滋阴助阳抗衰汤联合西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响

目的:探讨阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)应用滋阴助阳抗衰汤联合西药治疗的临床效果及对患者氧化应激、生活质量的影响。方法:选取石河子大学医学院第一附属医院2014年6月—2016年6月收治的116例CHF患者,根据随机数字表法均分为两组。所有患者均采取常规基础治疗,对照组在此基础上,给予西医标准抗心衰药物治疗;观察组在对照组基础上,予以滋阴助阳抗衰汤治疗。记录比较两组中医证候疗效、心功能疗效,超声心动图指标及血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,氧化应激指标,明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)总评分,用药安全性评价。结果:连续治疗3个月后,观察组中医证候总有效率、心功能总有效率分别为90.6%,84.9%,均明显高于对照组的75.5%,67.9%(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后左心室射血分数(LVEF),二尖瓣血流E/A(E/A),左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期内径(LVEDD)及血浆NT-proBNP水平均显著改善(P0.01);且与对照组同期比较,观察组治疗后超声心动图指标及血浆NTproBNP水平改善程度更为显著(P0.01)。与治疗前比较,两组治疗后血浆氧化应激指标丙二醛(MDA)水平显著下降(P0.01),过氧化氢酶(CAT),超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均显著上升(P0.01);且观察组治疗后血浆氧化应激指标水平改善效果均显著优于对照组同期(P0.01)。与治疗前比较,两组治疗后MLHFQ总评分均显著下降(P0.01);且观察组治疗后MLHFQ总评分较对照组同期显著降低(P0.01)。观察组不良反应率与对照组比较差异无统计学意义。结论:CHF患者应用滋阴助阳抗衰汤联合西药治疗更能短期内改善中医证候,提高心功能,维持机体氧化-抗氧化系统平衡,延缓心肌重构,提升生活质量,疗效显著且安全性高。可为临床防治CHF提供新方向。     

增白胶囊治疗化疗致白细胞下降的临床和实验研究

目的 用中西医结合方法治疗化疗所致白细胞下降的疗效[2].方法 对165例常规剂量化疗治疗的癌症患者,化疗结束当日查血常规,确定白细胞减少程度,对低于标准者随机分为3组,即单用G-CSF[4](粒细胞集落刺激因子)组(第1组);G-CSF+增白胶囊(第2组),G-CSF+感观性状与增白胶囊相同的安慰剂(第3组).从化疗结束后第3日起,第一组,单用G-CSF注射剂150μg,隔日一次皮下注射,共用18～22天;第二组,G-CSF同量同法用10天,并分别在化疗开始加用增白胶囊;第三组,G-CSF同量同法用10天,并分别在放化疗开始加用安慰剂;结果 G-CSF组不能按期完成化疗者占本组患者40.5%;G-CSF+增白胶囊组,不能按期完成化疗者14.8%,G-CSF+安慰剂不能按期完成化疗者53.1%.结论 在放化疗的治疗中,运用中西医结合法有利于减小其化疗的毒副作用,使常规剂量化疗方案顺利完成,同时减少了医疗开支.     

对胃与十二指肠溃疡三型论治的体会

胃与十二指肠溃疡,又称消化性溃疡,以慢性周期性发作并有节律性的上腹部疼痛为特点,就其临床表现则属于中医的“胃院痛,嘈呼”之类。中医治疗本病,历史悠久,疗效可靠,且很少有毒副作用。胃与十二指肠溃疡的发生与情志失常和饮食所伤关系密切。近些年来,服用药物引起的溃疡病亦甚常见。情绪紧张、郁想、忧思等情志的变化均可伤肝,肝郁之后,肝木伤胃土,肝体阴而用阳,气余便是火;另则五志本身就可化火,终致胃中火动,形成胃热型．饮食不节,过食生冷、寒凉之物;或寒邪直中胃院,形成了胃寒型。滥用药物而引起无明显的寒热之象形…     

中医治疗急性上消化道出血的效果研究

目的:研究中医治疗急性上消化道出血的效果;方法:选取2015年5月至2017年5月至我科住院治疗的急性上消化道出血患者200例为研究对象,并按随机分组的方式分为对照组及观察组各100例,其中对照组予以经典的西医治疗方式,而观察组则根据中医辨证分型的不同而采用不同的中医治疗方式,比较两组患者在治疗效果及平均住院日上的差异.结果:观察组在各观察指标上的评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在急性上消化道出血患者的治疗中,合理地运用中医治疗疗效明显,可减少住院天数,促进患者康复,具有临床推广价值     

