胶囊内镜在小肠出血病因诊断中的应用

目的评价胶囊内镜对小肠出血病因诊断的价值。方法采用国产OMOM胶囊内镜进行消化道检查分析19例不明原因小肠出血患者。结果19例患者行胶囊内镜检查,其中小肠血管畸形5例、间质瘤3例、克罗恩病2例、憩室2例、息肉1例、淋巴瘤1例。总阳性检出率73.7%。且14例患者均经手术及病理证实,余5例小肠黏膜未发现病变。结论胶囊内镜对小肠出血病因诊断有较高临床价值,且安全、无创。     

聚合酶链式反应（PCR）技术在感染性疾病诊断中的应用

聚合酶链式反应技术是８０年代中期出现的分子生物学的新技术，由于其具有灵敏，特异，快速的特点，自从其问世以来，已在基础医学，临床医学和生物学等许多领域内得到广泛应用，传统的方法对感染性疾病病原体诊断存在许多局限和不足之处，ＰＣＲ技术可弥补这一缺陷，目前国内外已在几十种感染性疾病中开展了应用。     

咳嗽晕厥综合征一例治验

王某,男,26岁。1989年6月18日初诊。患者有慢性咳嗽史2年,每至秋冬加重。时年4月初,感冒后出现咳嗽加重,胸闷咳吐白粘痰涎,量多,咳甚则晕厥,憋气,全身肌肉抽动,四肢僵直。曾在当地卫生院以消炎、镇咳、解痉等药治疗,未见好转。近一月来,每遇持续剧咳即出现晕厥,两目上吊,意识障碍,憋气,喉间痰声,全身肌肉抽搐,四肢僵直抽动,日发2～3次不等,每发大约持续3～5分钟,自行缓解后,咳吐大量白粘痰,周身困乏,四肢无力、发凉,因病情日见加重,经我院一亲戚介绍来我科就诊。患者自幼家境贫寒,后天失养,素体较差,有嗜烟史,无家族遗传史。查体:呼吸27次/分,双侧     

药物治疗无效的垂体泌乳素腺瘤经蝶窦入路手术治疗疗效分析

目的 总结垂体泌乳素腺瘤的手术疗效。方法 回顾性分析笔者医院61例药物治疗无效而行手术治疗的垂体泌乳素腺瘤患者的临床资料。结果 男性患者12例,女性患者49例,患者平均年龄25.7岁,平均病程42.8个月。临床主要表现为女性月经紊乱或男性性功能障碍28例（45.9%）、头痛33例（54.1%）、视物模糊26（42.6%）例等。术前血清泌乳素水平在6.45~9325.32ng/ml,肿瘤最大直径5~80mm,鞍上生长伴视交叉上抬占42.3%,均行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术。术后初始完全缓解41例（67.2%）,部分缓解20例（32.8%）,长期随访中完全缓解32例,复发5例。术后并发症包括暂时性尿崩症30例（49.2%）,术后新出现垂体功能低下2例（3.3%）。结论 手术治疗对于药物治疗无效的泌乳素瘤患者具有较好的治疗效果,对于肿瘤体积较小及无周围组织侵袭的患者选择手术治疗有望明显改善患者预后,更适合于不想终身服药的患者。     

陕西省2002～2007年食品中镉污染现状及分析

[目的]了解陕西省食品中镉等重金属污染现状.[方法]参照建立全国食品污染物监测系统和全球食品污染物监测规划(GEMS/FOOD)中推荐监测项目,对陕西省销售的食品包括原粮、果蔬、畜禽产品、水产品等20大类88个品种,3616份食品等进行了镉的监测.[结果]2002年～2007年陕西省食品中镉污染的检测,有部分产品超标情况比较严重.[结论]陕西省镉的污染总体并不严重,但干菌和动物内脏类食品中的镉污染比较严重.     

垂体腺瘤卒中手术前后视功能改变76例分析

目的总结垂体腺瘤卒中手术前后视功能变化特点及手术疗效.方法回顾性分析76例合并视功能障碍的垂体卒中患者,经蝶窦入路手术前后的视力、视野改变和影响因素.结果 12例(15.8%)因视功能障碍,入院前被误诊最长达6年.经蝶窦手术后视力、视野的治愈缓解率分别为86.8%和81.6%,6例眼肌麻痹者恢复正常,治愈率达100%.结论经蝶入路减压是治疗垂体卒中患者视功能障碍的首选方法,对恢复视功能起重要作用.     

经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后脑膜炎和/或菌血症的致病菌及抗菌谱分析

目的分析经鼻蝶入路行垂体腺瘤切除术(TSPA)后脑膜炎和/或菌血症的发生率、致病菌、抗菌谱及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月,北京协和医院神经外科TSPA术后经微生物学和临床证实为脑膜炎和/或菌血症的临床及病原学资料。结果 TSPA术后脑膜炎和/或菌血症的发病率为1.2%(59/5 098),27例为脑膜炎,26例为菌血症,6例为脑膜炎合并菌血症。脑脊液培养检出致病菌41株,革兰阳性菌27株(65.9%),最常见为凝固酶阴性葡萄球菌(14株);血培养共检出病原菌34株,革兰阴性菌为主(25株,73.5%),常见为肺炎克雷伯菌(9株)、产气肠杆菌(7株)和大肠埃希菌(5株)。这些致病菌均对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南敏感。本组59例经抗生素治疗后治愈52例,死亡7例,其中脑膜炎患者病死率明显高于菌血症患者(21.2%vs 3.1%,P0.001)。结论 TSPA术后有出现脑膜炎和/或菌血症的可能,两者的常见致病菌、耐药菌比例和预后均不同,应根据药敏结果合理治疗。     

颈动脉内膜切除术防治缺血性脑血管病的近远期随访分析

目的 评价颈动脉内膜切除术防治缺血性脑血管病的近远期疗效。方法 14例有症状的重度颈动脉狭窄患者接受了颈动脉内膜切除术,对13例患者进行了3月～5年的随访。每位患者来院复查时行全面神经系统检查及TCD、颈动脉彩色多普勒超声检查,在随访过程中均行DSA检查1次。结果 13例随访病例在随访期间均无中风发生。除2例患者外,其余均无TIAs。TCD、颈动脉彩色多普勒超声检查和DSA检查发现2例再狭窄,其中1例无症状,另1例有TIAs,予内科保守治疗。结论 颈动脉内膜切除术是防治缺血性脑血管病的有效方法。多普勒超声检查是首选的有效的无创检查方法。TCD对病变的诊断有辅助作用。     

OMOM胶囊内镜126例检查结果分析

OMOM胶囊内镜是由重庆金山科技集团公司自主研发的国内第一家胶囊内镜,2004年10月开始应用于临床,为推广使用并不断提高质量,2006年成立了"中华消化内镜学会OMOM内镜863攻关专家委员会".