北京市朝阳区60岁及以上老年人乙肝病毒感染状况调查

目的了解北京市朝阳区60岁及以上老年人HBsAg流行状况和抗-HBs水平。方法 2014年在朝阳区43个社区采用年龄性别等比例抽样的方法,选取60岁及以上的常住居民,通过面对面问卷调查了解乙肝感染的相关特征及影响因素,采集静脉血通过酶联免疫吸附实验试剂检测HBsAg和抗-HBs。结果共调查27 183人,HBsAg粗阳性率为2.01%(95%CI:1.84%-2.18%)。年龄别的HBsAg阳性率随年龄上升呈现下降趋势,男性HBsAg阳性率(2.08%)和女性(1.96%)相比差异无统计学意义(P0.05);北京户籍者HBsAg阳性率(1.80%)低于外地户籍者(3.46%)(P0.01)。抗-HBs粗阳性率为29.55%(95%CI:29.01%-30.09%),北京户籍者抗-HBs阳性率(28.02%)低于外地户籍者(38.36%)(P0.01)。结论朝阳区60岁以上京籍老年人HBsAg流行率已处于较低水平,但非京籍人群HBsAg感染率相对较高,朝阳区老年人乙肝防控的重点应为外地户籍人口。     

不同种类和剂量乙型肝炎疫苗成年人快速免疫效果观察

目的 探讨不同种类和剂量乙型肝炎（乙肝）疫苗（HepB）在成年人中的快速免疫效果。方法 在北京市朝阳区筛选≥ 20周岁、乙肝5项指标检测为阴性或单独核心抗体阳性者为接种对象,以社区为单位分成4组,按"0-1-2"免疫方案分别接种10、20 μg酒酿酵母乙肝疫苗（HepB-SCY）、20 μg中国仓鼠卵巢乙肝疫苗（HepB-CHO）、10 μg汉逊酵母乙肝疫苗（HepB-HPY）。全程接种1~2个月后采用化学发光法定量检测抗-HBs水平。结果 共有1 772名符合条件的研究对象完成疫苗接种和效果观察。平均年龄48.50岁,女性占62.75%。10、20 μg HepB-SCY组,20 μg HepB-CHO组和10 μg HepB-HPY组的抗-HBs阳转率和几何平均滴度（GMT）分别为79.49%、84.34%、82.50%、74.15%（P=0.005）和39.53、62.37、48.18、33.64 mIU/ml（P=0.025）;总体抗-HBs阳转率和GMT分别为79.01%和41.18 mIU/ml。4组研究对象抗-HBs水平均随年龄增长均呈下降趋势,组间抗-HBs的GMT的差异随年龄增大而缩小。logistic回归分析显示,控制了"是否单独核心抗体阳性"和"乙肝疫苗接种史"2个变量后,"接种疫苗种类和剂量"、"年龄"、"是否吸烟"均与抗-HBs有统计学关联。结论 "0-1-2"快速免疫方案中采用20 μg剂量仍能在中高年龄组人群中获得80%以上的阳转率,可作为"0-1-6"乙肝疫苗常规免疫程序的补充。     

环介导等温扩增技术在呼吸道感染病原体检测中的应用

目的 应用环介导等温扩增法(LAMP)对肺炎患者下呼吸道分泌物进行11种常见致病菌的核酸检测,探讨其临床应用价值.方法 收集福建省立医院2009-2010年呼吸科诊断为下呼吸道感染患者的合格痰标本289例,行LAMP方法检测,与痰培养结果比较,分析其灵敏性和特异性.结果 LAMP检测时间仅需2～3 h,明显短于痰培养;...     

县级妇幼保健所高危儿规范管理模式的探讨和评估

<正>随着围产医学的发展和新生儿重症技术的提高,高危儿存活率明显提高,但存活者部分却在不同年龄段逐渐出现发育障碍问题,严重影响高危儿身心健康,给家庭和社会带来沉重负担〔1,2〕。目前大部分市级以上医疗保健机构都已开展了高危儿的监测与早期干预,但在县级医疗保健机构大部分还未开展高危儿的规范管理和早期干预。由于地域的限制和家长对高危     

原发性女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤16例临床分析

目的 探讨原发性女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤(PFGSL)的临床特征、治疗及预后.方法 回顾性分析16例PFGSL患者临床资料,分析其临床病理特征及预后因素.结果 16例患者的中位年龄50.5岁.原发部位:卵巢7例,子宫和卵巢2例,宫颈4例,子宫1例,外阴1例,宫颈和阴道1例.按照淋巴组织肿瘤WHO(2008)分型:弥漫...     