肾康对老年人内分泌激素影响的初步探讨

根据中医理论研究的表明,肾的生理功能与现代医学的内分泌系统功能有内在联系的规律,肾虚病人普遍表现为内分泌失调的临床症状。而老年人的内分泌腺体,其组织形态呈老化改变,激素分泌水平各有不同增减。我们应用补肾药物组成的肾康片,以观察对老年人内分泌激素的影响,以探索补肾与老年人内分泌功能的内在联系。一般资料本组观察对象系兵团二运司离退休干部职工,其中男性50人,女性42人,共92人;年龄均为60岁以上,最大年龄为82岁;干部34人,职工58人;经检查均排除内分泌系统疾病。对照组医学院医疗系89级大学生,男性     

大黄在虚证中的应用

大黄性味苦寒,归脾胃、大肠、心包、肝经,有泻实热下积滞、行瘀解毒之功。传统主要用于实热积滞,大便不通或火热上炎,吐血衄血,或瘀血凝滞,经血不通等实证,而无人问津虚证。笔者在临床上把大黄试用于虚证也取得了良好的效果,现介绍如下。大凡虚证、重证用药比较谨慎,特别虚证一般用补药而用大黄更是少见。笔者认为大黄除上述的功能外,生大黄还有活血止血、止痛之功,活血而不过,止血而不留瘀,制大黄有祛瘀生肌、通三焦、开脾胃之功;另外生制大黄均有降气之功。只要掌握大黄的用量,用起     

扶正祛邪调肝方治疗慢性乙型肝炎128例

目的：根据慢性乙型肝炎本虚标实的病机,研究扶正祛邪调肝方治疗慢性乙型肝炎。方法：采用单盲随机分组,治疗组观察128例,对照组120例用乙肝健片,疗程均为6个月,观察临床症状和乙肝病毒标志物的变化。结果：治疗组对疲乏、腹胀、肝区痛、恶心等症状的有效率远大于对照组（P〈0．01）;HBeAg转阴率治疗组为30．0％,对照组为11．5％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：扶正祛邪调肝方治疗慢性乙型肝炎疗效确切。     

葛根素治疗心血管疾病的药理和临床研究

葛根素(Puerarin)是从豆科植物野葛干燥根中提取的一种异黄酮类化合物。其主要成分为8-D-吡喃葡萄糖4,7二羟基异黄酮。具有明显的心血管药理作用,临床应用非常广泛。本文就葛根素治疗心血管疾病的药理和临床研究做一综述。1药理研究1.1对血压和心率的影响葛根对正常和高血压动物有一定的降压作用,静脉注射葛根浸膏、总黄酮和葛根素酮、葛根素及其脂溶性部分PA和水溶性部分PM,均能使正常麻醉狗的血压短暂而明显的降低[1]。腹深注射葛根素及灌服葛根黄豆甙元可分别使自发性高血压大鼠的血浆肾素活性和血管紧张素显著降低,且作用强于对正常…     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效分析

目的探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法按随机数字表法将2010年6月~2014年6月妇科收治的160例异位妊娠患者分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用肌注甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上加用自拟杀胚汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组的保守治疗成功率为73.75%,观察组为93.75%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后两组患者的血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、腹痛消失时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间和包块直径比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组的不良反应发生率为25%,观察组为17.5%,观察组不良反应发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合保守治疗是治疗异位妊娠的理想方案,具有临床推广使用价值。     

护肝抑毒方清除慢性乙型肝炎免疫耐受及抑制病毒复制的临床研究

目的:观察护肝抑毒系列方治疗慢性乙型肝炎(CHB)免疫耐受期及免疫清除期患者的临床疗效.方法:免疫耐受期:治疗组684例口服护肝抑毒Ⅰ号方激活免疫耐受,待ALT＞正常值上限5~10倍(＜20倍)后改用护肝抑毒Ⅱ号方;对照组326例口服香菇菌多糖片及叶下珠胶囊.免疫清除期:治疗组[免疫耐受期患者经上述治疗后肝功能未复常,乙肝病毒标志物(HBV-M)未阴转者]282例口服护肝抑毒Ⅲ号方;对照组(免疫耐受期对照组中未显效者及新增病例)228例口服双虎清肝颗粒.免疫耐受期及免疫清除期病例治疗均3个月为1个疗程,连续观察6个疗程,疗程结束后治疗组中完全应答者随访1年.观察患者症状、体征、肝功能及HBV-M的变化.结果:免疫耐受期治疗中不同时段ALT上升率治疗组明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).两组患者治疗前后血清HBV-M变化比较差异有显著性意义(P＜0.01).免疫耐受期治疗组中完全应答者经1年随访,持久应答率稳定(P＞0.05).免疫清除期两组患者治疗前后肝功能变化差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者治疗后血清HBV-M阴转率比较差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).免疫清除期治疗组完全应答者经1年随访,持久应答率稳定(P＞0.05),应答率明显高于免疫耐受期(P＜0.05),但持久应答率两组相近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:护肝抑毒Ⅰ号方能有效激活CHB患者的免疫耐受,护肝抑毒Ⅱ、Ⅲ号方可显著抑制HBV复制,使HBV-M阴转率明显提高,并可达到较好的持久应答效果.