儿童病毒性脑炎27例临床分析

目的探讨儿童病毒性脑炎的临床特点及治疗方法。方法对我科收治的27例病毒性脑炎临床资料进行回顾性分析。结果27例患儿中有24例（88．89％）病前有其他部位感染。临床治愈17例,好转7例,放弃治疗2例,病死1例。结论小儿病毒性脑炎临床表现呈多样化,早期诊断、及时治疗是治疗成功的关键。     

下肢骨折拔管后尿潴留患者护理干预效果观察

目的:观察下肢骨折术后尿潴留患者护理干预效果。方法:将335例下肢骨折术后留置尿管患者随机分为两组,观察组173例进行护理干预,对照组162例进行常规基础护理及术后专科护理。比较两组拔除尿管后排尿情况。结果:观察组拔出尿管后出现尿潴留而重新置管发生率低于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折术后留置尿管患者采取护理干预措施可降低拔出尿管后出现尿潴留而重新置管发生率。     

健康傣族人CD3+ CD4+和CD8+ T淋巴细胞绝对数正常值调查

目的了解德宏州健康傣族人群外周静脉血CD3 、CD4 、CD8 T淋巴细胞绝对数和CD4 /CD8 比值的正常值范围。方法应用流式细胞仪(FACSCount)检测253例健康傣族人的CD3 、CD4 、CD8 T淋巴细胞绝对数和CD4 /CD8 比值,并观察以上数值在性别和年龄上的差异。结果CD3 、CD4 、CD8 和CD4 /CD8 的正常值参考范围分别为(1 543±443)个/μl(、849±261)个/μl(、567±225)个/μl和1.63±0.55。CD3 、CD4 在性别和年龄组别间的差异均无统计学意义,而CD8 和CD4 /CD8 在年龄组别间的差异有统计学意义。结论初步建立了健康傣族人群CD3 、CD4 、CD8 和CD4 /CD8 的正常值参考范围,对于指导德宏州艾滋病的诊断及治疗工作有重要意义。     

健康傣族人CD3+ CD4+和CD8+ T淋巴细胞绝对数正常值调查

目的 了解德宏州健康傣族人群外周静脉血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞绝对数和CD4^＋／CD8^＋比值的正常值范围。方法应用流式细胞仪（FAcscount）检测253例健康傣族人的CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞绝对数和CD4^＋／CD8^＋比值，并观察以上数值在性别和年龄上的差异。结果 CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋的正常值参考范围分别为（1543±443）个/μl、（849±261）个/μl、（567±225）个/μl和1．63±0．55。CD3^＋、CD4^＋在性别和年龄组别间的差异均无统计学意义，而CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋在年龄组别间的差异有统计学意义。结论 初步建立了健康傣族人群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋的正常值参考范围，对于指导德宏州艾滋病的诊断及治疗工作有重要意义。     

产MUS-1型碳青霉烯酶香味类香味菌耐药性分析

目的研究产MUS-1型碳青霉烯酶香味类香味菌的临床和微生物学特点。方法对徐州医科大学附属医院肿瘤科患者尿标本中分离的1株革兰阴性细菌,用Vitek 2型全自动微生物分析仪和16S RNA基因测序技术进行鉴定,PCR扩增bla_(MUS-1)基因。用肉汤稀释法检测抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果发现1株产MUS-1型碳青霉烯酶的香味类香味菌。药敏结果显示,该细菌对大多数抗菌药物均耐药,对米诺环素、美罗培南敏感;亚胺培南的MIC为8μg/mL,判定为中介。结论携带bla_(MUS-1)基因可能是导致该株香味类香味菌对碳青霉烯类药物耐药的原因。     

