介入化疗栓塞术治疗中晚期肝癌30例

<正> 本中心自1994年7月～1995年7月采用Seldinger’s技术行肝动脉介入化疗栓塞术(TAE)治疗中晚期肝癌30例96人次,近期疗效满意.其中2例获Ⅱ期手术切除,现报道如下。1材料与方法1.1 一般资料:本组30例均经B超、CT、肝动脉造影检查确诊为不能切除中晚期肝癌。男性22例,女性8例;年龄30～70岁,中位年龄43岁。类型:原发性肝癌22例,乳腺癌术后肝转移2例.直肠癌术后肝转移2例,结肠癌术后肝转移2例.盆腔平滑肌肉瘤术后肝转移1例,胃癌术后肝转移1例。经CT扫描显示肿块直径10～18cm,限于一叶间17例,多发性结节型或弥漫型,边界不清分布两叶以上10例。1.2方法:采用Seldinger’s技术,选用Cook公司或Cordis公司6-7F导管,先将导管插入肠系膜上动脉并造影,了解门静脉有否癌栓及是否为肝癌供血血管;     

长海痛尺在食管癌术后疼痛管理中的应用

目的 探讨长海痛尺评估疼痛的临床应用及对食管癌术后疼痛管理的应用效果.方法 方便选取2015年7—12月该院胸外科108例食管中段癌手术患者,随机分为传统评估组和痛尺评估组,每组54例.传统评估组根据患者自述并配合护士主观判断来评估患者术后疼痛,痛尺评估组根据长海痛尺评分标准评估术后疼痛;对两组患者术后疼痛控制效果进行统计分析.结果 实验组在安静和活动时评分(0.56±0.88)分、(1.39±1.82)分均小于对照组(4.27±1.63)分、(5.17±1.59)分,疼痛控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据长海痛尺评估疼痛,有助于提高食管癌术后患者的疼痛管理质量.     

特异性心理辅导对促进护理本科实习生心理弹性的探究

目的探讨特异性心理辅导对促进本科护理实习学生心理弹性的应用效果。方法收集自愿参与本研究的本科在岗实习护理学生80例随机分为2组,对照组学生给予常规课程与技能培训,实验组学生则加施特异性心理辅导,比较2组学生干预前后工作压力评分、社会支持评分、心理症状评分与心理弹性评分。结果实验组学生干预后护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源、患者护理、管理及人际关系、工作压力总分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执与精神病性评分组间比较均显著性低于对照组,客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分、坚韧、自强、乐观与心理弹性总分组间比较均显著性高于对照组(P0.01)。结论特异性心理辅导对促进护理本科实习生心理弹性的应用效果显著,借鉴意义重大。     

先天性腭裂序列治疗的研究进展

腭裂综合序列治疗手段从其概念的提出发展至今,已经取得了很成功的临床效果,在不断发展的过程中也出现了一些争议性问题,其具体内容仍然有待于不断在临床工作中探索和完善,本文回顾了近些年来有关这方面的研究情况并作一综述。     

保守序列方法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床研究

目的:观察保守序列方法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床效果.方法:纳入颞下颌关节不可复性盘前移位患者300例,其中,男性110例,女性190例,年龄16 ～ 85岁.第1组200名,采用保守序列治疗方法,即关节上腔单针灌洗+透明质酸钠凝胶注射+理疗+手法复位+口腔操,第2组100名,采用单纯透明质酸钠凝胶关节上腔注射法.利用MMO(最大张口度,mm)及VAS(视觉类比量表)评价治疗前后患者张口度及颞下颌关节疼痛值的变化.结果:第1组总有效率95.5％(191/200),治疗前MMO为(22.90±3.18)、VAS为(5.81±0.32);治疗后3个月MMO为(37.05±4.43)、VAS为(1.29±0.19);治疗后6个月MMO为(36.29±4.08)、VAS为(1.37±0.22);治疗后12个月MMO为(35.76±3.87)、VAS为(1.52±0.28).第2组总有效率78％(78/100),治疗前MMO为(23.12±4.02)、VAS为(6.11±0.67);治疗后3个月MMO为(36.11±4.02)、VAS为(1.89±0.21);治疗后6个月MMO为(35.49±3.78)、VAS为(2.21±0.32);治疗后12个月MMO为(31.53±4.87)、VAS为(3.88±0.51).2组逐项比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:保守序列治疗方法对治疗颞下颌关节不可复性盘前移位无论近期还是远期都有良好的治疗效果.     

