药物对细胞自噬性死亡的干预作用

近年来,分子生物学和基因组学等实验手段的快速发展,带动了细胞自噬性死亡的分子基础研究,虽然药物与细胞自噬性死亡关系的研究尚处于探索阶段,但已受到各领域学者的日益关注。本文从细胞自噬性死亡的分类、自噬体的检测方法及部分药物对细胞自噬性死亡的影响等方面,概述近年药物干预不同类型细胞自噬性死亡的研究。     

腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将180例腰椎间盘突出症患者随机均分为试验组和对照组。2组均给予基础治疗（包括卧床休息、综合理疗及药物治疗）,试验组在此基础上加服腰痛宁胶囊,每次3～4粒,qd。采用视觉模拟评分（vAs）法评价2组患者的疼痛程度和临床疗效,观察治疗中出现的不良反应。结果：治疗后,试验组VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）;试验组总有效率为93．3％,对照组为76．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均未见明显不良反应。结论：腰痛宁胶囊配合综合理疗治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全性较好。     

XIAP过度表达对未成熟脑急性放射损伤后脑组织硝基酪氨酸和4-羟基壬烯醛表达的影响

目的探讨急性放射损伤对未成熟脑高增殖细胞的影响以及X-染色体连锁的凋亡抑制剂(XIAP)过度表达对放射后氧化应激产物硝基酪氨酸(NT)和4-羟基壬烯醛(4-HNE)形成的影响。方法新生10日龄XIAP过度表达转基因C57BL/6小鼠(XIAP组)及同期野生型10日龄C57BL/6小鼠在8Gy单一剂量放射线照射后6h或7d处死取脑,进行脑组织硝基酪氨酸和4-羟基壬烯醛免疫组化染色,以及海马齿状回、侧脑室下区面积测量。结果照射后7d海马齿状回、侧脑室下区面积较对照组明显下降,照射后脑组织硝基酪氨酸和4-羟基壬烯醛免疫活性明显增加,照射后6hXIAP过度表达组大脑海马齿状回、侧脑室下区硝基酪氨酸和4-HNE的阳性细胞数明显低于野生组(P<0.05,P<0.001)。结论放射线照射可导致活性氧、活性氮基团过度表达,进而引起高增殖细胞损伤;XIAP过度表达可能抑制照射后硝基酪氨酸和4-HNE的形成。     

经肛门引流管在新生儿回肠末端肠闭锁中的应用研究

目的 探讨应用经肛门置回肠引流管在回肠末端闭锁手术中的价值及对患儿术后营养的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月,就诊于河北省儿童医院的25例回肠末端5 cm以内肠闭锁患儿的临床资料。按照手术方式不同分为两组,对照组13例,采用切除回盲部,行近端回肠与远端结肠吻合;观察组12例,采用保留回盲部,并经肛门置管达吻合口近端10～20 cm,平均达近端15 cm。所有病例同时行腹腔引流。对比两组患儿的手术时间、效果、术后营养及胃肠功能。结果 观察组12例及对照组13例患儿恢复顺利,无吻合口漏、腹腔残余脓肿等并发症。观察组3例,对照组7例患儿术后因并发症再次入院,无再次手术患儿。观察组手术时间(115.2±18.1)min高于对照组(105.3±16.9)min,差异有统计学意义(P<0.01);进食时间比较,观察组(6.8±2.3)d与对照组(7.2±2.6)d差异无统计学意义(P>0.05);达全肠内营养时间比较观察组(12.6±2.4)d与对照组(14.8±2.8)d差异有统计学意义(P<0.05),住院天数观察组(16.1±2.4)d与对照组(18....     

新生儿Currarino综合征并发尿潴留四例并文献复习

目的探讨对新生儿Currarino综合征引起尿潴留患儿的治疗、预后并文献复习。方法回顾性分析2007年1月至2019年1月武汉儿童医院新生儿外科收治的新生儿Currarino综合征并发尿潴留4例及1998年1月至2019年1月文献报道的Currarino综合征出现排尿异常16例进行文献复习。结果 2例为直肠肛管狭窄+骶前畸胎瘤+脊髓脊膜膨出+骶骨异常,行后矢状路根治手术后出现急性尿潴留,其中1例术后2个月恢复排尿,1例并发神经源性膀胱。另2例为高位肛门闭锁+骶前畸胎瘤+尾椎缺如,其中1例因骶前肿物压迫尿道突然无尿,行后矢状路骶前肿块切除及肛门成形术,术后排尿功能恢复,1例为出生后即出现尿潴留、双肾积水,二期行Pe?a术中时发现骶前包块,术后复查膀胱潴留及肾积水加重。通过文献检索,总共有20例纳入本次研究,患儿平均年龄为1个月,尿潴留13例,尿失禁4例,神经源性膀胱3例,12例有脊髓脊膜膨出,4例脊髓栓系,7例圆锥水平低位。结论新生儿Currarino综合征常并发排尿异常、骶前包块压迫尿道,手术中对盆神经及骶髓的损伤、骶前脊髓脊膜膨出以及脊髓圆锥水平较低是影响手术效果的主要原因。     