OXA-23基因和外膜蛋白介导鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的机制分析

目的分析碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药性、耐药基因及外膜蛋白的表达情况。方法收集徐州医学院附属医院CRAB 64株,药敏试验采用琼脂稀释法,改良Hodge试验和酶粗提取液水解底物法检测碳青霉烯酶,EDTA-Na2双纸片协同试验检测金属β-内酰胺酶,PCR法检测主要的碳青霉烯酶基因,PCR产物进行DNA测序分析,肠杆菌科基因间重复一致性序列PCR(ERIC-PCR)进行同源性分析,接合试验探讨耐药基因的可传递性,采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析菌株外膜蛋白的表达。结果 64株CRAB仅对多黏菌素B保持良好的敏感性(100%);改良Hodge试验结果为阴性,酶粗提液水解底物法结果显示弱阳性;EDTA-Na2双纸片协同试验呈阴性;与敏感菌株相比,CRAB全部扩增出OXA-23基因;同源性分析将其分为4型,Ⅰ型为主要流行株(40株),其中30株来源于重症监护病房(ICU);接合试验未获成功;外膜蛋白分析发现,CRAB主要改变为缺失相对分子质量(Mr)27 000的蛋白质条带和出现Mr 30 000新蛋白质条带。结论本院ICU病区存在CRAB的克隆流行,其耐药机制可能与OXA-23基因的表达及外膜蛋白的缺失与新增有关。     

西米替丁致小脑平衡机能失调1例报告

西米香T为H2受体阻断剂，临床主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。此外，也可用于防治急性胃粘膜病变及急性胰腺炎的治疗等。西米替丁的副作用主要有恶心、便秘、皮疹、乏力、头晕等。西米替了致小脑平衡机能失调少见，我院遇1例，报告如下。1病历报告患者女，67岁。因胃溃疡复发，于1999年4月19日给予西米替了0．8g加入5％葡萄糖注射液300ml静滴，10d后，患者胃区疼痛、烧心、纳差等症状基本消失，准备出院。但患者下床时突然出现站立摇晃不稳，由他人扶持亦无法行走现象。怀疑脑血栓或小脑萎缩。立即行头颅CT检查无异常…     

铜绿假单胞菌5年耐药性监测结果及注意事项

目的　研究铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性变迁。方法　常规分离菌株并鉴定 ,药敏试验采用K B法。结果　统计分析 5年中从各类临床标本中分离到的铜绿假单胞菌 5 6 7株 ,在痰中检出率最高(6 1% ) ,对羧苄西林耐药率最高 (5 2 .4 % ) ,对亚胺培南耐药率最低 (11.0 % )。结论　铜绿假单胞菌在临床标本中的检出率、耐药性及多重耐药性均有逐年增多的趋势。耐药性监测的结果受诸多因素影响 ,为了确保检测结果的准确性 ,必须严把质量关     

带有低位注射孔的一次性输液器的研制

随着虑过式一次性输液器的广泛使用,使医院感染大幅度降低.但在输液过程中常需添加小剂量药物,临床上常采用从莫菲式调节孔或头皮针处给药,以及从三通或留置针处给药,都存在一些操作不便和不便于广泛推广的原因.为此我们对一次性输液器进行了改进.     

血液组成交流电特性的研究

对人体血液及不同组成、生理和病理(糖尿病)状态的电频谱特性(幅频特性和相频特性),在1 H z~20MH z范围进行了检测分析。血液组成中电阻抗血清最小,其次是血浆、全血、红细胞最大,负相移基本满足血清最大,其次是血浆,全血,最小是红细胞。但问题是血清、血浆中恰无细胞、细胞膜,何来容性效应最大呢;糖尿病属内分泌(血液改变较明显)疾病,糖尿病患者血液电频谱特性有明显且典型性改变:血液电阻抗下降(低频端更显著),负相移增加(高频端更明显)。表明糖尿病人的血液交流导电性增加主要是容性导电的增加,应与红细胞膜变化,红细胞变形能力和聚集性改变相关。相关实验表明,血液电频谱特性的研究,使我们有可能利用电学强有力的理论和手段,从另一个视角去认识血液的一些重要性质,并和其它一些检测分析方法相互补充和印证。