养生是一种心态

邓毅是南京市第一医院耳鼻咽喉科主任。在医院同事眼中,他是科里的"帅哥",硬朗的外表,标准的身材,很让人羡慕。每日查房、病例讨论、会诊等工作中,他总是精力充沛,全力以赴。遇到难度大的手术,经常在手术台上一站就是5～6个小时,手术结束后也不休息,密切观察患者病情,和家属沟通手术情况。大家说,这都是他平常注意锻炼、养生的收获。     

螺旋CT检查在喉癌及喉咽癌颈部淋巴结转移中的诊断价值

目的探讨螺旋CT检查在喉癌及喉咽癌颈部淋巴结转移中诊断的价值。方法对24例行颈部淋巴结清扫的喉癌及喉咽癌患者的螺旋CT检查做回顾性分析,并与术后病理进行对照。结果 24例喉癌及喉咽癌中,12例有淋巴结转移,另12例未见异常。应用螺旋CT术前检查发现,淋巴结转移并为病理所证实的共10例,假阳性1例,假阴性2例,其灵敏度为83.3%,特异度91.7%,准确度为87.5%。结论螺旋CT增强扫描在诊断喉癌及喉咽癌颈部淋巴结转移中,有非常重要的临床价值。     

中老年代谢综合征患者生活方式干预临床研究

目的:探讨生活方式干预对代谢综合征患者的临床效果。方法:将84例代谢综合征患者随机分为两组:生活方式干预组42例进行健康宣教、饮食控制、戒烟限酒、体育锻炼等;对照组42例仍维持原生活状态。结果:干预组1年后各项代谢异常指标均有明显改善,前后比较差异有统计学意义。结论:生活方式干预是降低代谢综合征患病率及改善各项代谢异常的有效方法。     

多发伤患者入住ICU时间延长的危险因素

目的探讨多发伤患者入住重症监护病房(ICU)时间延长(≥14d)的危险因素。方法对2010年1月~2016年12月入住ICU、最终生存的834例多发伤患者进行回顾性研究,对可能影响或延长患者入住ICU时间的11个变量[年龄、性别、基础疾病、创伤严重度评分(ISS评分)、感染、院前急救、手术、致伤类型、急诊室处理时间、昏迷、机械通气]进行分析,找出导致入住ICU时间延长(≥14d)的关键独立危险因素。结果 96例被确定为入住ICU时间延长病例,在各种相关因素中,ISS评分、致伤类型、急诊室处理或滞留时间、机械通气4个变量是导致患者入住ICU时间延长的独立危险因素。结论创伤救治链中,应高度关注ISS≥16分、高能量损伤的严重创伤患者;同时,加快严重创伤患者在院内各个环节的处理速度,优化急救流程,简化入院手续,在最短时间内使严重创伤患者得到确定性治疗,努力缩短严重创伤患者入住ICU时间,改善患者预后。     

急性脑血管病与季节关系的回顾性研究

目的回顾性研究脑血管病与季节变化的关系,为临床中预防急性脑血管病的发生提供理论依据。方法收集本院1999年1月1日至2008年12月31日急性脑血管病疾病,按季节分类统计发病情况。结果急性脑血病第四季度较高,第一季度较低;但脑出血一季度多,三季度最少;脑梗死刚好相反。各自极差值比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑血管病与季节关系密切,应该加强防范,以减少急性脑血管病的发生。     

甘草联合顺铂对H22荷瘤小鼠肿瘤抑制作用及肾损伤保护作用

目的 探讨甘草联合顺铂对H₂₂荷瘤小鼠肿瘤抑制作用及肾损伤保护作用。方法 小鼠接种H₂₂肝癌细胞,建立异位荷瘤模型。荷瘤小鼠随机分为模型组、顺铂组(3 mg/kg)和顺铂联合甘草低、中、高剂量组(3 mg/kg+0.65、1.30、2.60 g/kg)。HE染色观察肿瘤组织和肾组织病理形态变化,免疫组化法检测肿瘤组织Bcl-2、Bax蛋白表达,ELISA法检测血清BUN、Cr水平和肾组织MDA水平、SOD活性。结果 与模型组比较,各给药组小鼠肿瘤体积和质量减小(P<0.01),Bcl-2蛋白表达、SOD活性降低(P<0.05,P<0.01),Bax蛋白表达、肾损伤评分和BUN、Cr、MDA水平升高(P<0.05,P<0.01);与顺铂组比较,顺铂联合甘草各剂量组小鼠肿瘤体积和质量减小(P<0.05,P<0.01),肾损伤评分和BUN、Cr、MDA水平降低(P<0.05,P<0.01),SOD活性升高(P<0.05,P<0.01)。结论 甘草能够协同升高顺铂的化疗效果并减轻H     

