生殖激素对正常青年人言语听性脑干反应特性的影响

目的 分析正常青年人生殖激素浓度与言语诱发听性脑干反应(speech-ABR)幅值及潜伏期的相关性,探讨生殖激素对青年人言语听性脑干反应特性的影响.方法 选择纯音听阈、声导抗、短声诱发听性脑干反应(click-ABR)测试均正常的青年35例为研究对象,其中女性17例(27.29±1.83岁),男性18例(28.17±2.50岁),分别行speech-ABR测试,刺激声为/da/音,采用插入式耳机,右耳给声,记录并分析各波潜伏期及波幅,同时检测血清中雌二醇、总睾酮的浓度,分析雌二醇、总睾酮的浓度与speech-ABR各波幅值及潜伏期的相关性.结果 ①女性speech-ABR各波(V、A、D、E、F、O波)潜伏期均比男性短(P<0.05),V/A复合波斜度大于男性,除O波外,女青年speech-ABR其余各波幅值均显著大于男性(P<0.05).②女青年雌二醇水平(118.77±102.66 pg/ml)显著高于男青年(52.91±14.77 pg/ml)(P<0.05),而总睾酮浓度(457.65±140.82 pg/ml)显著低于男青年(3 677.37±1 155.80 pg/ml)(P<0.05).③speech-ABR各波潜伏期与雌二醇浓度呈负相关(P<0.05),相关系数在0.2~0.4之间,与总睾酮浓度呈正相关关系(P<0.05),相关系数在0.4~0.7之间.④speech-ABR各波幅值随雌二醇浓度增加而增大,正向波V波与雌二醇浓度呈正相关,而负向波A、D、E、F及O波呈负相关,相关系数在0.2~0.7之间;speech-ABR各波幅值随总睾酮浓度增加而降低,起始复合波V波、A波及V/A斜率与睾酮的相关系数在0.4~0.6之间,为中度相关(P<0.05);而周期性成分与睾酮浓度的相关性不强,其中D波幅值与总睾酮浓度的相关性无统计学意义(P>0.05),而E波和F波的相关性也只是弱相关(P<0.05);此外,结束波O波幅值与睾酮水平无关(r=0.133, P>0.05).结论 生殖激素水平与speech-ABR的幅值及潜伏期存在一定相关性,可能是导致正常青年人言语诱发听性脑干反应特性性别差异的原因之一.     

肉眼观察法在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

目的：探讨醋酸肉眼观察（VIA）和碘染色肉眼观察（VILI）在宫颈癌及癌前病变筛查中的可行性。方法：以天津市大港区2003例妇女为研究对象,进行癌症综合知识、危险因素的问卷调查．用VIA和VILI行宫颈癌及其癌前病变筛查。VIA或VILI阳性者行电子阴道镜检查,阴道镜检查异常者行阴道镜下宫颈活检,病理学检查明确诊断。结果：单纯VIA阳性者257例。VIA或VILI阳性者共计265例．其中197例阴道镜检查异常,在阴道镜指导下行宫颈活检,以病理学检查结果作为诊断的金标准,宫颈上皮内瘤变（CIN）的检出率为7．04％,其中CINI116例,CINⅡ14例,CINIII11例。结论：在资源有限、经济欠发达的地区,由经过培训的医生实施VIA或VIU做宫颈癌初筛的方案可行。     

防治淋病的体会

淋病是由淋病双球菌引起的,以泌尿生殖粘膜化脓性炎症为主的性接触传染病,解放以后已基本消灭。近几年来,由于性混乱,本来实属罕见的淋病又有逐渐增多的趋势,已不仅限于不洁性接触传染,尚可通过患者的衣物,泌尿生殖系统分泌物的接触而传染给健康人,门诊婴儿淋病性尿道炎病例已屡见不鲜。今年我国已把淋病列入乙类传染     

