COL1a1、COL3a1在发育性髋脱位患儿圆韧带的表达

[目的]探求发育性髋脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)患儿与正常儿圆韧带中Ⅰ、Ⅲ型胶原在mRNA及蛋白水平的表达差异.[方法]选取性别相同年龄相近的6对发育性髋脱位患者及正常儿配对比较.采用半定最RT-PCR及Western-Blot法检测COL1a1、COL3a1在mRNA及蛋白水平的表达.图像分析软件进行量化分析,并经统计学处理.[结果]COL1a1在DDH组mRNA及蛋白水平表达均较正常对照组降低(P＜0.01);COL3a1在DDH组mRNA及蛋白水平表达与正常对照组无显著差异(P＞0.05).[结论]DDH患儿圆韧带中Ⅰ型胶原在mRNA及蛋白水平表达较正常同性同龄儿降低,可能是导致DDH患儿髋关节松弛的原因.DDH患儿髋关节松弛町能与Ⅲ型胶原含量无关.     

健脾益气中药对胃癌患者脾虚症与生物学行为的影响

背景：中医学理论认为脾虚症能反映疾病的本质，现代医学实验和临床研究表明中医脾虚症与胃癌的发生发展有着密切的关系。目的：研究中医脾虚症与胃癌患临床生物学行为之间的关系，以及健脾益气中药参芪扶正注射液对其影响。设计：以诊断为依据的病例对照研究。单位：河北医科大学第四医院外三科、妇产科。对象：选择2000-10／2002-05在本院外科住院进行手术治疗的进展期胃癌患102例(同期该类患450例)，男59例，女43例；年龄31～74岁，平均55．6岁。根据中医辨证标准，将102例患分为胃癌无脾虚症和有脾虚症两组，并将有脾虚症组患分为单纯手术组与手术 健脾治疗组。方法：所有患均行手术治疗，手术 健脾治疗组在手术后第1天开始，静脉滴注健脾益气中药参芪扶正注射液250mL(广东省利民制药厂生产，主要成分：党参、黄芪)，1次／d，共8d。术后第9天静脉抽抗凝血2mL用于相关免疫指标测定。主要观察指标：分析统计胃癌浸润深度、分化程度、淋巴结转移以及TNM分期等。检测红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)、免疫复合物花环(RBC-ICR)、T淋巴细胞嗜银蛋白含量以及NK细胞活性。结果：102例胃癌患中有63例(61．8％)合并不同程度的脾虚症。有脾虚症组与无脾虚症组患相比，其肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移以及TNM分期的构成比不同，有脾虚症组T3～T4，低分化腺癌以及3，4站淋巴结转移患较多，TNM分期Ⅲ，Ⅳ期较多(P＜0．05)。有脾虚症组胃癌患手术 健脾治疗组较单纯手术组。RBC-C3bRR，T淋巴细胞嗜银蛋白含量，NK细胞活性显升高，RBC-ICR显降低(P＜0．05)。结论：胃癌患脾虚症与其临床生物学行为之间有较密切的关系，合并脾虚症患的预后比不合并脾虚症患差。脾虚型胃癌患术后合并应用健脾益气中药可明显改善其免疫功能。     

昆明市区儿童流感病毒调查分析

目的 为了解昆明市区儿童流感病毒的流行情况。方法 对儿童采取咽拭子分泌物进行病毒分离接种。结果 从509份标本中分离出流感病毒28株,阳性率为5.5％,其中25株为甲1(H1N1)型,乙型3株。结论 2001年1-12月昆明市区流感病毒流行以H1N1型为主。     

逆向工程软件MIMICS在医学上的应用

本文介绍了逆向工程软件MIMICS的一些特点和功能以及在医学上的应用。     

脂肪酶对重症胰腺炎后续感染性胰腺坏死发生的影响及预测价值分析

[目的]探讨脂肪酶(LPS)对重症胰腺炎(SAP)后续感染性胰腺坏死(IPN)发生的影响及预测价值。[方法]以2015年1月~2019年1月因SAP收治入院的208例患者为研究对象,根据后续是否出现IPN,将其分为非感染组(120例)、感染组(88例)。对比2组SAP患者的基础资料(性别、年龄、病因、合并症、APACHEⅡ评分),实验室检查结果[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、LPS、血淀粉酶(AMS)、降钙素原(PCT)],归纳后期IPN发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LPS对SAP患者后续IPN发生的预测价值。[结果]SAP患者中,非感染组、感染组的性别、年龄、病因分布、合并症及Hb、ALB、WBC、AMS水平差异无统计学意义(P>0.05)。感染组患者的APACHEⅡ评分及LPS、CRP、PCT水平高于非感染组(P<0.05)。APACHEⅡ评分及LPS、CRP、PCT水平均是SAP患者后续IPN发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,LPS水平为411.8 U/L时,其约登指数最大达0.575,对应的曲线下面积为0.825(95%CI 0.741~0.909),灵敏度、特异度分别为75.0%、82.5%。[结论]APACHEⅡ评分、LPS、CRP、PCT可能是影响SAP患者后续IPN发生的危险因素,同时LPS对IPN发生具有良好的预测价值。     