癌痛克控释透皮药帖治疗癌性疼痛27例临床观察

用性疼痛是影响癌症患者生活质量和生存车重要因素之一。笔者应用河南省中医肿瘤研究所研制生产的癌痛克控释透皮药帖治疗癌性疼痛27例，取得满意疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组27例均经CT、病理学证实为恶性肿瘤，疼痛是癌肿对周围神经及组织压迫造成的。其中男性20例，女性7例，年龄27岁～70岁，平均年龄57岁。肿瘤类型：肝癌10例，大肠癌5例，乳癌术后骨转移5例，肺癌4例，食管癌3例。按疼痛部位分为腰痛、胸痛、四肢痛。其中腰痛15例，胸痛17例，四肢痛2例。1．2疼痛分级依据＊＊S标准：0级：无痛；1级（轻度疼痛），虽…     

60例肿瘤患者肠梗阻临床分析

肠梗阻（intestinal obstruction）是肠内容物在肠道通过受阻所产生的一种常见急腹症,是中晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一。肠梗阻的出现严重影响患者的生活质量,且使患者生存期缩短。本文就我科收治的60例中晚期肿瘤患者肠梗阻的临床资料分析如下。     

可对细胞施加双向应变的体外培养系统

为考察体外培养细胞在动应变作用下的响应，参考Winston等人的方法，我们制作了一套细胞体外培养系统，培养皿用有机玻璃作成，培养皿底为硅橡胶膜，下面有一封闭压力腔，通过对硅橡胶管和挤压轮间隙的调整，压力腔内的液压使硅橡胶膜产生设计应变，其应变范围可从0～4％调整，改变步进电机的转动方式，加载频率可从0．1～5Hz变化。     

广州地区儿童鼻咽部流感嗜血杆菌带菌及耐药性研究

目的　了解广州地区儿童鼻咽部流感嗜血杆菌 (Hi)带菌情况及耐药性。方法　 2 0 0 1年 2～ 3月份选择广州市两家幼儿园健康儿童和我院门诊急性上呼吸道感染患儿各 15 0例 ,取其鼻咽分泌物进行Hi分离培养 ,比较两组儿童鼻咽部Hi带菌率。用Etest法检测Hi对 9种抗生素的耐药性。结果　健康儿童和急性上呼吸道感染患儿鼻咽部Hi的带菌率分别为 2 4 7% (37/ 15 0 )和 2 2 7% (34/ 15 0 ) ,差别无显著性意义 (χ2 =0 0 7,P >0 0 5 )。 6 1株健康儿童鼻咽部Hi和 2 5 8株急性上呼吸道感染患儿鼻咽部Hi对阿莫西林 /棒酸、头孢曲松、头孢呋辛全部敏感 ,健康儿童鼻咽部Hi对氨苄西林、头孢克洛、复方新诺明、氯霉素、四环素的耐药率低于急性上呼吸道感染患儿。结论　急性上呼吸道感染患儿鼻咽部Hi的耐药率高于健康儿童 ,临床治疗Hi感染应选用广谱头孢菌素或青霉素类抗生素加棒酸的复合药物。     

婴幼儿哮喘肺功能测定的意义和评价

目的　探讨婴幼儿哮喘发作期与缓解期肺功能的变化规律。方法　用潮气流速容量环、被动流速容量技术和开放式氮冲洗法检测广州市儿童医院呼吸科 1998年 2月至 2 0 0 0年 8月收治的 81例婴幼儿哮喘发作期的肺功能指标 ,对其中 34例又检测其缓解期肺功能。同时对 5 4例无呼吸道疾病的婴幼儿进行肺功能检测 ,作为正常对照。结果　婴幼儿哮喘发作期与缓解期相比较 :潮气量 (TV/kg)和呼吸频率 (RR )差异有显著性意义 ( P <0 0 0 1) ,反映小气道功能的指标到达潮气呼气峰流速时的呼出气量 /潮气量 ( %V PF)和呼出 75 %潮气量时的呼气流速 /潮气呼气峰流速 ( 2 5 /PF)差异有显著性意义 ( P <0 0 0 1) ;反映大气道功能的指标潮气呼气中期流速 /潮气呼气中期流速 (ME/MI)和每千克体重功能残气量 (FRC/kg)差异也有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;81例婴幼儿哮喘发作期和 5 4例正常对照组的 %V PF和 2 5 /PF差异有显著性意义 (P <0 0 0 1)。ME/MI(P <0 0 5 )差异有显著性。 34例缓解期患儿与 5 4例对照组相比 ,2 5 /PF和ME/MI(P <0 0 5 )差异有显著性意义。结论　 %V PF和 2 5 /PF是检测小气道功能的敏感指标 ,ME/MI是检测大气道功能的敏感指标 ,某些指标在婴幼儿哮喘患儿的缓解期和正常对照组相比仍有差异 ,说明长