600例艾滋病患者中医证候及其演变的初步调研

目的:了解不同途径感染艾滋病的临床症状分布,分析中医证候特点,比较不同途径感染艾滋病的临床症状和证候的异同.方法:用流调法对300例静脉吸毒感染HIV/AIDS患者和300例性传播感染HIV/AIDS患者进行临床症状及证候特点调查.结果 2组临床症状出现频率差异显著的依次为:肌肉痛、关节痛、盗汗、胸闷、纳差、消瘦、头痛、便秘、腹泻、发热、皮肤瘙痒.中医证候特点:多见虚实夹杂的证候,艾滋病发病是正邪相争、虚实错杂的演变过程.潜伏期以实证为主,病位以肝、脾为主,病性为热、湿、瘀;发病期病位以脾、肝、肾为主,主要病邪或病理产物则是以瘀为主,随不同证候类型表现出湿、热、虚的特征.结论:不同途径感染艾滋病的临床症状和证候有差异.     

HARRT联合中医药治疗对36例HIV/AIDS患者血常规影响及变化规律的分析研究

目的:探讨HARRT联合中医药治疗对HIV/AIDS患者血常规影响及变化规律.方法:总结在我省HARRT联合中医药治疗的HIV/AIDS满2年并有完整血常规资料的患者,分析中西医结合治疗对其血常规影响及变化规律.结果:对入组时即已开展HAART联合中药治疗的370例患者中满2年,且血常规资料完整的36例患者治疗后第12个月、第24个月与治疗前相比,除血红蛋白显著上升外,其余各项安全性指标治疗后第12个月、第24个月与治疗前相比无显著变化.结论:HIV/AIDS患者存在免疫功能低下,HARRT联合中医药治疗对其血常规影响及变化有一定特点,中医药治疗可增强HARRT疗效,表现在血常规的指标上可提高患者的血红蛋白水平,明显改善患者的症状及体征,提高了患者的生存质量.     

以CD4+T淋巴细胞为依据探索云南省红河州中医药治疗HIV/AIDS人群的最佳时机

目的:通过分析中医药治疗的HIV /AIDS患者的疗效及其影响因素,探索中医药治疗HIV/AIDS的最佳CD4+T淋巴细胞水平,以此为依据,提供在国内或更为广泛的地区开展相应治疗.方法:从在红河州中医医院2005年6月～2008年9月间,进行单纯中医药治疗满12个月的HIV/AIDS患者中,选取临床资料完整的患者116例,从年龄、性别、感染途径、用药及入组时CD4+T淋巴细胞水平等几个因素,分析治疗后,上述诸原因对CD4+T淋巴细胞的影响.结果:不同年龄、性别、感染途径这几个因素,经治疗后,对CD4+细胞升降有效率均无显著差异;入组CD4+T淋巴细胞计数＜350个/μL的患者有效率显著高于入组CD4+T淋巴细胞计数≥350个/μL者.入组CD4+T淋巴细胞计数与治疗有效率存在中度负相关.结论:性别、年龄、感染途径与中医药治疗对CD4+疗效无显著关联;入组CD4+T淋巴细胞计数与中医药治疗对CD4+疗效有显著关联.CD4+T淋巴细胞计数＜350个/μL是中医药治疗的最佳时机.     

中医药治疗82例HIV/AIDS患者HIV病毒载量变化的临床疗效观察

本文通过对82例HIV感染者应用HAART与中药固定制剂“扶正抗毒”或“康爱保生”治疗1a以上并复查HIV病毒载量后观察疗效,证实中医药改善患者症状、体征、提高免疫功能、控制HIV病毒在人体内复制的积极作用;为中医药治疗艾滋病的科学性提供依据.     

扶正抗毒制剂治疗HIV感染者188例临床疗效观察

目的:探讨扶正抗毒浓缩丸对188例HIV感染者临床症状体征的影响.方法:采用回顾性分析的方法以188例HIV感染者作为观察对象,观察中药扶正抗毒浓缩丸对HIV感染者临床主要症状、体征等指标的作用.结果:对HIV感染者咳嗽、乏力、纳呆、腹泻、气短、自汗、盗汗、恶心、皮肤瘙瘁、皮疹等主要临床症状有所改善,治疗前后对比,差异均有统计学意义;与治疗前相比,治疗12个月后感冒及发热次数减少.结论:扶正抗毒制剂可以改善HIV感染者的中医证候表现,减轻咳嗽、乏力、腹泻等症状,减少感冒及发热次数.