3种抗缺氧制剂对高原人体脑血流的影响

目的评价3种抗缺氧制剂对改善高原人体脑供血状况的效果,为高原临床应用提供实验依据。方法将拉萨地区40名健康志愿者随机均分为食品组、多维电解质泡腾饮片(简称多维泡腾片)组、红景天组和对照组;采用多功能阻抗测试仪分析服用3种抗缺氧制剂前后脑血流图的变化。结果志愿者服用3种抗缺氧制剂后,食品组脑血流图主波波幅上升时间〔(0.110±0.033)s〕较服用前〔(0.174±0.072)s〕显著减少(P<0.05);血液流入时间〔(0.262±0.043)s〕较服用前〔(0.306±0.019)s〕显著缩短(P<0.05);流入阻力指数(0.986±0.044)较服用前(0.916±0.01)显著增大(P<0.05)。多维泡腾片组主波波幅上升时间〔(0.111±0.024)s〕较服用前〔(0.151±0.054)s〕显著减少(P<0.05),流入容积速度〔(1.476±0.405)Ω/s〕较服用前〔(0.916±0.395)Ω/s〕显著增大(P<0.05);红景天组前后对比无统计学意义。结论在3种抗缺氧制剂中,抗缺氧食品和多维泡腾片对于改善人体在高原低氧环境下的脑血液循环具有显著作用。     

中国现行注册的含铜宫内节育器及其性能评价项目

含铜宫内节育器（copper bearing intrauterine device,Cu-IUD）是我国育龄妇女使用广泛的避孕方法,在妇女卫生健康领域受到较多关注。本文对在我国合法上市且目前注册证书在有效期内的31个Cu-IUD产品进行了信息综述,包括产品名称、生产企业名称、IUD结构及组成、示意图等。从Cu-IUD...     

CA199 在判断CEA 正常的中晚期结直肠癌患者预后中的价值*

目的：探讨术前血清中CEA 、CA199 水平与中晚期结直肠癌患者预后的关系,CA199 用于判断CEA 正常的中晚期结直肠癌患者预后的可行性。方法：筛选2004年1 月至2006年8 月间在北京大学肿瘤医院行结直肠癌手术治疗的中晚期患者314例,术前均利用化学发光免疫方法检测血清CEA 及CA199 水平,分析其表达与结直肠癌患者各临床病理因素以及生存预后的关系。结果：314 例结直肠癌患者中术前 CEA 正常、CA199 升高的患者仅占 5.4%,28.3%的患者二者同时升高,21.3%的患者仅 CEA 升高。Kaplan-Meier 生存曲线分析表明,相比CEA 正常的患者,术前CEA 升高患者的无病生存期（P < 0.001）和总生存期（P < 0.001）均明显缩短;与CA199 正常的患者相比,术前CA199 升高患者的无病生存期（P < 0.001）和总生存期（P < 0.001）也均明显缩短;进一步分层分析表明术前CEA 正常而CA199 升高患者的5 年生存期明显低于CEA 升高而CA199 正常的患者（P = 0.012）。 多因素分析显示血清CA199 水平升高是提示结直肠癌术后预后不良的独立危险因素（HR= 2.025,95％CI ：1.331～3.082,P = 0.001）。 结论：血清CEA 和CA199 联合检测有助于判断中晚期结直肠癌患者的预后。CA199 水平可用于辅助判断术前血清CEA 未升高患者的预后。术前CA199 升高的患者比CEA 升高患者的5 年生存期更短。     

内毒素血症大鼠心肌病理学及肌钙蛋白表达改变及其意义

目的探讨脓毒症大鼠心肌损伤病理学及肌钙蛋白的改变及其意义。方法将20只SD大鼠随机分为内毒素组与对照组各10只,前者经尾静脉注射内毒素7 mg/kg,对照组注射等量生理盐水;药物注射后24、48 h分别处死动物,心肌经过处理后,进行病理学镜下形态观察。并通过PCR方法检测心肌细胞cTnI表达量。结果内毒素组大鼠24 h后心肌细胞缩小,心肌纤维转疏松,注射内毒素48 h后心肌细胞周围可见淋巴细胞增多,心肌细胞间隙可见血管扩张,内有红细胞。内毒素注射后24、48 h心肌细胞cTnI表达量明显降低。结论内毒素血症可引起大鼠心肌细胞病理学改变及cTnI表达降低,是脓毒症大鼠的重要病理生理学改变。