基于药材原产地芍药甘草汤质量评价体系研究

目的 采用高效液相色谱法(HPLC)同时测定芍药甘草汤中没食子酸、芍药苷、甘草苷、甘草素和甘草酸5种指标成分的含量并建立芍药甘草汤指纹图谱,探究芍药甘草汤中间体关键质量属性,为其药材基源筛选和质量控制提供参考。方法 制备来自不同产地不同批次的18批芍药甘草汤冻干粉作为中间体样品;采用Agilent ZORBAX Eclipse Plus C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,柱温35℃,流速0.8 mL/min,进样量10μL,对指标成分的含量和指纹图谱进行检测,评价多批次芍药甘草汤中间体质量属性差异,为其质量标准的建立提供参考。结果 5种成分线性关系(R²>0.999)、精密度(RSD≤0.89%,n=6)、重复性(RSD≤1.35%,n=6)、稳定性(RSD≤1.87%,72 h)均良好,加样回收率为(98.24±1.85)%～(104.88±1.38)%(n=6)。含量测定结果显示在不同批次芍药甘草汤中间体中仅没食子酸的含量波动范围较小(4.74～5.92 mg/g),芍药苷、甘草苷、甘草素和...     

加强医院库存物资管理的探讨

医院库存物资是指医院为开展专业业务活动及其他活动而储存的卫生材料、低值易耗品及其他材料等,是医院进行正常业务活动不可或缺的物质基础。医院库存物资管理在整个医院管理活动中有不可忽视的地位,管理策略的优劣直接关系到医院诊疗工作能否正常运转,关系到医院的建设和发展,关系到医院的社会和经济效益。那么医院如何优化库存物资管理策略？对此,笔者根据长期管理实践,提出以下建议。     

颜德馨教授治疗不寐的思路与方法

不寐是指经常性不能获得正常睡眠的病证．表现为人睡困难．或睡眠时间不足．或睡眠不深以致醒后疲倦．重者可彻夜不眠。颜德馨教授在60年临床实践中对不寐的治疗积有丰富的经验．现将其治疗思路与方法总结如下。     

颜德馨教授妙用膏方治疗冠心病特色探析

颜德馨教授认为：冠心病病机复杂，适合膏方大方图治。他认为，膏方不惟补法一途，制订膏方首当重视辨证论治，而从调畅气血为贵，用药则要动静结合。治疗冠心病的膏方，他擅用气血双调，温通阳气、运脾化痰三法。尤其当患者病机复杂时，应在膏方中综合运用三法。并举典型膏方医案，以作说明。     

超声诊断胎儿复杂肢体缺陷一例

正1病例孕妇,28岁,孕2产1,既往身体健康,月经规律,无不良嗜好,家族中无遗传病及先天性疾病记载,孕期无不良接触史。停经19周时,曾到当地医院进行产前超声检查,超声描述和超声提示均未见明显异常。此次,停经21周自觉胎动异常,到我院超声科行胎儿常规产前超声检查,检查中发现胎儿肢体姿势及形态异常,遂进行了全面细致的检查发现:胎儿双侧肱骨、右侧尺、桡骨可见,右手可见呈半握拳状,左前臂仅见一根长骨,左手过度屈曲,连     

膝关节骨性关节炎关节镜下选择性清理术与康复的临床疗效观察

目的:探讨关节镜下选择性清理术结合综合运动康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:53例膝关节骨性关节炎患者行关节镜手术,术后按康复计划进行综合运动康复,对照组43例单纯行镜下清理手术,术后3天出院,未行系统功能训练。两组患者均进行1年以上的随访。结果:关节清理术结合综合运动康复训练后,患者疼痛明显减轻,肿胀消退,功能显著改善。两组患者术后Lysholm评分经双样本统计学分析差异有显著性意义(P<0.01)。两组年龄、性别的相关分析提示男性的疗效较女性明显,各年龄段无明显差异。结论:关节镜下选择性关节清理术,有助于减轻疼痛,改善功能,延缓病程的发展;与手术紧密结合进行综合运动康复可以使患者改善症状,提高关节稳定性,保证手术疗效。     

