十二指肠乳头旁憩室与胆道结石关系的探讨(附37例分析)

目的：探讨十二指肠乳头旁憩室与胆系结石的关系。材料与方法：通过对56例十二指肠憩室的ERCP和X线摄片资料的归纳和分析，找出相互关系。结果：位于乳头旁的十二指肠憩室对胆道的挤压致使胆道扩张和乳头功能受损，胆汁淤积，细菌感染，胆汁中的胆红素葡萄糖苷酸被水解为未结合的胆红素与钙盐结合、沉积而形成胆系结石。结论：憩室越大，距乳头越近，越易发生胆道疾病。其对胆道的影响大于对胰腺的影响。     

硬膜外镇痛分娩45例分娩方式及新生儿结局分析

资料与方法1　一般资料　选择我院 1 997年 8月至1 999年 2月间产科住院足月初产妇 (孕周 3 7～41 + 6) 95例 ,随机分为两组 ,试验组 45例 ,年龄 2 5± 5 .76、孕次 1 .3 8± 0 .81 ;对照组 5 0例 ,年龄 2 5 .46± 2 .6 0、孕次 1 .2 4± 0 .43 ,对两组的年龄、孕次进行均衡性检验 (t检验 ) ,均无显著性差异。排除因各种指征准备行剖宫产者 ,因各种合并症不能行硬膜外麻醉者 ,存在急慢性胎儿宫内窘迫者。2　方　法2 .1　试验组　在产妇宫口开大 3～ 4cm时经腰椎 2、3间隙行硬膜外穿刺 ,向头端放置硬膜外导管并留置 3～ 4cm,固定 ,用 0 .1 2 …     

内镜下综合治疗十二指肠球部溃疡出血65例疗效分析

目的探讨经内镜下综合治疗十二指肠球部溃疡出血的临床价值。方法对2005年1月至2008年7月共65例经内镜综合治疗的十二指肠球部溃疡出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果65例患者止血成功57例，初次治疗成功率为87．6％。再出血8例，再次内镜下止血4例成功，4例治疗无效转外科手术治疗，总有效率为95．3％。结论内镜下综合治疗十二指肠球部溃疡出血是一种安全、有效的方法，应该作为首选方法在临床上推广应用。     

中小型综合医院99例缺血性卒中诊治特点分析

我院为综合性二甲医院,神经内科收治的缺血性卒中患者以脑梗死为主,急性、陈旧性均有,多有合并症,如：糖尿病、高血压、慢性支气管炎、心功能不全等慢性疾病。经综合性对症住院治疗,大多取得较满意的效果;满足了患者就医的需求,得到了患者及家属的肯定。现将我科2014年1月—11月收治的99例脑梗死患者的诊治情况介绍如下。     

以慢性腹泻为首发表现的急性白血病误诊1例分析

对以胃肠道为首发症状的急性白血病1例分析如下。 1病历摘要 女，48岁。因反复腹泻2个月余，加重1d入院。患者2个月前食用大闸蟹后出现腹痛，大便稀烂无黏液脓血便，每日3～4次，无发热。近1d前出现腹痛加重，伴解黄色稀水便10余次。入院查体：T36．5C，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，下腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。出境     

女性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者一般临床资料的分析

目的：探讨女性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者的一般临床资料特征、不同年龄分布及其合并疾病情况。方法：采用回顾性方法,将诊断明确的女性高血压患者425例,根据多导睡眠仪监测结果分为四组,分析对比四组患者的临床资料、年龄分布及合并疾病情况。结果：Ⅳ组的年龄、腰围、BMI及AHI均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0．01）;在Ⅱ组、Ⅲ组OSAHS患者中年人所占比例最高,而在Ⅳ组患者中老年人所占比例为多（=47．541,P〈0．001）。结论：在女性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者中,重度OSAHS组BMI和腰围较高,以老年为多见;合并有多种心脑血管疾病,应给予高度的重视。     

十二指肠降部溃疡31例胃镜特点及临床分析

目的探讨十二指肠降部溃疡主要临床表现、胃镜特点及临床治疗效果。方法总结2005年1月至2008年7月诊断为十二指肠降部溃疡31例患者的临床资料，分析其胃镜特点及治疗效果。结果十二指肠降部溃疡临床症状以上腹部疼痛及黑粪多见[分别为74％（23／31）和32％（10／31）]。胃镜以十二指肠降部上段（90％，28／31）为好发部位。经不同质子泵抑制剂类药物治疗均能达到较好的临床治疗效果，临床治愈率88％（22／25）。结论十二指肠降部溃疡临床表现缺乏特异性，胃镜对其诊断有重要价值。对于十二指肠降部溃疡有活动性出血的病例要给予积极处理。     

维持性血液透析病人中心静脉留置导管相关性血流感染现状及其危险因素调查研究

目的:探讨维持性血液透析病人中心静脉留置导管相关性血流感染现状及其危险因素。方法:选取2017年9月—2019年9月医院收治的184例维持性血液透析病人为研究对象,通过回顾性收集和分析维持性血液透析病人发生导管相关性血流感染现状及一般资料,并采用单因素和多因素Logistic回归分析法进行分析。结果:184例透析病人中发生导管性血流感染24例,其中按导管日计算感染率2.55次/1000导管日,股静脉导管感染17例,颈内静脉导管感染7例;单因素分析显示,年龄、置管部位、基础病史、留置时间、插管次数、血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、球蛋白(GLO)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞百分比(NE)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血肌酐(SCr)及甲状旁腺激素(iPTH)等均为影响维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、置管部位、基础病史及留置时间均为维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的危险因素(P<0.05)。结论:年龄、置管部位、基础病史及导管留置时间均为维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的独立危险因素。     

B超引导下甲氨蝶呤局部注射治疗输卵管妊娠39例分析

目的：探讨B超引导下甲氨蝶呤局部注射治疗输卵管妊娠的临床应用价值。方法：将2003年1月～2007年6月我院妇科住院的未破裂型榆卵管妊娠妇女85例．随机分为两组。观察组39例行B超引导下输卵管妊娠部位局部注射甲氨蝶呤30mg，对照组46例行甲氨蝶呤50mg／111。肌肉注射。观察两组临床症状、盆腔包块变化及血B—HCG值。结果：两组在治疗1周后及1个月后血B—HCG值下降水平，治疗1个月后盆腔包块减小差异均有显著性。结论：输卵管局部注射甲氨蝶呤用药荆量小．药物不良反应，血B—HCG下降快，起效快，疗效可靠，治疗成功率高。