生理学教学的艺术性表现

教学是一门艺术，需要在实践中不断领悟。认真备课，用心学习，增强理解，才能熟练把握教学艺术。灵活应用教学艺术不仅使学生获得知识，而且让学生感受到学习的内在美。生理学是医学生最先学习的基础医学骨干课程之一，掌握好教学的艺术性会调动学生学习医学的兴趣和促进教学质量的提高，每位生理学教员都应该掌握和熟练应用教学的艺术性。     

再生障碍性贫血与急性白血病患者血清sVCAM-1、VEGF的表达及意义

目的探讨再生障碍性贫血（AA）与急性白血病（AL）患者血清中可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）的水平及意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测40例AA,10例治疗后AA,45例初诊急性白血病,10例治疗后完全缓解的急性白血病患者,30例正常人的血清sVCAM-1、VEGF水平。结果 AA患者血清sVCAM-1水平（839.22±179.42）μg/L。较常正常对照组（535.22±89.11）μg/L明显升高（P〈0.01）,且治疗后sVCAM-1（623.12±135.52）μg/L较治疗前（842.04±182.77）μg/L明显降低（P〈0.01）。而AA患者VEGF的水平（247.34±122.65）μg/L较正常对照（462.32±126.44）μg/L明显降低（P〈0.01）,治疗后VEGF（363.27±121.31）μg/L较治疗前（242.35±120.46）μg/L明显升高（P〈0.05）。初发急性白血病患者血清sVCAM-1,VEGF水平分别为[（814.33±162.71）μg/L、（866.12±342.86）μg/L]较正常对照[（535.22±89.11）μg/L、（462.32±126.44）μg/L]明显升高（P〈0.01,P〈0.01）。而完全缓解后sVCAM-1、VEGF水平[（550.23±72.11）μg/L、（492.11±107.53）]μg/L较治疗前[（820.18±320.16）μg/L、（842.35±302.17）μg/L]明显降低（P〈0.01,P〈0.01）。结论血清sVCAM-1、VEGF水平与AA急性白血病的发生、发展、病情进展及预后密切相关。     

Osterix在调控脊柱发育中的作用

目的 观察核转录因子Osterix在脊柱发育中的作用.方法 采用Lox P/Cre系统,以2.3kb Ⅰ型胶原蛋白为启动子,在小鼠成骨细胞和骨细胞中特异性敲除Osterix,观察Osterix敲除小鼠大体情况,采用X线摄片、HE染色和Nissl染色观察其对小鼠脊柱发育的影响.结果 Osterix敲除小鼠后肢瘫痪,行走时前肢运动正常,拖动后肢爬行,Osterix的敲除效率约为75％;X线片结果显示,Osterix敲除小鼠形体变小,胸腰段脊柱出现楔形椎体、严重的脊柱侧弯和椎管狭窄等畸形;HE染色结果显示胸腰段脊椎结构发育严重异常;Nissl染色结果显示,受累节段脊髓神经元结构严重受损.结论 Osterix在脊柱发育中起到重要作用,敲除后可导致脊柱侧弯等畸形.     

十二指肠溃疡患者治疗前后免疫学状态的变化

十二指肠溃疡(DU)的病因和发病机理尚不完全清楚,但机体的免疫应答在其发生、发展中起着重要作用。本文旨在从细胞分子水平探讨DU的发病机制。     

游离脂肪酸受体4(FFAR4/GPR120)调控巨噬细胞功能的研究进展

游离脂肪酸受体4(FFAR4/GPR120)表达于巨噬细胞,调控白细胞介素1(IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等细胞因子的表达与分泌,介导ω-3多不饱和脂肪酸的抑炎效应。FFAR4可通过Gq/11蛋白激活磷脂酶C和胞质磷脂酶A2介导的信号分子途径,或者通过β抑制蛋白2(β-arrestin 2)调控炎症相关分子,改变核因子κB(NF-κB)等转录因子活性。巨噬细胞在机体分布广泛,FFAR4调节巨噬细胞状态,进而影响脂肪组织、肌肉组织、肝脏等组织器官的功能,参与肥胖、胰岛素抵抗、骨质疏松、脂肪肝等疾病发生。目前对FFAR4激活在巨噬细胞的效应和对疾病的治疗作用还处于认识的初期,许多问题仍待更深入研究。     

