7010A生化仪测钾酶法时间点位探讨

测定时间点(ΔT=T2-T1)应处在酶催化的零级反应阶段.正确选择时间位点对酶活性浓度的准确性至关重要,本文应用紫外酶法2PUNDT,2点定标在HITACHl71 70A型全自动生化分析仪上应用RANDoX试剂盒参数2-21-27时间位点与自设2-20-28时间位点进行比较,延长酶促反应时间,使底物反应彻底,提高了精密度和准确性.检测结果的重复性比较恒定.     

VEGF抑制剂治疗肿瘤的常见不良反应及机制

目的:为进一步对血管内皮生长因子抑制剂不良反应的机制、最佳治疗方案和药物不良反应监控途径的研究提供参考。方法:阐述血管内皮生长因子抑制剂在当前肿瘤治疗中出现的常见不良反应,并探讨这些不良反应可能的机制。结果与结论:血管内皮生长因子抑制剂通常耐受性较好,没有常规化疗药物常见的不良反应。但由于血管内皮生长因子抑制剂可能通过抑制正常器官内皮细胞中的血管内皮生长因子信号转导通路,而产生一系列不良反应。因此,临床应用时也应重视对其不良反应的监测。     

高效液相色谱-串联质谱法测定犬血浆中盐酸二甲双胍浓度

目的：建立测定犬血浆中二甲双胍浓度的高效液相色谱．质谱．质谱联用方法，并用于二甲双胍缓释片非临床药物动力学研究。方法：血浆样品经乙腈沉淀蛋白，取上清液直接进行LC—MS／MS测定，以10mmol·L^-1甲酸铵缓冲液．乙腈（50：50）为流动相，采用ZORBAX EclipseXDB—C18柱（150mm×2．1mm，3．5μm）分离，在三级四极杆串联质谱中经电喷雾电离源（ESI）离子化，以多反应监测（MRM）方式进行检测。用于定量分析的离子反应分别为m／z 130→60（二甲双胍）和m/z304→182（可卡因，内标）。结果：LC-MS／MS法测定血浆中二甲双胍的线性范围为2．0～4117ng·ml^-1，定量下限为2．0ng．ml^-1。以3个浓度水平的质量控制样品求得各浓度水平日内、日间精密度（RSD）均小于13％。在非临床药代动力学研究中。应用此法测定了爱试Beazle犬血浆中二甲双胍的浓度．结论：该法灵敏、快速、操作简便，适用于二甲双胍的动物药物动力学研究。     

181例新住院精神患者自杀未遂分析

目的 了解我院新住院精神患者的自杀行为,为加强对自杀行为者的防范提供理论依据,减少非正常死亡.方法 用自制自杀未遂统计表逐项填写临床资料,并用CCMD-3诊断标准进行回顾性诊断.结果 1991～2005年共新收住院精神患者2 100例,其中自杀未遂181例,占新住院患者的8.26%.诊断抑郁症112例,精神分裂症60例,急性应激障碍5例,其他4例.χ2=15.09,P＜0.01.自杀方式不一,以服药(毒),跳楼(崖),投水为多.结论 抑郁症是自杀的主要原因.女性比男性自杀行为多.     

抑郁症患者125例的躯体症状分析

我国抑郁症的患病率为1.3%～1.5%,其发病率呈逐年上升趋势,是全球性主要精神卫生问题之一[1].为了解不同程度的抑郁症所具有的躯体症状特征,现对我院诊治的125例抑郁症患者的躯体症状进行分析以便于临床医师,特别是通科医师在识别抑郁症时参考,现报告如下.     

既往疾病史和胆道癌关系的全人群病例对照研究

目的　研究分析既往疾病史和胆道癌 (包括胆囊癌、肝外胆管癌和壶腹部癌 )的关系。方法　自 1997年 6月～ 2 0 0 1年 5月 ,在上海市区开展了一项大规模的基于全人群的胆道癌的病例对照研究 ,共收集、调查了 6 6 4例胆道癌新病例和 894例人群对照。结果　研究发现既往有胆囊炎疾病史者患胆囊癌、肝外胆管癌的危险性升高 ,调整的比数比分别为 2 .2 (95 %CI =1.3～ 3.6 )和 1.9(95 %CI=1.0～ 3.3)。糖尿病患者患胆囊癌的危险性增加 ,调整的比数比为 1.5 (95 %CI=0 .9～ 2 .5 ) ,在非胆结石者中调整的比数比为 2 .0 (95 %CI=0 .9～ 4 .5 ) ;此外 ,研究还发现肝硬化者患肝外胆管癌的危险性明显增加 ,调整的比数比为 3.0 (95 %CI=1.0～ 9.1) ,在非胆结石者中调整的比数比为 4 .9(95 %CI=1.2～ 19.8)。结论　该项研究为论证胆囊炎症增加患胆道癌的危险性提供了依据 ,研究还提示糖尿病和肝硬化分别提高患胆囊癌和肝外胆管癌的危险性。     

