标准分次放疗预处理的造血干细胞移植治疗恶性血液疾病

目的研究标准分次全身放疗(fTB I)预处理方案对自体、异体造血干细胞移植治疗恶性血液疾病疗效的影响。方法造血干细胞移植治疗28例恶性血液疾病患者,其中自体造血干细胞移植6例,异体造血干细胞移植22例,预处理方案为环磷酰胺(CY) 标准分次全身放疗(fTB I)±依托泊苷(VP-16),其中TB I总量12 Gy共6次,肺部8.5 Gy。结果28例患者随访1~73月(中位随访时间17月),2年复发率(RR)为(30.1±10.5)%,2年总生存率(OS)为(57.1±10.4)%,1年移植相关死亡率(TRM)(12.5±6.8)%,2年TRM(18.3±8.5)%。按疾病阶段分组,标准危险组患者1年RR为(11.2±7.5)%;预期2年和5年RR均为(23.9±10.5)%;1年TRM为(10.6±7.1)%;预期2年和5年TRM为(16.6±8.8)%;1年OS(79.4±9.2)%,预期2年和5年OS均为(63.5±11.0)%;而高危组患者均为疾病晚期和(或)复发难治患者,其中位复发时间为5月,中位生存期仅5月,1年TRM为(16.7±15.2)%。结论对于标准危险的恶性血液疾病患者,CY fTB I±VP-16是有效的移植预处理方案。     

超声介入无水酒精瘤内注射治疗肝癌的临床观察

目的观察无水酒精瘤内注射治疗肝癌的效果。方法50例肝癌患者共79个结节在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射无水酒精,致肿瘤细胞及其血管内皮细胞迅速脱水,蛋白凝固,癌细胞变性坏死。肿瘤直径2.5-10cm,每个病灶每次注射酒精2-6ml,每周2次,4-6次为1疗程。结果50例肝癌患者经治疗后,甲胎蛋白下降率77%,转阴率60%;B超示:51%肿瘤结节直径缩小,平均直径从3.4cm降为2.7cm,2%肿瘤结节消失。肿瘤直径≤3cm组1年和3年生存率分别为87%与76%,高于直径>3cm组的52.5%与42%。结论本疗法操作简单,适应症广,副作用少,疗效确定,患者易于接受,值得基层医院推广使用。     

犬单肺移植术的实验研究

目的：为临床肺移植积累经验。方法：分析总结15例犬左肺移植，14例犬右肺移植的资料，并阻断健侧肺动脉以观察移植肺的功能。结果：23／29（79．8％）受体犬的移植肺能胜任气体交换功能。结论：犬的左或右单肺移植术方法可靠，能为临床应用提供参考资料。     

银杏叶提取物的胃粘膜保护作用

采用大鼠束缚－冷冻应激模型和小鼠无水乙醇损伤模型观察银杏叶提取物对胃摹员伤指数的影响;采用幽门结扎法收集胃液,观察ＧｂＥ对胃液分泌量,胃液酸度和胃蛋白酶活性的影响;采用硫代巴比妥酸法测定胃粘膜及血清中丙二醛的含量。结果表明,ＧｂＥ可剂量依赖性地抑制束缚－冷冻应激和无水乙醇引起的胃粘膜损伤。     

小剂量肝素联合654-2治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病一种常见是严重的并发症,有效的治疗可以使糖尿病肾病得以控制或逆转。我们应用小剂量肝素联合654-2治疗糖尿病肾病,取得了良好的疗效,现报道如下:     

胺碘酮治疗使用西地兰无效的快速房颤36例分析

房颤为临床常见的心律失常，快速房颤急易诱发心功能不全。在临床工作中我们最常用西地兰静推来纠正快速房颤，但总有效率不到50%，很多患者转为永久性房颤．而胺碘酮在临床上的广泛应用使静脉用药治疗快速房颤转复率明显提高。本组观察了36例对西地兰无效的快速房颤在使用乙胺碘呋酮静推后心律转复情况，分析如下。     

诱导血红素氧合酶-1及雷帕霉素对PDGF诱导的大鼠平滑肌细胞表型转化的抑制作用

目的观察血红素氧合酶-1（HO-1）与雷帕霉素对血小板源性生长因子-BB（PDGF-BB）诱导的大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）表型转化的作用。方法原代大鼠VSMCs给予PDGF-BB诱导表型转化。同时给予不同剂量的血红素氧合酶诱导剂氯血红素诱导HO-1的表达,和雷帕霉素共培养24h。结果PDGF-BB20nmol/ml作用原代VSMCs24h后,SM-α-actin与PCNA表达减弱,PCNA表达增强。氯血红素诱导HO-1后可以抑制PDGF-BB诱导的VSMCs表型改变,并且随剂量的增加,抑制强度增加。较低剂量的雷帕霉素可以抑制PDGF诱导的VSMCs表型转化。结论PDGF-BB亚型可以促进原代培养的大鼠VSMCs由收缩表型向合成表型转化,给予氯血红素诱导HO-1表达可以对抗PDGF-BB诱导的大鼠VSMCs表型转化,并呈剂量相关。     

j童支气管哮喘脱敏疗法与健康教育效果分析

目的比较脱敏疗法及健康教育在儿童支气管哮喘患者中的临床效果。方法93例研究对象均为在我院进行治疗的支气管哮喘患者,随机分为脱敏组、健康教育组和对照组,每组有3l例患者。脱敏组患者给予脱敏及维持脱敏治疗;健康教育组给予健康教育;对照组给予相应的药物治疗。比较三组患者的治疗效果及肺功能的变化程度。结果①脱敏组的治疗有效率明显高于对照组（P〈0．05）,而与健康教育组差异无统计学意义（P〉0．05）;②三组的肺功能在治疗后均有显著的改善,但是治疗后脱敏组与对照组比较改善程度显著较大（P〈0．05）,与健康教育组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于儿童支气管患者给予脱敏疗法能够使其哮喘的复发率显著降低,使患儿的生活质量得到明显改善。     

乳腺导管炎的介入冲洗治疗

目的论证乳腺导管炎的介入灌洗治疗的可行性,寻找治疗乳腺导管炎新方法。方法对经乳腺导管造影确诊为乳腺导管炎的65例乳头溢液患者,应用特制导管针,直接插入溢液乳腺导管,进行了介入灌洗治疗。结果48例(73．84％)经6次介入治疗而治愈;15例(23．08％)经12次介入治疗而治愈;2例(3．08％)经20次介入治疗未愈。结论乳腺导管炎无需手术治疗。介入治疗比全身治疗效果好,治愈率高。     

骨髓增生异常综合征患者预后分析及各预后评估系统的比较

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)患者病程长短不一 ,临床表现多样 ,对治疗的反应又不尽相同。因此 ,对患者根据不同分组采取相应治疗方案是治疗成功与否的关键。 1982年ＦＡＢ协作组将ＭＤＳ分为难治性贫血 (ＲＡ)、伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血 (ＲＡＳ)、原始细胞过多的难治性贫血(ＲＡＥＢ)、慢性粒单核细胞白血病 (ＣＭＭＬ)和转变中的原始细胞过多的难治性贫血 (ＲＡＥＢ ｔ) [1] 。之后 ,又有许多学者提出各种预后计分方法 ,其中以临床 /形态学指标为依据兼顾细胞遗传学分析结果的ＩＰＳＳ系统[2 ] 最为常用。最近 ,世界卫生组织 (…