经阴道三维超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉的临床价值

目的探讨三维超声造影（3D-SIS）对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对临床拟诊内膜息肉的76例患者进行三维超声（3D-US）、3D-SIS及宫腔镜手术-病理检查,并对结果进行分析。结果以手术-病理结果作为诊断金标准,内膜息肉48例,粘膜下肌瘤9例,内膜增生10例,机化血凝块3例,正常内膜6例。3D-US对内膜息肉诊断的敏感性为81.2%,特异性21.4%;3D-SIS对内膜息肉诊断的敏感性为93.7%,特异性92.8%。造影前、后诊断准确率比较有显著差异（χ2=5.45,P=0.019）。结论 3D-SIS检查准确率高,是诊断子宫内膜息肉的可靠方法。     

视网膜静脉阻塞的中西医结合治疗和护理

目的 通过对视网膜静脉阻塞应用中西医结合治疗和护理的临床观察和疗效比较,探讨治疗和护理本病的有效方法和研究思路.方法 对56例视网膜静脉阻塞患者,随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=21).治疗组为视网膜激光治疗加中药,并给予各期各方面护理;对照组为单纯视网膜激光治疗.分别观察视力、眼底的变化,并进行比较.结果 治疗组与对照组比较,在视力的提高与眼底改善方面,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经中西医结合治疗和护理的RVO患者,视力恢复良好,体征有显著改善,治疗组的疗效明显好于对照组.     

Toll样受体7、CTLA-4基因多态性与重症哮喘的关联性分析

目的 探讨Toll样受体7、CTLA-4基因多态性与重症哮喘的关联性。方法 选取2018年2月至2020年3月秦皇岛市第一医院呼吸科收治的175例哮喘患者作为研究对象(轻症109例、重症66例),同期纳入该院门诊健康体检者248例为正常对照组。测定上述各组Toll样受体7、CTLA-4基因多态性,通过计算比值比(OR)和95%置信区间(CI)评估Toll样受体7、CTLA-4多态性与重症哮喘之间的关系,应用logistic回归分析评估Toll样受体7、CTLA-4多态性位点的基因型与重症哮喘的关联强度。结果 重症哮喘组、轻症哮喘组TLR7 rs3853839 CC基因型比例、CTLA-4 rs231725 AA基因型比例、TLR7 rs3853839 C等位基因频率、CTLA-4 rs231725 A等位基因频率高于正常对照组(P<0.05),重症哮喘组TLR7 rs3853839 CC基因型比例、CTLA-4 rs231725 AA基因型比例、TLR7 rs3853839 C等位基因频率、CTLA-4 rs231725 A等位基因频率高于轻症哮喘组(P<0.05)。TLR...     

外侧柱入路肘关节松解术治疗肘关节僵硬的应用疗效研究

目的 探究外侧柱入路手术松解治疗肘关节僵硬的应用及早期临床疗效。方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）关节外科2022年2月至2023年6月采用外侧柱入路肘关节松解术治疗肘关节僵硬患者的临床资料21例。其中,男15例,女6例;年龄12～61岁,平均（49.4±13.0）岁。采用Mayo肘关节功能（Mayo elbow performance score, MEPS）评分、肘关节活动度（range of motion, ROM）的变化及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）对临床治疗效果进行评估。结果 术后21例患者均获得随访,随访时间为3～16个月,平均（9.3±3.1）个月,患者的手术时间为39～155 min,平均（84.2±25.5）min,住院时间为3～16 d,平均（8.8±3.0） d,术中无血管、神经损伤。末次随访时所有患者肘关节MEPS评分、肘关节ROM的变化及VAS评分与术前相比均获得显著变化,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 采用外侧柱入路肘关节松解术治疗肘关节僵硬可显著改善早期肘关节功能及活动度...     

无需内固定的眶隔法重睑术

目的 探讨眶隔瓣翻转向下嵌插在切口下唇真皮与睑板之间且无需内固定的仿生重睑术的临床效果。方法 2021年2月至2023年2月,对就诊于郑州市第三人民医院的80例患者（男3例,女77例,年龄18～45岁）,采用眶隔瓣翻转向下嵌插在切口下唇真皮与睑板之间,与真皮呈面状粘连,且无需内固定,仿照生理性力学传导形成重睑。观察其临床效果。结果本组80例,160只眼,均于术后6～7d拆线,重睑形态及眼睑闭合良好,随访3个月至2年,外形自然,无眼睑闭合不全,无上睑退缩,无睁眼无力。68例达到满意效果,9例为基本满意,3例为不满意,满意率为85%。结论 眶隔瓣翻转向下嵌插在切口下唇真皮与睑板之间且无需内固定的仿生重睑术具有重睑效果稳定、力学传导形成接近生理性重睑、动态形状自然逼真等优势,具有较好的临床应用效果。     

人性化管理模式在中老年脑血栓患者护理管理中的应用探讨

目的:考察人性化管理模式在老年脑血栓患者护理管理中的应用效果.方法:将2010年8月至2011年8月入选的860例患者作为此次研究对象,并根据随机数字表法分为对照组和观察组.对照组(n=430)采用常规护理方法,观察组(n=430)采用人性化管理模式.比较两组患者护理满意度、生活质量、心理状态、遵医行为.结果:观察组患...     

