B型超声对胆囊结石诊断的评价—附30例报告

<正>近十几年来,B超广泛应用于临床,对胆囊结石的诊断率已大大提高,据文献报道诊断符合率达94％～97％,使胆囊结石患者得以早期诊断和治疗。现将我院近年来收治30例胆囊摘除病例来印证B超诊断的价值,谈几点体会和看法。 1.临床资料 我们选择30例无急性炎症,术前均有B超诊断报告的胆囊结石病人,择期手术来印证B超报告中有关胆囊的各项数据,见附表。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临证应用

柴胡加龙骨牡蛎汤源自《伤寒论·辨少阳病脉证并治》,孟毅教授在运用柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗不寐、狂证、郁证等常见内科疾病的同时,亦用于治疗路易体痴呆视幻觉、帕金森非运动症状等疑难杂症,且疗效显著,值得推广。     

孟毅教授治疗焦虑性失眠的经验

失眠和焦虑是临床常见的共病性失眠症,孟毅教授结合自己多年的临床实践,从郁火出发,在辨证治疗的基础上,重用专药,并配合情志疗法,形神俱治,疗效显著.     

細菌性痢疾的流行病学

本病是由一群痢疾杆菌引起的急性腸道傳染病。其定位在結腸,以潰瘍性結腸炎病变为主。临床特点有全身毒血症、腹痛、腹泻、里急后重及膿血样大便等。部分患者呈迁延性过程。 傳染源:細菌性痢疾的傳染源为:(一)新发患者;(二)迁延性患者及(三)所謂“健康带菌者”。其中,尤以非典型的新发患者及迁延性患者在本病的傳播上起着重要作用。患者在整个病程中皆能自腸     

T型钢板与韧带重建治疗陈旧性胸锁关节脱位对比研究

目的 比较T型钢板与韧带重建治疗陈旧性胸锁关节脱位的临床效果.方法 对36例陈旧性胸锁关节脱位患者分别采用T型钢板固定20例、韧带重建组18例.结果 38例均得到随访12～18个月,平均15个月;手术时间：T型钢板组（50±10）min,韧带重建组（80±15）min;术中失血：T型钢板组（50±11）ml,韧带重建组（90±13）ml;术后优良率：T型钢板组95.0%,韧带重建组94.4%;Rockwood评分：T型钢板组13.4分,韧带重建组12.8分（P＆gt;0.05）.结论 T型钢板与韧带重建治疗陈旧性胸锁关节脱位符合生理功能,固定可靠、预后好、功能恢复好,但T型钢板治疗具有所需手术时间短、出血少等特点.     

手术治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效观察及体会

目的观察手术治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效及治疗体会。方法自2008-05—2012-03诊治肘关节恐怖三联征38例,桡骨头骨折Mason分型：Ⅱ型28例,Ⅲ型10例;按Johnston-Mason分型因合并肘关节的脱位38例均为Ⅳ型;尺骨冠状突骨折Regan-Morrey分型：Ⅰ型8例,Ⅱ型17例,Ⅲ型13例。38例均在臂丛神经阻滞麻醉下切开复位内固定联合修复关节周围韧带。结果所有患者获得随访6-18个月,平均12个月。随访观察X线片及患肢活动情况,采用Mayo肘关节评分方法评估：优23例,良9例,可5例,差1例,优良率84.2%,肘关节功能恢复可。结论肘关节恐怖三联征为高能量损伤、伴有侧副韧带损伤,对肘关节功能影响明显,早期行手术治疗重建骨与关节周围的软组织结构稳定,同时配合术后功能锻炼,可恢复到较好的功能。     

学习领域工作过程导向教学方法在高职社区护理教学中的应用

目的在模拟的社区护士岗位工作中,训练学生的专业技能,提高其职业能力和人文素质。方法对2007级30名高职学生(试验组)实施学习领域工作过程导向的教学方法,与采用传统教学方法的2006级31名高职学生(对照组)进行综合能力和期末总成绩的比较分析。结果试验组的期末理论成绩和综合能力考核成绩均高于对照组(P均0.01)。对试验组的调查显示,该方法有利于培养学生的人文关怀意识(90.0%),提高团队协作能力(90.0%)。结论以工作过程为导向的教学方法有助于实现教学过程理论与实践的紧密结合,有助于提高学生的专业能力和社会能力等综合职业能力。     

伤寒及副伤寒176例的临床分析診断意义上的探討

我院内科,自1947年1月至1962年12月十六年间共收治伤寒及副伤寒患者270例,其中经细菌培养(血、骨髓及大小便任何一种)为阳性或肥达氏反应效价上升而确诊者176例(部分病例本教研组已曾报导),其中伤寒149例占84.6％;副伤寒甲12例占6.81％;副伤寒乙7例占3.97％及副伤寒丙5例占2.84％;副伤寒未分型者3例。兹将     

昆山地区4~6岁儿童感觉统合失调及影响因素分析

【目的】 了解昆山地区4~6岁儿童感觉统合失调及影响因素,为早期行为干预提供依据。 【方法】 分层整群抽取昆山市区、乡镇托幼机构2 515例儿童进行感觉统合能力测定,并用自行设计编制调查表对感觉统合相关因素进行调查。 【结果】 1)全区儿童感觉统合失调率为25.45%,市区、乡镇儿童感觉统合失调率差异无统计学意义(χ²=1.41,P>0.05)。2)男童感觉统合失调发生率高于女童,差异有高度统计学意义(χ²=6.81,P<0.01);不同年龄感觉统合失调发生率差异有统计学意义(χ²=8.52,P<0.05);除前庭功能轻度失调率男童高于女童,差异有高度统计学意义(P<0.01)外,其余各项失调两组无明显差别。3)前庭功能轻度失调率小年龄儿童高于大年龄儿童,而触觉防御、本体功能则相反,各项轻度失调率不同年龄间差异有高度统计学意义(P<0.01)。触觉防御、本体功能中度失调率不同年龄间差异有统计学意义(P<0.05)。4)儿童前庭功能失调发生与母亲孕期反应相关;触觉防御失调发生与儿童生长发育、父亲养育子女态度、儿童6月龄前喂养方式、儿童性格以及儿童平时主要照顾者等因素相关;本体功能失调发生与家庭类型、父亲养育子女态度等因素相关。儿童生长发育、家庭类型以及父亲养育子女态度影响儿童感觉统合失调。 【结论】 多因素综合影响昆山儿童感觉统合能力,儿童感觉统合失调应引起高度重视。