献血反应的心理因素分析与对策

运用医学心理学分析献血者出现献血反应的诱因和心理变化,解除他们对献血产生的恐惧和顾虑,并探讨其相应的护理对策。     

爱心病房的建立与实施成效

随着人性化服务的深入开展，关爱病人、满足病人全方位的健康需求成为护理工作的发展目标。如何为病人提供温馨、和睦的家庭化病房，成为护理管理者当前面临的新课题。我院于2004年10月在心内科建立和实施爱心病房服务模式，开展一年多来得到了上级部门及病人的表扬。现将实施过程介绍如下。     

CT在诊断皮层下动脉硬化性脑病中的作用

目的 :探讨CT在诊断皮层下动脉硬化性脑病中的作用。方法 :对经CT检查结合临床诊断为皮层下动脉硬化性脑病的 72例患者影像资料进行分析。结果 :72例患者 CT平扫均见双侧侧脑室前后角及体部旁或半卵圆中心区脑白质大小不等斑片状不规则的大致对称的低密度影 ,发生在侧脑室前角周围 6 2例 ,后角周围 5 3例 ,侧脑室体旁 38例 ,半卵圆区 19例 ,伴有腔隙性脑梗死 4 1例。结论 :对于皮层下动脉硬化性脑病 ,CT能够早期发现病灶 ,对于本病的早期发现与治疗有重要意义。     

颅顶骨浆细胞瘤合并多发性骨髓瘤1例

1一般资料患者,女性,74岁,因＂头顶部肿块进行性增大一年,双侧手掌麻木伴左下肢乏力4天＂于2008年4月22日入院。患者既往体健,一年前不经意间发现头顶部出现一黄豆大小肿块,未予重视和就诊,此后肿块进行性增大,但不伴有头疼、头晕、恶心等明显不适症状。4天前出现双侧手掌麻木伴有左下肢乏力,来我院急诊,     

幼年类风湿性关节炎X线、CT和MRI表现及诊断价值

回顾分析26例幼年类风湿性关节炎的临床表现及X线特征，对临床表现、实验室检查、X线CTKMRI影像特征进行分析，旨在提高对本病的认识。     

专科护士的发展及工作现状

阐述专科护士概念的起源与发展,综述国内外专科护士工作现状、差距及影响我国专科护士工作状况的因素。国外的专科护士发展较为成熟,对专科护士的角色定位、职能、权利有明确的规定。我国专科护士的发展时间短,对专科护士的认识不统一、护理人力资源不足等因素,专科护士未得到很好地利用。因此,我国还需要建立对专科护士的统一管理制度,明确专科护士的角色和职能,提高专科护士的利用率,扩宽专科护士的适用范围。     

应用吗啡控释片引起呼吸抑制的防治对策

据世界卫生组织调查统计 ,有 70 %的晚期癌症患者被疼痛所困扰 ,全世界每天至少有 5 0 0万癌症患者的精神和躯体上饱受痛苦的折磨[1] 。合理有效地控制疼痛 ,是晚期癌症治疗的重要组成部分。我院肿瘤内科将吗啡控释片——— 1种强阿片类药物作为第三阶梯的止痛药应用于临床 ,对于 90 %以上的癌痛患者通过剂量调整达到 12h持续镇痛。但用药期间需加强监护 ,吗啡控释片最常见的不良反应为便秘、恶心、呕吐 ,应用一些引起肠蠕动的轻泻剂或大便软化剂、止吐剂等对症治疗 ,症状即可缓解或自行消除。口服阿片类药物在剂量渐增的情况下 ,能降低机体…     

