康容注射液有效降低颅内压作用的临床研究

目的探讨康容注射液降低颅内压的效果。方法由于颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病等原因所致的急性颅内压升高的患者120例,随机平均分为研究组和对照组。研究组静脉快速输注20%康容注射液,对照组静脉快速输注20%甘露醇。所有患者均采用持续的颅内压监护或者定时的腰椎穿刺测定颅内压力,并同时观测药物的安全性、有效性以及可能出现的各种副作用。结果研究组中显效6例,有效18例,进步33例,无效3例;对照组中显效9例,有效15例,进步33例,无效3例。两组的总有效率均为95%(57/60),无明显差别。在用药期间和用药后研究组未发现任何与所用药品有关的局部及全身不良反应,对血象和肝肾功能无不良影响。对照组中1例患者出现急性肾功能损害。结论康容注射液具有较强的降低颅内压作用,对肝肾功能无损害,比甘露醇更适合老年或有肝肾功能损害的急性颅内压增高的病人。     

雾化吸入临床治疗体会

我院中医科自1995年11月底引进北京亚都科技股份有限公司生产的“YC-Y800超声波医用雾化治疗器”(以下简称雾化)治疗鼻喉科疾病,疗效颇佳,现报道如下。 临床资料:对部分呼吸道系统疾病患者予以雾化吸     

用力肺活量最佳测定曲线的探讨

用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气量(FEV_1)是评价有害物质对呼吸系统影响的主要肺功能指标。但是影响测定结果准确性的因素较多。为此,我们根据109名受试者FVC曲线的测定结果,探讨了对这一曲线需重复测定3次以上的必要性。 受试对象为哈尔滨市工厂或企业事业单位的现职或退休职工109名,均为女性。年龄最小21.42岁,最大68.25岁,平均52.52岁,其年龄构成见表1。测定仪器为GOULD公司产电子肺量计。测试者为两名有     

中药外洗配合功能锻炼治疗跟骨骨折70例--附单用功能锻炼治疗50例对照

近年,笔者采用中药外洗配合功能锻炼的方法治疗跟骨骨折70例,并与单用功能锻炼治疗50例作对照观察,效果满意,现报告如下:     

用聚合酶链反应检测结节病患者标本中的博氏疏螺旋体

用聚合酶链反应检测结节病患者标本中的博氏疏螺旋体连伟，罗慰慈，邱长春，高志强，朱席琳结节病的病因至今不明。１９９１年化冰等应用血清学方法对结节病人的血清标本进行博氏疏螺旋体（Ｂｏｒｒｅｌｉａｂｕｒｇｄｏｒｆｅｒｉ，Ｂｂ）抗体的测定，发现抗体滴度明显增...     

侵袭型功能性垂体腺瘤神经导航下经蝶手术疗效

目的总结神经导航下经蝶手术治疗侵袭型功能性垂体腺瘤的疗效,并讨论其治疗策略。方法对30例神经导航下经蝶侵袭型功能性垂体腺瘤手术病例进行回顾性分析。所有肿瘤均侵犯海绵窦(KnospⅢ级以上),其中9例同时侵犯鞍区或斜坡骨质。垂体大腺瘤17例,巨大腺瘤13例。首次经蝶手术者22例,既往经蝶手术后复发再次经蝶手术者8例。所有病例均在神经导航下经蝶手术。结果所有病例均成功完成手术。肿瘤全部切除4例,近全切除16例,大部切除10例。术后出现瘤腔血肿1例,脑脊液漏并颅内感染1例,无死亡和永久性并发症。垂体泌乳素腺瘤7例,进步6例,无效1例;垂体生长激素腺瘤21例,进步11例,无效10例;促肾上腺皮质激素腺瘤1例无效;促甲状腺激素腺瘤1例进步。复发组和首次经蝶手术组之间、大腺瘤组和巨大腺瘤组之间的疗效均无统计学差异,肿瘤切除程度对其生物学疗效也无显著性影响。结论神经导航在一定程度上增加了侵袭型功能性垂体腺瘤的经蝶手术切除程度,但其生物学疗效仍差。侵袭型功能性垂体腺瘤需要采用手术、放疗和(或)药物治疗的综合治疗方法。     