人造血管移植修复四肢血管损伤的保肢功效

背景:四肢血管损伤常伴血管缺损,常用自体血管移植修复,但存在来源有限和创伤等缺点。目的:回顾性分析29例人造血管移植修复四肢大血管损伤的保肢功效。设计:回顾性分析。单位:解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心骨创伤科。对象:选择解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心骨创伤科1989-01/2000-12采用人造血管移植修复四肢主要血管损伤患者29例。男23例,女6例。损伤部位:锁骨下动脉9例,腋动脉6例,肱动脉2例,股动脉10例,股静脉1例,动脉1例。合并休克11例,占37.9%。合并骨折、脱位8例,周围神经损伤5例,感染3例。方法:采用人造血管与修整后的血管行端端间断吻合。感染性动脉损伤3例在手术中采用旁路迂回感染区,人造血管经过非炎性区再桥接,肌瓣和肌皮瓣覆盖感染区的方法。术后2周及1年随访时采用肢体运动功能评定标准(MAS)评分方法评价肢体功能。主要观察指标:移植血管通畅率和保肢情况。结果:29例均进入结果分析。保肢功效:肢体全部保存住,其中1例由于肢体缺血时间长达12h已出现神经损害,后期出现足底溃疡。术后2周Doppler血流探测移植血管通畅率100%,1年复查时通畅率96.5%,肢体功能评定优良率为89%。结论:采用人造血管移植修复四肢主要血管损伤是保住肢体及其功能的方法之一,其优势为术后短期评估血管通畅率及肢体功能优良率均较好。     

瘦素对大鼠动脉血压的影响及其机制的实验研究

瘦素可调节心血管功能,但其具体作用及机制尚无定论。本研究在大鼠观察到瘦素具有升高动脉血压和增加心率的作用。瘦素对大鼠离体灌流心脏的左心室收缩压和心率却无明显影响,对离体灌流动脉血管环的张力亦无显著影响。中枢交感神经抑制剂可乐定可阻断瘦素的升血压效应。据此,本研究指出,瘦素激活中枢交感神经系统而产生升高动脉血压的作用。     

FLAG方案治疗难治性急性髓系白血病的不良反应体会

难治性白血病指经2个疗程诱导化疗未能获得缓解的初发白血病、半年内复发的急性白血病以及多次复发的急性白血病。国外使用FLAG方案[即氟达拉滨（Flud）每天50mg,第1—5天;阿糖胞苷（Ara—C）每天2g,第1—5天;粒细胞集落刺激因子（G．CSF）每天300μg,皮下注射,     

凝血酶治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效观察及护理体会

凝血酶治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效观察及护理体会附院急诊科（０４６０００）赵玉峰，吴君，秦德英，李爱珍本文对通过内镜、Ｘ线食道钡餐将确诊为肝硬化并发上消化道出血的３８例患者，分为食管胃底静脉曲张破裂出血和非食管胃底静脉出血二组，重点采用凝血酶、甲...     

新型点式接触动力加压接骨板固定对羊完整胫骨皮质骨血流量的影响

目的 观察新型点式接触动力加压接骨板(PC-DCP)和动力加压钢板(DCP)固定段皮质骨血流动力学的变化。方法 成年山羊15只，在其完整胫骨中段分别采用PC-DCP和DCP固定。术后1d、2，6，12周用放射性微球法测定局部皮质骨血流量。结果 DCP板下皮质骨在术后1d血流量急剧降低，到6周时仍低于正常对照，直到术后12周血流量才完全恢复；PC-DCP板下皮质骨血流量术后2周时已恢复并超过正常对照，到12周一直维持在较高水平。结论 PC-DCP可明显保护板下皮质骨血运。