放疗后早期肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin V的分布与bcl-2、bax蛋白表达的相关性研究

目的：评价应用^99Tc^m-rh—AnnexinV显像检测单次放疗后早期肿瘤细胞凋亡的可行性．并进一步探讨肿瘤组织内^99Tc^m-rh—AnnexinV的分布与凋亡调控蛋白bel-2、bax表达的相关性。方法：采用直接标记法标记rh-AnnexinV作为核素凋亡显像示踪剂。将小鼠肝癌细胞（Hca—F25）接种于小鼠右腋下部位；随机分为A（n=9，对照组）、B（n=10，放疗组）两组，B组另分为3个亚组（分别为B1组，n=4；B2组n=3；B3组，n=3）。8d后肿瘤生长至直径约1cm时，B1、B2、B3组分别接受2Gy、5Gy、10Gy不同剂量直线加速器照射；1h后两组同时由鼠尾静脉注入^99Tc^m-rh—AnnexinV；4h后行SPECT显像并处死、取材，应用井型闪烁探测器检测荷瘤小鼠肿瘤组织内示踪剂分布，以％ID／g（每克组织百分注射剂量率）表示。采用TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡；采用免疫组化sP法检测标本中bcl-2、bax蛋白表达。结果：B组肿瘤组织的％ID／g、TUNEL检测阳性细胞数及bax蛋白表达均明显多于A组（P〈0．01）；A组bcl-2蛋白表达及bcl-2／bax明显高于B组（P〈0．05）。相关性研究表明，在A、B组中肿瘤组织的％ID／g与TUNEL阳性细胞数均呈明显正相关（r=0．801、0．846），而bcl-2蛋白表达与bax蛋白表达间无明确相关性；A组肿瘤组织内bcl-2、bax蛋白表达与肿瘤组织的％ID／g及TUNEL阳性细胞数均无明确相关性：B组肿瘤组织内，bcl-2蛋白表达与％ID／g及TUNEL阳性细胞数均无明确相关性，bax蛋白表达与％ID／g及TUNEL阳性细胞数均呈明显正相关（r=0．921、0．723），而bcl-2，bax比值与％ID／g及TUNEL阳性细胞数均呈明显负相关（r=-0．828、-0．687）。结论：肿瘤组织内^99Tc^m-rh—AnnexinV的分布可以反映放疗后早期肿瘤组织细胞凋亡的状况以及凋亡调控蛋白bcl-2、bax表达水平的变化。     

慢性便秘患者生活质量及影响因素研究

目的研究慢性便秘患者生活质量的现状并分析其相关因素,以探讨提高患者生活质量的有效途径。方法采用患者便秘状况评估量表（PAC-QOL）、便秘症状积分量表、Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持量表对109例慢性便秘患者进行调查。结果慢性便秘患者PAC-QOL总均分1.78±0.65,4个维度得分为1.09～3.14。症状积分、焦虑及抑郁状况、社会支持状况是影响慢性便秘患者生活质量的主要因素（P〈0.05,P〈0.01）。结论慢性便秘患者生活质量不高,便秘症状严重程度、心理状态及社会支持程度是主要影响因素。护理人员应针对生活质量的相关因素给予积极干预,从而提高其生活质量。     

慢性便秘患者生活质量及影响因素研究

目的研究慢性便秘患者生活质量的现状并分析其相关因素,以探讨提高患者生活质量的有效途径。方法采用患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)、便秘症状积分量表、Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持量表对109例慢性便秘患者进行调查。结果慢性便秘患者PAC-QOL总均分1.78±0.65,4个维度得分为1.09～3.14。症状积分、焦虑及抑郁状况、社会支持状况是影响慢性便秘患者生活质量的主要因素(P0.05,P0.01)。结论慢性便秘患者生活质量不高,便秘症状严重程度、心理状态及社会支持程度是主要影响因素。护理人员应针对生活质量的相关因素给予积极干预,从而提高其生活质量。     

放疗后早期肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin Ⅴ的分布 与bcl-2、bax蛋白表达的相关性研究

目的：评价应用99Tcm-rh-Annexin Ⅴ显像检测单次放疗后早期肿瘤细胞凋亡的可行性，并进一步探讨肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin Ⅴ的分布与凋亡调控蛋白bcl-2、bax表达的相关性。方法：采用直接标记法标记rh-Annexin Ⅴ作为核素凋亡显像示踪剂。将小鼠肝癌细胞（Hca-F25）接种于小鼠右腋下部位；随机分为A（n=9，对照组）、B（n=10，放疗组）两组，B组另分为3个亚组（分别为B1组，n=4；B2组n=3；B3组，n=3）。8d后肿瘤生长至直径约1cm时，B1、B2、B3组分别接受2Gy、5Gy、10Gy不同剂量直线加速器照射；1h后两组同时由鼠尾静脉注入99Tcm-rh-Annexin Ⅴ；4h后行SPECT显像并处死、取材，应用井型闪烁探测器检测荷瘤小鼠肿瘤组织内示踪剂分布，以%ID/g（每克组织百分注射剂量率）表示。采用TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡；采用免疫组化SP法检测标本中bcl-2、bax蛋白表达。结果：B组肿瘤组织的%ID/g、TUNEL检测阳性细胞数及bax蛋白表达均明显多于A组（P<0.01）；A组bcl-2蛋白表达及bcl-2/bax明显高于B组（P<0.05）。相关性研究表明，在A、B组中肿瘤组织的%ID/g与TUNEL阳性细胞数均呈明显正相关（r=0.801、0.846），而bcl-2蛋白表达与bax蛋白表达间无明确相关性；A组肿瘤组织内bcl-2、bax蛋白表达与肿瘤组织的%ID/g及TUNEL阳性细胞数均无明确相关性；B组肿瘤组织内，bcl-2蛋白表达与%ID/g及TUNEL阳性细胞数均无明确相关性，bax蛋白表达与%ID/g及TUNEL阳性细胞数均呈明显正相关（r＝0.921、0.723），而bcl-2?蛐bax比值与%ID/g及TUNEL阳性细胞数均呈明显负相关（r＝－0.828、－0.687）。结论：肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin Ⅴ的分布可以反映放疗后早期肿瘤组织细胞凋亡的状况以及凋亡调控蛋白bcl-2、bax表达水平的变化。     

