自发性气胸的急救措施与护理体会

自发性气胸是肺结核严重的并发症之一，也是并发于其它肺部疾病如肺气肿、肺炎、哮喘、尘肺和肺部肿瘤等常见病症之一。来势凶猛，常突然急性发作，如急救措施不得当可迅速发生呼吸、循环衰竭而死亡。因此，处理要及时、果断、分秒必争，在症状及体征典型时不必过分依赖X线检查，应尽快排气减压，解除肺部压迫症状，恢复心肺功能，挽救病人的生命。     

炎性反应与凝血反应

在严重感染、创伤、体外循环等伤害性刺激作用下，机体启动防御反应——炎性反应与凝血反应同时被激活。炎性反应中细胞因子的增加和炎性细胞的激活对凝血反应有促进作用，而凝血反应中凝血酶等参与炎性反应过程。血管内皮细胞成为炎性反应与凝血反应共同作用的界面。因此在临床工作中，应同时注意抗炎、抗凝和保护血管内皮细胞的综合治疗，才能打断炎性反应——凝血反应的恶性循环，提高生存率。     

糖尿病慢性并发症的临床护理

糖尿病是一种典型的全身性、慢性、终身性疾病。随着糖尿病患病率的逐年递增,其并发症的发生率也随之增加,严重影响着糠尿病患者的生活质量。因此,做好糖尿病患者的护理,防治并发症的发生,延缓其发展,对糖尿病患者尤为重要。我院对2007年2月—2009年1月收治的48例糖尿病合并并发症患者实施有效的治疗与护理,取得了良好的效果。     

多发肋骨骨折与肺挫伤的护理对策

通过自2001年1月～2005年11月共收治多发肋骨骨折并肺挫伤84例病例的护理实践,认为护理的关键是:①严密观察胸部情况,控制反常呼吸。②监测动脉血气。③保持呼吸道通畅,必要时行纤支镜冲洗。④加强心理护理,使病人树立信心。     

加替沙星在肺结核治疗中的疗效观察

目的观察加替沙星辅助治疗肺结核的疗效。方法肺结核患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组使用国产加替沙星0.4 g，qd，po。对照组不使用加替沙星。两组均合并使用其他抗结核药物。治疗6个月后，对近期疗效进行观察和比较。结果治疗组和对照组的痰菌阴转率分别为96.7%，86.7%；空洞闭合和缩小的患者分别为58，50例；病灶全部吸收、显著吸收、吸收的患者治疗组和对照组分别为57，49例。治疗组均优于对照组。结论加替沙星辅助治疗肺结核疗效显著。     

口服雷帕霉素预防冠状动脉置入金属裸支架后的再狭窄

介入治疗临床实践中，冠状动脉置入支架后的内膜增生已成为支架内再狭窄的病理生理机制。因此，抑制平滑肌细胞增殖能预防再狭窄。近年采用的药物涂层支架使支架内再狭窄发生率明显下降。本研究采用随机对照试验评价经皮置入金属裸支架后短期口服雷帕霉素能否减少再狭窄发生率。     

妊娠高血压疾病52例临床治疗分析

目的:探索妊娠高血压疾病的治疗效果。方法:对52例妊娠高血压疾病的治疗及分娩方式采用回顾性分析及探讨。结果:年龄在21～37岁之间,平均为29岁,初产妇36例,经产妇16例,合并有:前置胎盘1例,胎盘早剥1例,胎儿宫内窘迫6例,亚急性DIC1例。结论:妊娠高血压疾病的药物治疗及分娩方式的变化,意味着社会保健水平的提高,但为了降低孕产妇及围产儿的死亡率,仍应该早期进行高危妊娠的筛选,提高该病的产科质量及治愈率,使围产儿的死亡率降到最低。     

颈椎带锁钢板治疗下颈椎骨折脱位的护理

目的：探讨颈椎带锁钢板治疗下颈椎骨折脱位的护理体会。方法：对颈椎骨折脱位患者进行术前、术后的护理，本组男19例，女12例，平均年龄45岁。结果：31例患者的神经功能有不同程度恢复。结论：正确、合理的术前、术后护理有利于患者神经功能恢复、减少并发症的发生。     

论提高专科临床护理课程教学质量的重要环节

针对现阶段专科层次临床护理课程教学存在的问题，主要从把好教师关、备课关、课堂教学关和临床见习关4个方面进行质量控制，以增强教师教学责任感，激发学生学习兴趣，促进教学质量的提高。     

食管贲门粘膜撕裂综合征的临床特点

食管贲门粘膜撕裂综合征又名Mallory-Weiss综合征,是消化系统急症之一。本文复习文献并结合我院近年住院确诊的5例,讨论其临床特点。临床资料 5例患者,男4例,女1例。年龄26～61岁。发病诱因服中药2例,进食生冷硬饭、异物及十二指肠球部溃疡伴胃酸增高各1例。临床表现均为上述诱因所致干呕(5/5)或呕吐(4/5),随后出现呕血成黑便。呕血量<300ml者4例,次数少>1500m1者1例,呕血次数多。呕血颜色鲜红者2例,咖啡色3例。4例出现黑便或粪潜血阳性,1例阴性。出现上腹疼痛者4例胃不适1例。5例中不同程度出现头昏、乏力、心慌等。5例均经胃镜确诊,其中急诊胃镜3例,2例一周后才诊断。食管