关节镜下半腱肌、股薄肌腱重建前交叉韧带

目的关节镜下以半腱肌、股薄肌腱重建膝前交叉韧带,分析影响疗效的因素。方法自2002年12月至2004年6月,关节镜下endobuttonl固定四股腘绳肌腱修复膝前交叉韧带损伤66例72膝。膝前小切口取半腱肌腱、股薄肌腱修整、对折后成四股,分别建立胫骨隧道及股骨隧道,用Endobutton和门形钉固定肌腱,重建ACL的解剖结构和生理功能。术后即行功能锻练。结果66例患者得到随访,随访时间13-30个月,平均22.25个月。术前Lachman征( ),术后Lachman征(-)。术前Lysholm评分从27分到71分,平均53.75分;术后Lysholm评分从70分到99分,平均90.83分,术前、术后评分有显著性差异(t=2.23,P<0.05)。结论腘绳肌腱具有良好的抗拉强度和刚度,在关节镜下用四股腘绳肌腱重建膝前交叉韧带是一种疗效可靠的治疗方式。     

基于“肺阴虚证”本体的中医证候知识库构建方法研究

在本体思想的指导下,以Protégé为工具建立基于“肺阴虚证”病机规则的资源描述框架（RDF）,以探讨应用本体技术构建中医证候知识库的可行性。本体研究将为中医领域内的知识组织提供一种新的方法。     

胫骨高位截骨治疗膝关节骨关节炎并膝内翻

目的探讨胫骨高位截骨Giebel钢板内固定治疗膝关节骨关节炎并膝内翻的临床效果。方法从2008年8月至2012年2月,我科实施胫骨高位截骨Giebel钢板内固定手术治疗膝关节骨关节炎并膝内翻患者38例47膝。所有患者均以内侧间室疼痛为主。其中男13例15膝,女25例32膝;年龄36~58岁,平均48.5岁;应用HSS膝关节评分系统进行分析。结果 38例均获随访,随访18~24个月,平均20.2个月。术后未出现伤口感染、钢板螺钉断裂、膝内翻复发、骨不愈合等并发症。截骨处在术后12~14周均达到骨性愈合,疼痛症状均明显缓解或消失,摄片检查力线维持在术后水平。膝胫骨角术前平均为（102.1±4.3）°,术后平均为（91.5±4.1）°,所得资料采用配对t检验进行统计学分析,P〈0.01,具有明显的统计学差异。采用HSS膝关节评分标准进行疗效评价,优24膝,良16膝,中5膝,差2膝,优良率85.1%。结论胫骨高位截骨Giebel钢板内固定术式简单,组织创伤小,手术时间短,并发症少,患者下床活动早,功能恢复快,效果满意,是一种治疗膝内翻并膝关节骨性关节炎的良好方法。     

登陆作战突击上陆阶段卫勤保障模式探讨

登陆作战突击上陆阶段具有战斗区域狭窄、人员集中及环境特殊的特点。据预测 ,高技术条件下渡海登陆作战第一梯队战斗减员率将高达 35 %～4 0 % ,其中抢滩登陆战斗中减员占减员总数的5 0 %。探讨登陆作战突击上陆阶段的卫勤保障模式 ,对于进一步做好未来高技术条件下登陆作战卫勤保障准备 ,加强卫勤战备建设 ,具有重要意义。1　登陆作战卫勤保障的特点1.1　各级卫勤机构不能预先展开 ,影响伤员及时救治　登陆作战突击上陆是一种进攻战斗 ,在大多数情况下 ,各级卫勤机构不可能预先展开 ,而只能是跟进保障 ,在运动中逐渐展开。战场情况的多变…