牵牛花综合征5例的超声特征

目的探讨超声扫查对牵牛花综合征的诊断价值。方法分析2004年2月～2007年8月共5例（5眼）应用眼科专用超声仪扫查诊断的牵牛花综合征患者的超声声像，进行回顾性分析。结果超声发现的5例5眼患者，视力为光感到0．02，超声显示玻璃体暗区内后极部见视神经相连处球后壁呈局限性向后“凹状”改变，边界清楚、或无回声区或带状强回声的视网膜脱离声像。结论超声波检查探查声像图，结合临床资料为牵牛花综合征的诊断提供有价值的影像学参考。     

抗肿瘤药物职业暴露对PIVAS工作人员的健康危害评估★

目的 采用环境检测与生物检测方法评估静脉药物配置中心（PIVAS）工作人员抗肿瘤药物职业暴露情况。方法 于2020年4月随机选取本院PIVAS工作人员50例作为研究对象，根据是否接触过抗肿瘤药物分为暴露组（25例）和非暴露组（25例）。以5-氟尿嘧啶（5-Fu）及环磷酰胺（CTX）为检测标志物，采用超高效液相串联质谱法（UHPLC-MS）连续2年（2020年、2021年）测定PIVAS环境中不同物体擦拭样本及两组研究对象血液、尿液中的5-Fu及CTX浓度；流式细胞术测定外周血细胞凋亡率；酶联免疫吸附法测定8-羟化脱氧鸟苷（8-OHdG）水平。结果 工作人员一般情况比较，差异无统计学意义。PIVAS环境中物体表面存在不同程度的5-Fu和CTX污染，配置区振荡器、传递仓内把手及电话表面的5-Fu平均浓度分别为2 286.26、976.82、202.42 ng·mL^-1，CTX平均浓度分别为2 991.26、88.12、155.40 ng·mL^-1；5-Fu及CTX储存箱存在CTX残留。2021年流式结果显示，暴露组单核细胞早期及总凋亡率均显著高于非暴露组（P=0.024， P=0.024）；暴露组中性粒细胞早、晚期凋亡率均高于非暴露组（P=0.004， P<0.001）。两年均在研究对象尿液中检出了CTX残留，暴露组CTX尿液检出率高于非暴露组（χ² =11.52， P<0.001）。暴露组CTX血药浓度高于非暴露组［Z=-7.500， P<0.001 （2020）； Z=-4.500， P<0.001 （2021）］。8-OHdG是公认的评估DNA损伤和氧化应激的敏感生物标志物，暴露组8-OHdG水平明显高于非暴露组（Z=-4.605， P<0.001），提示暴露组DNA损伤程度明显高于非暴露组。结论 PIVAS存在一定程度抗肿瘤药物污染，应重视抗肿瘤药物职业暴露对人体健康的影响并加强防护。     

乌司他丁联合地塞米松治疗创份性肺损伤临床观察

创伤性肺损伤病情一般都比较危重，其处理是否及时和正确直接关系到患者的生命安全和功能恢复，应引起临床的高度重视。我院将乌司他丁联合地塞米松与单纯应用地塞米松治疗创伤性肺损伤的临床效果进行对照研究，现将相关的资料总结报告如下。     

除肿瘤细胞滤器用于干细胞移植

背景 治疗乳腺癌常用大剂量化疗和干细胞移植。肿瘤细胞常存在于干细胞悬液液中,采用CD34+阳性选择除去肿瘤细胞的方法既昂贵又费时。一种有效的、廉价的、易于操作的过滤系统可改善移植前的干细胞制备。方法①除去肿瘤细胞:外周血单个核细胞与低浓度(1-6％)的经培养的乳腺癌细胞混合。每一滤器(10cm~2/滤器,2～4mm厚)滤过5千万个细胞。用流式细胞器测细胞回收和细胞鉴别。②细胞移植:从年青C57BL雄鼠股骨取骨髓细胞,悬浮于RPMI培养液培养。小鼠经致死剂量照射,16小时后经侧尾静脉注入10~5经过滤或未经过滤的细胞。注射后9天杀死小鼠,取出脾脏并固定,计算脾脏克隆