不同采血管对电化学发光法检测神经元特异性烯醇化酶的影响

目的探讨不同采血管对电化学发光法检测神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。方法选取健康志愿者10例,分别用无添加剂真空采血管及添加有促凝剂和抗凝剂（肝素锂）的真空采血管各采集血样本,放置1、3、24h后检测NSE水平。以无添加剂组为对照,各组分别与其比较。结果放置1、3h后,促凝剂组和抗凝剂组NSE水平与无添加剂组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;放置24h后,促凝剂组和抗凝剂组NSE水平显著上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用添加促凝剂和抗凝剂真空采血管收集的血标本,放置1、3h后采用电化学发光法检测NSE对结果无影响;放置24h后对检测NSE有明显影响。     

嗜酸粒细胞促淋巴细胞活性及抗肿瘤的作用机制

目的：探讨嗜酸粒细胞（EOS）体外抗肿瘤及对淋巴细胞活性的影响,研究EOS在肿瘤免疫中的作用.方法：建立豚鼠I型超敏反应模型,应用Percoll液不连续密度梯度法分离豚鼠血液、腹腔液中EOS.放射免疫法检测豚鼠血清及EOS与淋巴细胞共同培养的上清液（SELC）中TNF-α,IL-4含量;MTT法分别测定EOS,SELC,EOS裂解液（LLE）对白血病K562细胞,乳腺癌MCF-7细胞增殖活性的影响.结果：豚鼠血液、腹腔液EOS（1×10^6,1×107,1×10^8/L）能够促进脾淋巴细胞增殖,刺激指数最高分别可达1.92,2.58.血清,SELC中IL-4,TNF-α含量明显增高（P〈0.05）;腹腔液SELC48hIL-4,TNF-α含量最高分别为（3.94±0.16）,（8.93±0.15）g/L;腹腔液EOS,SELC,LLE与K562,MCF-7细胞共同培养,能够抑制K562,MCF-7细胞的增殖,尤其SELC对K562增殖的抑制率最高可达59.28%.结论：EOS可以促进淋巴细胞的增殖活性,提高SELC中IL-4,TNF-α的含量.腹腔液EOS,SELC,LLE能够抑制肿瘤细胞的增殖.     

肝功能衰竭并发症的连续血液净化治疗

目的观察连续血液净化(CBP)技术治疗重型肝炎并发症的效果。方法采用连续静-静脉血液滤过(CVVH)或连续静-静脉血液透析(CVVHD)或连续静-静脉血液滤过透析(CVVHDF)方法治疗重型肝炎并发症。结果重型肝炎并发肝性脑病的患者在血浆置换的基础上加用CVVH或CVVHDF,65例肝性脑病患者51例神志转清或神经精神症状减轻,总有效率78.5%。重型肝炎并发肝肾综合征的患者和存在水电解质紊乱的患者在血浆置换的基础上加用CVVHD或CVVHDF治疗,45例并发肝肾综合征治疗后血尿素氮(BUN)、血清肌酸酐(SCr)均有不同程度的降低,13例痊愈,94例并发水电解质紊乱治疗后81例纠正,有效率86.2%。严重感染在积极抗生素治疗的同时,根据伴随的其他并发症确定CBP的方法 ,125例在联合治疗下,105例严重感染得以较好控制,有效率84%。结论 CBP技术对重型肝炎并发症治疗有较好的疗效。     

影响护理服务满意度的因素分析与对策

随着社会的发展,医疗改革的深入,医疗模式的转变,以及医疗服务机构日趋激烈的竞争格局,使我国医疗行业普遍认同医疗服务市场客观存在市场竞争,使医院更认识到提高病人满意度是其生存发展的关键,“以病人为中心”,对病人进行生理、心理、社会全方位的优质服务是护理发展的必然趋     

连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热治疗中的应用

目的探讨连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热急性肾衰竭的疗效。方法将60例危重型肾综合征出血热伴急性肾衰竭患者分成治疗组34例和对照组26例，前者采用连续性肾替代治疗，后者采用传统血液透析治疗。观察两组治疗前、后肾功能情况及临床治疗效果。结果治疗组治疗前、后肾功能改变差异有显著性，治愈好转率达97．05％；对照组治疗前后肾功能差异亦有显著性，治愈好转率达69．23％。治疗组与对照组治愈好转率比较，差异有显著性。结论连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热伴急性肾衰竭安全有效，优于传统血液透析治疗。     

人体扁桃体转移因子的临床应用(21例疗效分析)

目前转移因子已作为一种提高机体免疫功能的措施,试用于一些先天性或继发性免疫缺陷疾病。人血白细胞制造的转移因子的报导较多,由于来源紧张,又因操作繁琐,需要一定的设备。我院中心实验室参照镇江地区医院和广州医学院所报导的人体扁桃体转移因子的制备法,自1979年8月开始采用了我院五官科手术所摘除的人体扁桃体组织,用简易制备法试制二批针剂供临床应用用。     

基于随机森林模型的肺癌患者肌肉减少症的危险因素分析

目的 调查肺癌患者肌肉减少症(简称肌少症)发生的现状,并分析其危险因素,为临床识别肺癌肌少症高危人群提供参考。方法 采用方便抽样法选取2022年9月至2023年7月广州医科大学附属第一医院收治的420例肺癌患者作为调查对象。依据2019年亚洲肌少症小组的诊断标准,使用四肢骨骼肌指数、握力、5次起坐试验时间等多项指标进行联合诊断,将研究对象分为肌少症组与非肌少症组。采用随机森林算法对可能影响肌少症发生的自变量进行重要性排序和袋外误差数据分类错误分析,并将筛选出的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果 420例肺癌患者样本中,97例(23.10%)合并肌少症,其中47例(11.19%)为严重肌少症。多因素Logistic回归分析结果显示,小腿围(OR=0.533)是肺癌患者发生肌少症的保护因素,年龄≥65岁(OR=3.789)、SARC-F评分高(OR=1.857)、吸烟史(OR=4.407)则是独立危险因素(P<0.05)。结论 肺癌患者普遍存在较高的肌少症患病率。对于年龄≥65岁、小腿围较小、SARC-F评分较高和有吸烟史的患者,其发生肌少症的风险更大。建议医护人员应加强对...     

成人尿道下裂成形术15例护理体会

先天性尿道下裂是成人的泌尿生殖系畸形,我科于2006年8月至2007年7月收治成人尿道下裂15例,经全方位的围手术期护理,14例手术均获成功,1例尿瘘,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料2006年7月至2007年6月,共收治15例重度尿道下裂患者,并采用一期修复手术矫治,其中会阴型1例,阴囊     

血浆置换治疗重型肝炎的时机选择及疗效观察

目的　探讨应用血浆置换 (PE)治疗重型肝炎的疗效和治疗时机。方法　设观察组和对照组 ,两组在护肝综合治疗的基础上 ,观察组同时给予PE治疗。观察不同病期治愈好转率、总有效率 ,平均住院天数和主要实验室检查指标。结果　观察组 (76例 )重型肝炎早、中、晚期治愈好转率分别为 99.97% ,79.17% ,2 6 .32 % ,总有效率73.6 8% ;对照组 (4 5例 )分别为 6 5 % ,5 7.14 % ,9.0 9% ,总有效率 4 8.89% ;临床治愈病例平均住院时间 ,观察组为2 2 .5 2± 13.5 6d ,对照组为 5 2 .4 4± 18.2 5d ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论　PE是治疗重型肝炎较为安全有效的方法 ,重型肝炎患者宜在早、中期即用血浆置换治疗。