单纤维肌电图诊断眼肌型重症肌无力的敏感性分析

目的分析眼肌型重症肌无力(OMG)患者额肌单纤维肌电图(SFEMG)表现并辅助临床诊断。方法选择临床确诊为OMG患者27例,对患者行额肌SFEMG检测,同时行低频重复神经电刺激(RNS)、乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)测定和新斯的明试验,比较上述检查方法的敏感性差异。结果额肌SFEMG检查结果显示,有18例患者(66.7%)异常,表现为颤抖增宽,其中6例伴有阻滞,平均颤抖值为(45.4±21.0)μs,高于正常对照组;颤抖值>55μs的电位对百分比为0%~80.0%,平均(24.2±24.5)%;阻滞百分比为0%~14%,平均(1.90±4.40)%;AchR-Ab滴度增高者8例(29.6%),其诊断OMG敏感性与额肌SFEMG敏感性存在差异;RNS异常者9例(33.3%),新斯的明试验阳性者23例(85.2%),上述2种检测方法与额肌SFEMG检查敏感性差异无统计学意义。结论额肌SFEMG检测是诊断OMG的一种敏感性较高的检测方法。     

某综合医院主要住院指标的管理效果分析

目的分析某综合医院平均住院日等主要住院指标的管理效果。方法收集2007-2012年某院平均住院日等指标的年度数据计算Pearson相关系数,2010-2012年间各项指标的每月数据绘制时间序列图进行分析。结果平均住院日与门急诊人次、出院人次、手术人次、次均住院费用指数、平均药占比间存在负相关关系;在工作量逐渐加大的情况下,平均住院日呈不断下降趋势,次均住院费用相对收入水平的增长并未增加,平均药占比得以控制,但危重症患者比例有所下降。结论近年来的指标管理使平均住院日逐渐缩短,在基本保证医疗质量的前提下,促进整体医疗效率的提高。     

新疆维吾尔自治区某三甲医院2005—2012年医疗费用增长情况分析

目的了解该院近年来次均医疗费用增长情况,为控制费用不合理增长提供参考依据。方法收集2005-2012年该院和国内省属医院的次均医疗费用数据,采用费用收入弹性系数、费用指数等方法进行分析和比较。结果（1）虽然该院次均门诊／住院费用分别增长1．80、1．60倍,但同期地区经济增长2．59倍、居民人均收入增长2．24倍;故该院医疗费用增长速度缓于地区经济和居民人均收入的增长速度,而且相对程度不及同期国内省属医院的情况,但差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）剔除经济因素后,该院住院费用持续高于国内省属医院水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论该院次均医疗费用的增长速度高于国内省属医院,且绝对数也较高,需进一步采取措施予以控制和改善。     

我国地沟油现状与治理对策研究

介绍了地沟油的概念、现状、特点及其对人体健康的危害,并通过分析地沟油治理过程中的艰巨性和复杂性,提出相应的治理对策。     

以进行性认知损害和突发命名性失语为主要表现的硬脑膜动静脉瘘一例

<正>硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是位于硬脑膜内的动静脉系统之间的异常分流,动脉血液直接流入静脉窦导致静脉窦内血液动脉化、静脉窦压力增高,出现脑静脉回流障碍甚至反流,引起脑代谢障碍、脑水肿等一系列病理改变。DAVF的病因尚不清楚,可能在创伤、手术、静脉狭窄或静脉窦血栓形成后获得。以进行性认知损害、突发命名性失语为主要临床表现的DAVF患者非常少见。现报道1例以进行性认知损害、突发命名性失语为表现的DAVF患者。1 临床资料患者男性,     

甲状腺功能正常的急性缺血性脑卒中患者甲状腺激素水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者甲状腺激素水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 回顾性收集2014年10月～2018年10月南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科收治的甲状腺功能正常的急性缺血性脑卒中患者211例,入院后以颈动脉超声检查IMT 1.0 mm为切点分为IMT增厚组89例(IMT≥1.0 mm),IMT正...     

基于结构变动度的新疆某省级三甲医院住院费用分析

[目的]分析新疆某省级三甲医院住院费用结构变动情况，探讨主要的影响因素，为优化住院费用结构、提高医务人员积极性提供参考。[方法]收集新疆某省级三甲医院2016-2021年各项住院费用，采用结构变动度分析方法，分析和评价住院费用的变动度、变动方向、贡献率和拉动力。[结果]2016-2021年，该三甲医院住院费用总结构变动度为36.02%,年均变动度为7.20%;住院费用中，药品类费用结构呈负向变动趋势，而技术性的医疗服务费用呈正向变动趋势。住院费用的拉动力主要来自治疗费(26.51%)、手术费(17.58%)和材料费(10.89%)。[结论]药品零加成政策实施后，该三甲医院的住院费用结构逐渐合理化。政府应继续推进医疗服务价格改革，适当提高医疗服务过程中技术性的占比，合理降低药品及材料费；医院应该持续优化结构，加大新技术的力度，建立合理的控费机制，提高医院的运转效率。