无创通气在儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)发病率估计高达1％～3％,高发期在2～6岁,病因主要为腺样体肥大,扁桃体肥大,手术切除腺样体、扁桃体是治疗儿童SAHS的主要方法,手术有效率达90％,大部分患儿手术效果良好。1995年对美国9个儿童睡眠疾病中心进行问卷调查,8个中心主张即使腺样体扁桃体不是非常大或合并其他因素的SAHS儿童,手术切除腺样体扁桃体仍是首要治疗。     

基于项目反应理论的儿童睡眠问卷项目分析

目的　采用项目反应理论对儿童睡眠问卷进行项目分析,评价儿童睡眠问卷在国内的适用性。方法　2015年5—7月采用多阶段分层整群随机抽样方法,随机抽取了北京市西城、朝阳、昌平、顺义、房山、怀柔和门头沟共7个区县的25所幼儿园和中小学学校,共计11 420例儿童。采用儿童睡眠问卷调查其睡眠情况,该问卷主要包含与儿童睡眠呼吸障碍相关的4个维度,即呼吸、睡眠、行为、其他。统计分析采用基于二参数Logistic模型的项目反应理论,计算各条目的区分度和难度参数,并绘制项目反应特征曲线。结果　大多数条目具有较好的区分度,但“睡觉偶尔尿床”和“是否超重”的区分度明显低于其他条目（区分度参数估计值分别为0.441和0.124）,且难度参数均较大（分别为4.378和6.172）。测验信息量结果提示删除这两个条目后,问卷提供的信息量几乎没有变化。结论　儿童睡眠问卷在评价儿童睡眠障碍中可以提供较好的初筛效果,但国内应用可以考虑对其进行简化。     

氧化槐定碱对小鼠急性脑缺血损伤的保护作用

目的:研究氧化槐定碱(Oxysophoridine,OSR)对小鼠脑组织急性缺血的保护作用。方法:ICR小鼠50只随机分为5组:对照组;OSR(62.51,25,250 mg/kg)组;尼莫地平(20mg/kg)组。各实验组分别灌胃7d,1次/d;对照组给予相同容积的生理盐水。末次给药后1小时,采用快速断头法制备小鼠急性全脑缺血模型。观察小鼠的喘息次数和喘息维持时间;取小鼠脑组织测定丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)以及一氧化氮合酶(NOS)的活性。结果:与对照组比较,OSR(125、250mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠断头后喘息次数明显增加,喘息维持时间显著延长;与对照组比较,OSR(62.51、25、250mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠脑组织MDA含量明显降低;与对照组比较,OSR(1252、50mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠脑组织SOD、GSH-Px活性显著增高;与对照组比较,OSR(125、250mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠脑组织LDH、CK活性明显增高;与对照组比较,OSR(1252、50mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠脑组织NOS活性显著降低。结论:氧化槐定碱对小鼠急性脑缺血损伤有明显的保护作用,其作用机制可能与其抗氧化作用有关。     

不同放射剂量及时间对Balb/c小鼠畸变产物耳声发射和听性脑干反应的影响

目的　探讨不同剂量放射线照射及时间对小鼠畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）、听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）的影响。方法 选取70只健康的Balb/c小鼠随机分成4组,对照组和3个实验组,实验组分别给予一次性8、12、16 Gy放射线剂量的照射,每个实验组随机分成2个小组,分别在照射后第3、7天对小鼠行DPOAE及ABR检测。结果　实验组小鼠分别接受8、12、16 Gy照射剂量后第3天DPOAE幅值与对照组比较无明显改变（P >0.05）;照射后第7天不同照射剂量组小鼠8、10、12 kHz的DPOAE幅值均较正常对照组小鼠显著降低（P <0.05）;正常对照组与各照射组小鼠的DPOAE幅值随着剂量的增加依次逐渐降低,在8、10、12 kHz有统计学意义（P <0.05）,在4、6 kHz无统计学意义（P >0.05）。分别给予小鼠8、12、16 Gy放射剂量后行ABR检测发现照射后第3天反应阈出现短暂的提高,照射后第7天反应阈恢复正常,呈波动性改变,照射第3天反应阈的改变与对照组比较有统计学意义;I、II潜伏期在照射后第3天较正常对照组时间显著延长（P <0.05）,在照射后第7天潜伏期恢复正常,与对照组比较没有明显改变（P >0.05）。 结论　放射线一次性照射后第7天可导致小鼠高频听功能出现损伤,但是耳蜗以上的听觉神经通路可能是短暂的可逆性功能障碍。