，共3次；米非司酮50mg每日2次口服，共7天，并给予催产素及抗生素。产后患者无阴道出血，体温正常，产后2w宫底仍位于脐上，超声检查胎盘无明显变化。考虑药物治疗失败，11月18日行子宫动脉栓塞治疗。栓塞治疗后1w患者宫底降至脐下，阴道偶有少量出血，超声检查原宫腔团状中等强回声内可见散在点状强回声，后方伴声影，符合子宫动脉栓塞后碘油沉积声像图改变，出院继续观察。栓塞治疗后4w患者阴道分泌物增多来院，检查见阴道内大量白色混浊分泌物，宫口开，内有组织物及脓苔附着，子宫如孕3月大，超声检查原宫腔偏强回声团内可见少许血流信号。     

建科5年围产儿死亡原因分析

围产儿死亡率通常以此来衡量一个国家或地区的文化教育、医疗卫生设施条件、经济水平、产科质量的一个重要标准.本文对我院产科成立5年来,新生儿窒息、围产儿死亡情况、死亡原因进行回顾性分析,以探讨如何做好围产期的保健工作,提高产科技术,减少早产、难产的发生,降低围产儿死亡率和患病率.     

53例老年肺不张纤维支气管镜检查

1984年1月至1989年4月,我们共对53例老年人肺不张进行纤支镜检查,现报告如下。资料和结果53例患者年龄60～77岁(平均66.9岁),男46例,女7例。肺不张根据胸部X线正侧位片,部分用断层片而诊断。53例病理学检查结果:肺癌30例(男27例,女3例),其中鳞癌22例,腺癌2例,小细胞未分化癌1例,未分型癌5例。炎症18例,刷切片均阴性5例。病理检查结果及肺不张分布部位见附表。     

支气管内膜结核51例纤支镜检查分析

各型肺结核并发支气管内膜结核者约占50％,但临床医师常常将之误诊为其它疾病,目前纤维支气管镜(纤支镜)检查已日益受重视。本文总结了我院1986～1991年之间经纤支镜检查确诊的支气管内膜结核51例,现报告如下。 资料和结果 一、一般资料:51例中男30例(58.8％),女21例(41.2％),平均年龄45.5岁,45岁以上25例(49.0％)。病程数天～7年,平均7.8月,病程在半年以内者36例(70.6％)。     

家庭氧疗延长慢性呼衰病人寿命1例

我科曾对5例慢性呼衰患者进行家庭氧疗,均在不同程度上达到了提高生活质量、延长寿命之目的。现择其资料齐全者1例报告如下。患者,女,60岁,20多年前因左肺慢性纤维空洞型肺结核反复咯血经正规抗痨治疗无效而行左肺全切术。近10年来反复咳嗽、咳痰、气促,1987年2月5日因症状加重而入院,当时诊断为“左肺全切术后、慢支(喘息型)、肺气肿呼衰(Ⅱ型)、肺心病右心衰(Ⅲ°),经抗炎、祛痰、平喘及执续低流量吸氧等处理后症状减轻。考虑在院生活不便而要求出院治疗。当时吸氧下血气分析为pH7.28,PaO_2 6.80kPa,PaCO_2 8.28kPa,HCO_3~-29.40mmol/L,BE1.50mmol/L。但解除氧疗后出现呼吸困难、紫绀,生活不能自理,遂于同年5月份在医务人员指导下行家庭氧疗,症状改善。此后病情渐好转,半年后改为夜间氧疗,并能自理生活。这次因受凉后病情加剧而于1990年11月19日再次入院,经相应处理后症状一度减轻。但终因肺功能严重损害、低氧血症和高碳酸血症不能纠正以及严重感染而于1990年12月5日死亡。一般认为,家庭氧疗可提高血氧分压,从而防止或减轻肺动脉高压、改善右心功能、防止肺     

胎儿畸形产前超声诊断分析

目的分析我科近3年来产前胎儿畸形的超声诊断,探讨如何提高胎儿畸形的检出率。方法回顾性分析我科2006年10月～2009年4月超声产前检查1304例孕妇,孕周14～37周。结果诊断胎儿畸形32例,漏诊7例,畸形检出率2.45%,漏诊畸形率0.54%;其中神经系统畸形9例、胎儿颈部肿瘤1例,胸腔畸形3例、先天性心脏畸形3例、多胎畸形1例,泌尿系统畸形3例,腹壁畸形3例,骨骼及肢体畸形2例,颜面部畸形7例。结论产前超声检查把握好最佳时机,掌握好操作技巧、动态观察胎儿发育变化,应用先进的技术可以提高诊断胎儿畸形检出率