蝶窦孤立炎症性疾病的诊治体会

正蝶窦位于鼻腔最后上方,解剖位置深在,部位隐蔽,而且蝶窦各壁毗邻许多重要结构,由于蝶窦良性病变早期症状无特异性,易于造成误诊或漏诊。为了提高对该类疾病的认识,本文回顾分析我科收治的28例蝶窦孤立炎症性疾病的临床资料,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年至2016年南京市第一医院耳鼻咽喉科收治28例蝶窦孤立炎症性疾病,其中男13例,女15例,23~71岁,中位数年龄51岁。本     

丁苯酞联合血塞通对急性脑梗死患者认知功能及血清TNF-α、IL-10和NSE的影响

目的观察丁苯酞联合血塞通对急性脑梗死患者认知功能及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法将98例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组49例给予丁苯酞治疗,研究组49例给予丁苯酞联合血塞通治疗,2组均持续治疗14 d。记录2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知功能评估量表(Mo CA)评分,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-10和NSE水平,统计2组治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗后,2组MMSE评分和Mo CA评分均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均显著高于对照组(P均0.05);2组TNF-α和NSE水平均较治疗前显著降低(P均0.05)、IL-10均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组TNF-α和NSE均显著低于对照组(P均0.05)、IL-10显著高于对照组(P0.05);2组ADL评分均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞联合血塞通治疗急性脑梗死能明显提高患者认知功能,改善血清TNF-α、IL-10和NSE水平。     

当归不同药用部位对乙酰苯肼所致血虚证干预后的代谢组学差异比较

目的:比较甘肃产当归不同药用部位对乙酰苯肼所致血虚证干预后的代谢组学差异。方法:将Wistar大鼠按体重随机分为5组:正常对照组、乙酰苯肼模型组、全归给药组、当归身给药组及当归尾给药组(均为10.8 g/kg·d),每组8只,连续给药12 d后腹主动脉取血,用UPLC-Q-TOF/MS检测,并采用代谢组学技术分析血清中内源性代谢产物的变化。结果:与模型组比较,全当归、当归身及当归尾组共有15个内源性代谢物出现回调,全当归与当归身组筛选出7个不同的差异代谢物,全当归和当归尾组筛选出49个差异代谢物。结论:全当归、当归身及当归尾都可能通过嘧啶代谢途径调节代谢通路,全当归与当归尾组可能还调节了饱和脂肪酸代谢、不饱和脂肪酸代谢、糖酵解、胆汁代谢、能量代谢、氨基酸生物合成、谷胱甘肽代谢以及牛磺酸和亚牛磺酸代谢等代谢途径。     

G-6-PD缺陷致新生儿高胆红素血症光疗后副效应观察

黄疸即是新生儿常见的临床症象 ,有时生理性与病理性短时难辩认清楚 ,因而影响予后。为观察光疗对红细胞葡萄糖 6 磷酸脱氢酶 (G 6 PD)缺陷高胆红素血症 (高胆 )新生儿的不良影响 ,采用简易方法而务实准确 ,乃对 66例G 6 PD缺陷高胆儿和 162例G 6 PD正常高胆儿进行光疗后的退黄时间、反跳及继续溶血情况作了比较。结果显示 ,G 6 PD缺陷组退黄时间长于G 6 PD正常组 ,反跳现象及光疗后进行性溶血倾向均明显高于G 6 PD正常组患儿 (P <0 0 1)。因此 ,本研究结果则认为G 6 PD缺陷患儿对光疗致溶血效应可能更为敏感 ,应从严掌握光疗指征 ;并进一步加深探讨。