静脉药物配置中心与现代医院药学

静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAs)是进行静脉用药集中配置的场所,是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净间内,由受过专门培训的药学技术人员(也可包括护理人员),严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配置.PIVAs作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物在药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的重要内容.     

合理用药是控制医疗费用的重要措施

我国医疗费用的年增长率高达30 % ,明显高于国家财政收入10 %的年增长率。在引进美国先进的管理经验同时,结合我国的实际情况,我院制定了一整套药品使用及管理措施,开院近10年来取得了较好的成效,创下了2 0 0 2年平均住院天数8 89天、药品收入占医院总收入的36 11%、抗生素用药比例占药品费用的2 0 %的优异成绩。现将合理用药的制度和实施情况的相关信息做一分析。一、设置相关组织结构[1,2 ](一)药事委员会:医院成立由中、外专家组成的药事委员会,每月例会1次,讨论与医院用药有关的一切事宜,并制定一整套药事管理制度。(二)临床药学室:药…     

高职院校护理专业劳动教育课程设置及其效果分析

目的基于高职院校校内实训基地,通过德尔菲法筛选高职院校护理专业劳动教育课程,探究其开展效果。方法通过文献阅读法初步筛选高职院校护理专业劳动教育课程内容,经德尔菲法两轮专家函询对初选指标进行评价,结合校内实训基地现有条件,确定高职院校护理专业劳动教育课程内容与方法;选择我校2020级护理专业学生352名为研究对象,1~5班176名为观察组,开展基于校内实训基地的高职护理劳动教育课程,其他班级176名为对照组,进行整理宿舍、打扫教室等常规劳动教育,比较两组学生的劳动表现、择业观。结果观察组劳动态度、劳动能力评分大于对照组(P<0.05),观察组择业理想、择业动机、择业途径、择业认知、择业价值评分均大于对照组(P<0.05)。结论基于校内实训基地,通过德尔菲法筛选的高职院校护理专业劳动教育课程实用性与适用性强,能促进学生形成正确的劳动态度、择业观,增强其劳动能力。     

幽门螺杆菌感染与心脑血管系统疾病相关性研究进展

总结近年国内外幽门螺杆菌感染与心脑血管系统疾病的相关文献,对幽门杆菌可能引起的心血管疾病与神经系统疾病进行分析。     

血管内介入与单纯药物治疗老年重度颅内前循环动脉狭窄的疗效观察

目的 研究血管内介入与单纯药物运用于老年重度颅内前循环动脉狭窄中的价值。方法 选取我院收治的老年重度颅内前循环动脉狭窄76例，随机分为研究组和对照组，各38例。研究组实施血管内介入治疗，对照组使用单纯药物，测定两组治疗前后的血浆黏度、纤维蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容指标，评价两组治疗前后的神经行为认知(NCSE)、神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分，统计两组并发症发生情况，比较两组治疗结果。结果 两组治疗前的血流动力学指标比较无差异(P>0.05),治疗后，研究组血浆黏度、纤维蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容均高出对照组(P<0.05);治疗后，研究组NCSE评分、ADL评分高出对照组，但NIHSS评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 血管内介入在老年重度颅内前循环动脉狭窄中效果显著，可促进血流动力学指标改善，改善神经功能与认知能力，并提升日常生活能力，并发症少，安全性高。     

实境考核教学法在《护理岗位能力综合实训》教学中的应用

[目的]观察实境考核教学法在《护理岗位能力综合实训》课程教学中的应用效果。[方法]以2014级助产专业学生为研究对象,1班为对照组,采用传统教学法,2班为观察组,采用实境考核教学法。课程教学结束后对两组学生岗位考核成绩进行比较,并调查学生对课程教学模式的评价。[结果]观察组岗位考核成绩显著高于对照组(P0.05),且更认同自身的教学模式(P0.05)。[结论]基于护士临床实践能力考核的实境考核教学法能提高护生的综合素质,实现了课岗融合,是一种实用、有效的教学方法。     

星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的：观察星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床效果。方法将120例 CSA 患者分为研究组与对照组,每组60例。研究组给予神经节阻滞联合丁咯地尔静脉注射治疗,对照组单纯采用丁咯地尔静脉注射治疗。测定并比较两组治疗前后椎动脉和基底动脉平均血流速度,观察两组患者治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率为95．00％显著高于对照组的71．67％,差异有统计学意义（χ2＝24．474,P ＜0．05）。两组治疗后的椎动脉血流速度较治疗前均明显提升,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）;研究组椎动脉血流速度为（38．44±2．20）cm／s 明显高于对照组的（34．36±3．50）cm／s,差异有统计学意义（t＝7．645,P ＜0．05）。两组治疗后基底动脉血流速度较治疗前有均明显提升,差异有统计学意义（均 P ＜0．05）,研究组治疗后椎动脉血流速度（56．34±4．10）cm／s 明显高于对照组的（47．69±3．90）cm／s,差异有统计学意义（t ＝11．841,P ＜0．05）。结论星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病临床疗效明显,较单纯采用药物有显著优势,值得进一步推广。     

胸腔镜与开胸手术治疗原发性肺癌临床对比研究

目的：对胸腔镜与传统开胸手术治疗原发性肺癌的临床疗效进行对比探讨。方法选取我院于2012年7月—2013年8月收治的100例原发性肺癌患者,将其随机分成试验组（50例）和对照组（50例）。对照组患者使用开胸手术治疗方法进行治疗,而试验组使用胸腔镜手术治疗方法进行治疗。对两组患者的手术时间、止痛药剂量、术中出血、胸腔引流量、住院时间、胸管引流时间以及住院费用进行对比分析。结果试验组的患者在治疗中的手术时间、止痛药剂量、术中出血、胸腔引流量、住院时间、胸管引流时间等方面要明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统开胸手术相比,胸腔镜手术具有手术创伤小,恢复时间快、不良反应少、住院时间短等优点,值得在临床上进行推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗术后粘连性肠梗阻疗效比较

目的：分析总结观察腹腔镜与开腹治疗术后黏连性肠梗阻临床疗效。方法选取医院经腹腔镜手术及开腹手术治疗术后粘连性肠梗阻患者81例。分为腹镜组和开腹组,比较2组患者临床疗效。结果腹镜组患者的手术切口长度、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间均小于开腹组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论腹腔镜手术不论是术中操作更为精确、有效,并且术后的康复质量也高于开腹手术,腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻疗效更佳,值得临床推广应用。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病42例

随着临床药物种类的增多,药物所致肝损害已引起广泛关注。我们自1998年4月-2002年4月采用国产还原型谷胱甘肽(Reduced Glutathione GSH,商品名:阿拓莫兰)治疗药物性肝病42例,随机设立对照组30例作对比观察。现将结果报道如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择 将收住院的72例急性药物性肝病患者,随机分为两组。治疗组42例,男30例,女12例,年龄(37.7