眼眶炎性假瘤的临床病理特征分析及治疗效果观察

目的　探讨淋巴细胞浸润型和硬化型眼眶炎性假瘤（ｏｒｂｉｔａｌｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｐｓｅｕｄｏ－ｔｕｍｏｒ,ＯＩＰ）的临床病理特征,以及手术切除联合皮质类固醇治疗硬化型ＯＩＰ的疗效。方法选择３２例淋巴细胞浸润型和５４例硬化型ＯＩＰ患者,检测血清中ＩｇＧ４的水平,组织病理分析ＩｇＧ４阳性细胞的表达情况。淋巴细胞浸润型ＯＩＰ患者采取糖皮质激素治疗,硬化型ＯＩＰ患者均进行手术切除联合低剂量糖皮质激素治疗。结果　硬化型患者血清ＩｇＧ４水平（１．８７±０．３８）ｇ?Ｌ－１明显高于淋巴细胞浸润型ＯＩＰ患者（０．９３±０．２１）ｇ?Ｌ－１,病理学检查结果显示淋巴细胞浸润型ＯＩＰ中有２例表现为浆细胞ＩｇＧ４阳性,硬化型ＯＩＰ患者中有２６例表现为浆细胞ＩｇＧ４表达阳性;淋巴检查细胞浸润型ＯＩＰ患者随访３ａ内有２例复发,硬化型ＯＩＰ患者经手术切除联合糖皮质激素治疗后,随访３ａ无一例复发。结论　在对ＯＩＰ患者进行诊治时,应首先根据临床症状和病理检查明确病变类型,对于硬化型ＯＩＰ患者应尽早行手术治疗,术后联合长期低剂量皮质类固醇治疗可明显改善硬化型ＯＩＰ患者的临床症状,提高治愈率。     

房间隔缺损合并二尖瓣关闭不全的彩色超声心动图诊断

房间隔缺损在先天性心脏病中居首位，但先天性二尖瓣关闭不全临床上并不常见。本文讨论３７例二者并存的彩色超声心动图特点。房间隔缺损正确诊断３６例（９７．３％），二尖瓣关闭不全诊出２４例（６６．７％）主要特征为单纯关闭不全、二关瓣脱垂和二尖瓣裂隙。超声图像表现除右心系统增大外，左心系统的增大，且多以右心系统增大为明显。本病易与房室管畸形相混淆，且多易将二尖瓣关闭不全漏诊。本文分析了漏诊的原因和鉴别诊断的要点。     

MRI证实的老年人颈椎病20例报告

ＭＲＩ证实的老年人颈椎病２０例报告一院内科梁代馥，陆英，孙秀敏，赵莲泮齐齐哈尔师院医务科赵莲清颈椎病较多见，但常误诊。随着影像学的发展，应用ＭＲＩ检查，可提高对本病的诊断率。现结合文献报道如下。临床资料本文分析了１９８９～１９９４年经ＭＲＩ证实的２０...     

甲状腺机能减退症二例误诊报告

<正> 甲状腺机能减退症(简称甲减症)的临床表现较为复杂,早期临床诊断十分困难,常易与贫血、肥胖、低代谢率症、月经紊乱等相混淆。误诊为顽固性心绞痛、顽固性心衰的尚不多见。现将我院误诊的2例报道如下:     

前列腺癌患者TRUS检查表现结合β2微球蛋白检测与其临床分期及疾病危险度的关系

研究前列腺癌患者的经直肠超声检查（TRUS）表现结合β2微球蛋白（β2-MG）检测与其临床分期及疾病危险度的关系。方法 选取海南省东方市东方医院2016年1月至2019年12月诊断的前列腺癌患者120例作为研究对象,其中低危患者62例,中危患者39例,高危患者19例,依据Whitmore-Jewett法对患者进行临床分期,其中A期患者16例,B期患者39例,C期患者44例,D期患者21例。比较不同临床分期和危险度患者的超声特征以及β2-MG的差异,分析患者的疾病分期以及危险度与超声特征及β2-MG的相关性。结果 高危、中危以及低危患者的超声包膜完整情况、结节、前列腺的动脉血流速度（Vmas）、阻力指数（RI）以及β2-MG水平比较,差异均有统计学意义（P均<0.001）;A、B、C、D期患者的超声包膜情况、结节、Vmas、RI以及β2-MG水平比较,差异均有统计学意义（P均<0.001）;Spearman相关性分析显示,患者的包膜完整性、结节与疾病分期以及危险度呈负相关（P均<0.001）,Vmas、RI、β2-MG分别与疾病分期以及危险度呈正相关（P均<0.001）。结论 前列腺癌患者TRUS检查表现结合β2-MG水平检测与其临床分期及疾病危险度呈现显著相关性。     