年轻高血压病患者药物治疗依从性影响因素调查

目的：探讨影响年轻高血压患者药物治疗依从性的相关因素。方法：应用自行设计的问卷调查分析132例在我院健康体检中心体检的年龄30-55岁高血压病患者药物治疗依从性影响因素。结果：依从率：不同年龄（30～45岁12．50％,46～55岁32．35％）、文化程度（大专以上32．26％,中专以下14．29％）、病程（〈10年13．33％,≥10年30．56％）及是否在职（非在职14．29％,在职30．88％）有显著差异（P均〈0．05）。对高血压病危害程度认知缺乏（82．35％）、主观感觉不明显（78．43％）、工作忙（72．55％）是影响治疗依从性的主要原因。结论：年轻高血压病患者治疗依从性与多种因素有关。应针对其影响因素进行相关的健康指导,提高治疗的依从性,改善预后。     

电子病案法律效力的研究

当今电子病案的临床应用急剧增加,形式不断翻新,已经渗透到社会生活的各个方面;人们对电子病案的认识还相对肤浅,观念不统一;国家对电子病案的确认还不很明确。传统的病案是通过医护人员在纸质上用手写来实现,称为病案原件,是病案法定身份的要件之一,而电子病案则是通过计算机进行操作、传输、存储等处理的二进制数码资料,由于其具有可变性、流动性和虚拟性等特点,人们对其法定证据作用产生质疑,因此电子病案的法律效力已引起社会各界的关注。     

表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术研究神经管缺陷胎儿母亲尿液中蛋白质谱改变规律

目的 探讨表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术在筛选神经管缺陷胎儿母亲尿液中蛋白质标志物的应用.方法 经超声确诊为神经管缺陷胎儿的孕妇20例和正常孕妇15例.神经管缺陷包括脊柱裂10例,无脑儿5例,脑积水5例.所有孕妇均取清晨空腹尿5 ml,离心后取上清,选用CMIO芯片检测.采用PBSⅡ C型蛋白质芯片阅读机读取数据.设定优化相对分子质量范围1 000～30 000 Da.数据分析使用Ciphergen protein chip 3.1.1软件.结果 共检测到39个尿液差异蛋白质峰,有统计学意义的差异蛋白质峰5个.病例组中有4种蛋白质高表达,相对分子质量分别为8 320,8 209,9 099,10 567;1种蛋白质低表达,相对分子质量3 458.建立决策分类树,得到带有3个终结点的决策分类树,获得2个标志性蛋白质,分子量为9 096,8 244.进行留一法交叉验证后,神经管缺陷诊断模型的灵敏度为80.0%,特异度为93.3%.结论 应用SELDI-TOF-MS技术可以在孕妇尿液中筛查出神经管缺陷的特异性蛋白质标志物,进一步可用于神经管缺陷产前早期无创诊断.     

宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术在CINⅢ的临床观察

目的 探讨宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)在重度宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasiaⅢ)诊断治疗中的临床意义.方法 回顾性分析134例CIN Ⅲ患者,通过宫腔镜电凝辅助CKC和传统CKC的方法,了解患者术前组织活检与术后病...     

梗阻性黄疸大鼠肾皮质微循环变化及意义

目的探讨梗阻性黄疸大鼠肾皮质微循环变化及意义。方法SD大鼠48只分为假手术对照组(SO组)和胆总管结扎组(BDL组)各24只,每组再分别于术后3d、7d、10d各取8只大鼠,应用WX-9型微循环显微镜观测大鼠肾皮质微血管管径和密度变化及微血管周围的渗出情况。应用LISCA激光多普勒组织灌流图像仪观测各组大鼠肾皮质血液灌流量的变化。结果BDL组胆总管结扎后,肾皮质微血管收缩,血液灌流值减小,7d、10d时微血管数量减少,且随胆道梗阻时间延长变化更加明显(P<0.05,P<0.01),微血管周围出现渗出。SO组各时点上述指标均无显著变化。结论梗阻性黄疸可引起大鼠肾皮质微循环障碍,血液灌流量减少,并随梗阻时间延长而加重。