炎症细胞因子在嵌合抗原受体-T细胞治疗中的监测价值

目的探讨恶性血液病患者接受嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫治疗后, 12种炎症细胞因子表达水平对细胞因子释放综合征(CRS)的早期发现和指导治疗的重要意义。方法选择2017年至2020年南京医科大学第一附属医院采用CAR-T细胞免疫治疗的住院患者12例, 包括男性6例, 女性6例, 年龄53.0(49.8, 62.5)岁。12例CAR-T细胞免疫治疗患者细胞回输后, 采用流式细胞微球技术在不同时间点检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12P70、IL-17A、干扰素(IFN)-α、IFN-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平, 对比分析同期的C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)、血清铁蛋白(SF)和乳酸脱氢酶(LDH)。根据CRS诊断标准进行分级(包括0、1、2和3级), 比较4组间的差异。采用Spearman相关系数对炎症细胞因子表达水平和CRS分级进行相关性分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 确定炎症细胞因子预测CRS的敏感度、特异度。结果 12例患者CAR-T细胞回输后分别在第1、4、7、11天进行CRS...     

对903株地域间嗜麦芽窄食单胞菌药物敏感性调查分析

目的:分析异地临床检出的903株嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药情况,为临床医生选用合适的抗菌药物提供参考。方法:对宁波、温州、绍兴三地2004年1月~2005年10月分离培养获得的903株嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验作统计分析,将三地区的药敏情况做地域间的差异分析。结果:庆大霉素、头孢吡肟、环丙沙星、复方新诺明、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦在宁波地区与温州地区临床检出的药敏结果具有显著差异,而氨苄西林、亚胺培南、头孢他啶、美罗培南在宁波地区与温州地区临床检出的药敏结果无显著差异,其不具有统计学的意义;庆大霉素、头孢他啶、复方新诺明宁波地区与绍兴地区临床检出的药敏结果具有显著差异,亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦在宁波地区与绍兴地区临床检出的药敏结果无显著差异;头孢吡肟、头孢他啶、复方新诺明、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦温州地区与绍兴地区临床检出的药敏结果具有显著差异,庆大霉素、亚胺培南在温州地区与绍兴地区临床检出的药敏结果无显著差异。结论:嗜麦芽窄食单胞菌在三地区间的药敏结果存在着差异,我们在临床用药时应因地制宜,合理选择抗菌药物,降低该菌对抗菌药物的耐药情况的发生机率。     

磷酸铝凝胶灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

为探讨磷酸铝凝胶灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效,将82例患者随机分为治疗组（n=41）与对照组（n=41）.治疗组用磷酸铝凝胶、地塞米松配制的灌肠液灌肠并口服柳氮磺胺吡啶（SASP）,对照组用地塞米松、庆大霉素配制的灌肠液灌肠并口服SASP.结果,磷酸铝凝胶灌肠治疗溃疡性结肠炎效果优于对照组.磷酸铝凝胶灌肠治疗溃疡性结肠炎简单有效.     

微小RNA-208家族与心血管疾病关系研究进展

心血管疾病(CVD)是一类临床常见疾病,发作后易造成残疾甚至猝死,严重危害人类健康.目前因CVD 死亡高居我国城乡居民总死亡原因 的 首 位,农 村 为 45.50％,城 市 为43 .16％,且 CVD 患病率及死亡率仍处于上升阶段[1].微小 RNAs(miRNAs)是一类长度约22 个核苷酸的基因转录后调控小分子...     

胸腔镜手术对肺癌患者术后感染及疼痛应激相关指标的影响

目的 探究肺癌手术对患者术后感染及疼痛应激相关指标的影响。方法 以2016年3月至2021年1月在本院就诊的肺癌患者72例为研究对象,其中常规开胸手术32例为对照组,胸腔镜微创手术40例为观察组,检测患者手术前后的血清IL-6、IL-1β、NO、NPY、5-HT和PGE2的表达水平,比较两组患者手术前后的VAS评分、术后感染情况及并发症的发生情况。结果 观察组患者的术后感染率和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组患者术前的血清IL-6、IL-1β、NO、NPY、5-HT、PGE2表达水平和VAS评分间的差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后上述相关指标均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 胸腔镜微创手术能够显著降低肺癌患者术后疼痛及相关指标表达水平,有利于术后感染控制,降低并发症发生率。