河南农村居民职业满意度、卫生工作政策顺序及重点目标人群调查与分析

目的 调查河南省农村居民职业满意度与卫生工作政策和人口学因素之间的关系,从中确定卫生工作政策顺序和重点目标人群.方法 采用问卷调查方法,在19个县(市、区)的44个乡镇156个村调查了1117名农村居民.对获得的数据进行频数分析、均数多重比较分析和多元线性回归分析.结果 河南省农村居民职业满意度平均值为68.23分,其中0分者(完全不满意者)占1.9%;100分者(完全满意者)占9.0%;50分及以下者占20.9%,80分及以上者占37.5%.以职业满意度为因变量,留在模型中的自变量,按其影响程度大小排序,依次为:新型农村合作医疗(新农合)、职业、村医工作、家庭构成方式、年龄、疾病预防控制工作.对新农合的满意度越高,职业满意度越高.新农合减轻就医负担越多,职业满意度越高.对村医工作满意者,职业满意度高.认为疾病预防控制工作及时者,职业满意度高.与配偶一起生活者,职业满意度最高;与配偶、儿女一起生活者,与父母、配偶、儿女一起生活者,职业满意度最低.务农者职业满意度最低.职业满意度与文化程度呈明显的负相关,与年龄呈明显的正相关.结论 职业满意度是衡量社会和谐程度的重要指标,也应是政策决策、实施和评价的基础.河南省农村地区居民职业满意度总体较低,应该警惕其和谐稳定情况.该地区现有农村卫生工作政策的优先发展顺序应当是新农合工作政策、村医工作政策、乡村疾病预防控制工作政策.在制定和实施农村卫生工作政策时,应当把由两代人和三代人构成的家庭、务农者、文化程度较低者和青年人作为重点目标人群.     

河南农村居民对新农合部分经费用于疾病预防控制工作同意度的调查分析

目的 调查农村居民对从现有新型农村合作医疗(新农合)经费中拿出部分资金用于疾病预防控制工作(疾控T作)的同意度及其影响因素,为制定公共卫生政策提供依据.方法 采用问卷调查方法,在河南省抽样调查了19个县(市、区),44个乡镇,156个村的1 117名农村居民,而后对调查结果进行频数分析、多元线性回归分析和单因素方差分析.结果 在全部被调查者中,农村居民完全不同意者(同意度0分)仅占3.4%,完全同意者(同意度10分)占34.4%,同意度5分及以上者达90.6%.同意度与新农合满意度成正比,就医经济负担减轻者同意度高于未减轻者;有13.2%的农村居民认为新农合没有减轻自己就医的经济负担;认为本村村医预防接种工作及时者,其同意度高于认为不及时者和认为一般者.及时组独自为一个子集,不及时组和一般组为一致性子集,认为不及时者和认为一般者达40.6%.结论 从现有新农合经费中拿出部分经费用于疾控工作的提议,符合绝大多数农村居民的意愿.将疾控工作与新农合相结合是一项战略决策.当前切实做好新农合和疾控工作是今后实施此项政策的基础.应当重视乡村疾控工作的及时程度.针对少数未减轻就医经济负担的农村居民,应完善新农合政策,扩大受益面.     

心脏康复联合认知行为疗法对AMI患者恐动症的疗效

目的:研究心脏康复(CR)联合认知行为疗法(CBT)对急性心肌梗死(AMI)患者恐动症的疗效。方法:于我院治疗的有恐动症的96例AMI患者被分为CR组(47例,2020年9月～2021年6月入院,接受常规CR治疗)与联合干预组(49例,2021年2～6月入院,在CR组基础上接受CBT),两组均干预3个月。观察比较两组一般临床资料及干预前后心脏病患者运动恐惧量表(TSK-SV Heart),焦虑、抑郁量表,Barthel指数(BI)评分。结果:干预期间,CR组脱落1例,联合干预组退出1例、失访2例。与CR组比较,干预3个月后,联合干预组TSK-SV Heart评分[(36.26±3.16)分比(31.67±3.53)分]、焦虑量表评分[(7.39±2.05)分比(5.78±1.47)分]及抑郁量表评分[(6.28±2.10)分比(4.65±2.50)分]降低更显著,BI评分[(94.46±4.11)分比(96.41±3.60)分]升高更显著(P<0.05或P<0.01)。结论:CR联合CBT可显著提高急性心肌梗死恐动症患者日常生活自理能力,降低恐动症水平,缓解焦虑抑郁情绪。