中文版患者便秘状况评估量表在应用评价中的信效度研究

目的 评价中文版患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)在慢性便秘患者生活质量评价中的信度、效度和反应度.方法 采用中文版PAC-QOL量表和汉化版简明健康调查问卷(SF-36),对门诊152例慢性便秘患者进行问卷调查,其中28例慢性便秘患者两周后重测,同时纳入接受生物反馈治疗的34例慢性便秘患者,采用治疗前后自身对照进行反应度评价.结果 ①可行性:量表的回收率为100%,有效率为98.03%,患者容易理解,平均完成时间为10.7min.②信度:PAC-QOL量表Cronbach's α系数为0.69-0.93;重测信度组内相关系数(ICC)为0.68-0.89.③效度:该量表适合患者理解和填写,代表性好,专家评定内容效度指数(CVI)为0.84;与SF-36总分相关性好(r=0.560),与各维度相关系数为0.271-0.604;验证性因子分析提取4个公因子,4个公因子对方差的累积贡献率迭57.30%,各条目在相应公因子上的因子负荷在0.4以上;该量表能区分量度组与非重度组患者生活质量.④反应度:生物反馈治疗后,PAC-QOL量表各堆度得分及总分均较治疗前下降.结论 中文版PAC-QOL量表具有较好的可行性、信度、效度和反应度,可以应用于慢性便秘患者生活质量的评价.     

功能性胃肠病病人生活质量测量工具的研究进展

介绍了功能性胃肠病病人常用的生活质量测量工具及其在国内外的应用,以便临床工作者了解并合理应用测量工具。     

社会支持与慢性便秘患者生活质量的相关性

目的 了解慢性便秘患者生活质量与社会支持的相关性.方法 采用汉化版简明健康调查问卷(SF-36)、社会支持评定量表以方便抽样法对门诊87例慢性便秘患者生活质量及社会支持进行调查,分析两者的相关性.结果 与中国常模相比,慢性便秘患者SF-36评分除躯体疼痛外,其余7个维度均有显著下降,患者获得的社会支持较正常人高,社会支持总分和生活质量呈正相关.结论 社会支持与慢性便秘患者生活质量密切相关,护理人员应充分重视并有效利用社会支持系统,以提高慢性便秘患者的生活质量.     

功能性胃肠病病人生活质量测量工具的研究进展

介绍了功能性胃肠病病人常用的生活质量测量工具及其在国内外的应用,以便临床工作者了解并合理应用测量工具。     

用99Tcm-rh-Annexin V检测放疗或化疗后肿瘤细胞凋亡

目的 验证99Tcm直接法标记的重组人膜联蛋白V(99Tcm-rh-AnnexinV)用于早期评价放化疗后肿瘤组织细胞凋亡状态的可行性.方法 将小鼠肝癌细胞(Hca-F25)接种于实验小鼠右腋下,8 d后当肿瘤生长至直径约1 cm时,将模型鼠分为A(化疗组,13只)、B(放疗组,10只)、C(荷瘤对照组,12只)3组.其中A、C组按注射示踪剂后不同时间(1、4、6 h)各分为3个亚组(A1组3只,A2组4只,A3组6只;C1组3只,C2组4只,C3组5只);A组接受环磷酰胺单次化疗(按体重150 mg/kg,腹腔内注射),C组腹腔内注射同等量生理盐水,20h后A、C组鼠尾静脉注射99Tcm-rh-Annexin V 3.7MBq(0.5μg)/只.B组按不同吸收剂量(2、5、10 Gy)分为3个亚组(B1组4只,B2组3只,B3组3只),放疗后1 h注射与A、C组相同剂量示踪剂,6 h后显像.小鼠模型显像后即刻处死,取组织(肿瘤、血、肌肉)称重后,测量放射性计数,并计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g)及肿瘤(T)/肌肉(M)、T/血液(B)放射性比值,应用流式细胞仪检测细胞凋亡百分率.结果 A、B组小鼠肿瘤组织中凋亡细胞百分率[(11.16±3.83)%、(17.40±5.20)%]均明显高于C组[(2.11±1.51)%,F=56.414、94.748,P＜0.001];A2、A3及B组肿瘤组织%ID/g均明显高于C2及C3组(F值分别为14.307、7.074、28.672,P均＜0.05),且与凋亡细胞百分率呈明显正相关(A2、A3组r=0.813,P=0.002;B组r=0.780,P=0.004),而C组肿瘤组织%ID/g与凋亡细胞百分率无相关性(r=-0.238,P=0.229).结论 接受放疗或化疗后,小鼠肝癌组织对99Tcm-rh-AnnexinV的摄取明显增加,且其摄取程度与肿瘤组织内凋亡细胞量呈明显正相关;应用99Tcm-rh-AnnexinV显像可较准确地反映治疗后早期肿瘤组织细胞凋亡的状态.