甲基强的松龙大剂量冲击治疗在神经外科中的应用

甲基强的松龙作为肾上腺糖皮质激素类药物,具有强力抗炎、抗休克作用。可以通过抑制脂质过氧化作用,减轻脑水肿而有效地促进神经系统的复苏。特别是其独特的大剂量冲击治疗对于神经外科疾病中的急性颅脑创伤以及脊髓创伤有着显著的作用。不仅在中枢神经系统创伤治疗中的...     

IL-1β对HepG2细胞核受体RXRα蛋白表达的影响

目的研究白细胞介素1β（interleukin 1 beta,IL-1β）诱导人肝癌细胞HepG2维甲酸X受体α（retinoid Xreceptor alpha,RXRα）蛋白核-胞浆转移现象及其基因水平变化。方法 IL-1β处理HepG2细胞,收集不同时间点RXRα总蛋白、胞浆蛋白、核蛋白及mRNA;同时用蛋白酶体抑制剂,MG132预处理HepG2细胞后IL-1β诱导细胞,收集细胞蛋白及mRNA,应用Western blot及实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,real-time PCR）检测RXRα总蛋白、胞浆蛋白、核蛋白及mRNA水平的变化。结果总胞核RXRα蛋白表达量降低（P〈0.05）,胞浆RXRα蛋白表达量增高（P〈0.05）,RXRαmRNA水平在6、12 h升高（P〈0.05）。MG132可以抑制IL-1β对细胞核、胞浆RXRα蛋白表达水平的变化。结论 IL-1β可以诱导HepG2细胞RXRα核-胞浆转移,RXRα核-胞浆转移可能与泛素-蛋白酶体降解途径相关。     

神经导航辅助术中功能区定位切除累及中央前回的脑胶质瘤

目的探讨侵犯运动区的脑胶质瘤手术治疗方法。方法回顾分析12例侵犯中央前回脑胶质瘤病例资料，手术采用神经导航定位病灶和中央前回，术中唤醒麻醉，直接皮质电刺激定位肢体运动或语言运动区，患者清醒状态下切除肿瘤。结果11例术中成功唤醒切除肿瘤，皮质电刺激下7例获得了肢体运动区，2例获得了语言运动区的准确定位。8例（66．7％）达到肿瘤全切除，4例次全切除。8例为低级别胶质瘤，2例为高级别胶质瘤，2例胶质母细胞瘤。术后4例无神经功能缺损，8例出现术后对侧肢体活动障碍或言语障碍，除1例外均在7d至1月内恢复正常。结论导航辅助下的直接皮质电刺激定位功能区和唤醒状态下的肿瘤切除是处理侵犯功能区肿瘤的一种安全、有效的方法，可以获得功能区的准确定位并达到最小程度的功能损伤和最大限度的切除肿瘤。     

男性垂体泌乳素腺瘤手术疗效预测因子的分析

目的探讨男性垂体泌乳素腺瘤手术疗效预测因素。方法回顾性分析184例男性垂体泌乳素腺瘤手术治疗的临床资料。结果术前血清泌乳素水平150~204 952 ng/ml,肿瘤最大径6~70 mm,大腺瘤152例(82.6%),鞍上生长伴视交叉上抬(40.7%)为主;手术全切149例,术后即刻泌乳素水平较前下降182例(98.4%),术后初始完全缓解57例(31.0%),复发26例,复发率45.6%。肿瘤越大,手术全切的比例越小(P<0.05)。Ki-67指数越高,复发率越高(P<0.001),鞍内生长与其他生长方式相比,复发率显著降低(P<0.001)。术前血清泌乳素水平与手术切除程度无相关性(P=0.306)。结论术前肿瘤大小可预测手术切除程度,微腺瘤、鞍内生长、Ki-67指数≤3是泌乳素腺瘤预后良好的预测指标。