氧合、碳氧及高铁血红蛋白拉曼光谱的测定

目的测定比较氧合、碳氧和脱氧血红蛋白的拉曼光谱。方法分别向氧合血红蛋白(HbO2)中通入一氧化碳(CO)、加入高铁氰化钾(K3Fe(CN)6)制备得到碳氧血红蛋白(COHb)及高铁血红蛋白(MetHb);在785 nm波长激发光下,测定HbO2、COHb及MetHb的拉曼光谱。结果 HbO2、COHb及MetHb分别在1 210～1 230、1 375～1 379和1 550～1 650 cm-1处的差异可在拉曼光谱中分辨。COHb相较于HbO2在1 550～1 650 cm-1处特征峰(与自旋态及卟啉环中心孔径大小相关)发生变化,即1 559 cm-1特征峰峰强增高,1 589和1 645 cm-1特征峰强度降低;MetHb相较于HbO2在1 210～1 230 cm-1(与自旋态及次甲基键变形振动相关)、1 375～1 379 cm-1(与血红蛋白氧化态相关)和1 550～1 650 cm-1处特征峰变化,即1 228 cm-1特征峰移至1 215 cm-1处,1 375～1 379 cm-1处特征峰峰强增高,1 550 cm-1特征峰峰强增高,1 589和1 645 cm-1特征峰强度降低。结论用785 nm激发的拉曼光谱可以鉴别HbO2、COHb及MetHb,可作为1种针对血红蛋白样品快速、准确、无损的在线监测方法。     

失血性休克条件下大鼠血浆代谢组学分析

目的 应用氢核磁共振谱(1H-nuclear magnetic resonance,1H-NMR)仪对急性失血性休克条件下大鼠血浆代谢物的变化进行检测.方法 雄性Wistar大鼠10只,随机分为失血性休克组(hemorrhagicshock, HS)和对照组.测定血浆1H-NMR代谢谱,并比较两组的差异.结果 主成分分析(principal components analysis, PCA)发现两组血浆代谢物可相互区分,差异主要在于乳酸和脂类,脂类主要包括极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein, VLDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)及不饱和脂肪酸.结论 1H-NMR分析对全面了解急性失血性休克条件下,大鼠血浆代谢组的变化具有重要的应用价值.     

女性冠心病患者及孕妇红细胞聚集改变的临床意义

目的 :探讨孕妇红细胞聚集特点及女性冠心病患者红细胞聚集改变与其发病的关系。方法 :测定观察者红细胞聚集、变形及全血粘度。结果 :女性冠心病组红细胞聚集指数显著增高 (P <0 .0 1)。结论 :孕妇红细胞聚集稍高区别于病理性改变 ;女性冠心病患者红细胞聚集增高有病理性意义 ;检测红细胞聚集应选用直接测定法。     

类风湿性关节炎患者膝关节软骨病变的超声研究

目的 探讨超声检查在类风湿性关节炎(RA)患者膝关节软骨病变诊断中的应用价值.方法 选取RA患者43例,按病程分为病程＜5年组(n=19)、病程5～10年组(n=12)和病程＞10年组(n=12);另取同期该院20名健康自愿者作为对照组.各组分别应用灰阶超声观察膝关节软骨.43例RA患者同时行X线平片检查,其中19例患者另行MRI检查.结果 正常对照组股骨关节面软骨厚度内侧髁为(1.8±0.6) mm,外侧髁为(1.9±0.6)mm,正中沟为(2.5±0.7)mm;RA患者组内侧髁＜1.2 mm,外侧髁＜1.3 mm,正中沟＜1.5 mm.病程＜5年组、病程5～10年组及病程＞10年组超声对软骨病变的检出率分别为21.1%、58.3%和91.7%,三组间比较差异有统计学意义(P<0.01).43例RA患者(86个膝关节)均行超声和X线检查,超声对软骨检出率为41.9%,X线检出率为0,两种检查方法比较差异有统计学意义(P<0.01).19例患者同时行超声与MRI检查,超声对软骨病变的检出率为26.3%,MRI检出率为47.4%,两种检查方法比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声能较好地监测RA患者疾病发展过程中膝关节软骨病变,但X线无法辨别软骨病变;超声与MRI在RA患者膝关节软骨病变的诊断中均有良好的应用价值.     

中老年人心电图束支传导阻滞89例的检出及病因分析

束支传导阻滞是电诊工作中常遇到的问题之一。束支阻滞可发生于各类心脏病患者中 ,也可发生在健康人群中。随着我国老龄人口的逐步增多 ,掌握并了解老年人各种心电变化及其规律显得更加重要。由于本文作者的服务对象多为中老年人 ,近年又发现束支阻滞在中老年人群中的发生率有上升趋势 ,因此 ,于1 996年 9月至 1 998年 1 0月间 ,对 89例中老年束支阻滞患者开展了观察和研究 ,研究发现 :束支阻滞的发生率随年龄的增加而增加 ,冠心病患者中发生束支阻滞的例数明显高于其它疾患 ,而在冠心病中束支阻滞发生部位分布亦有所差别。报告如下。资料与…