幽门螺杆菌与胃癌的关系

目的为了探索幽门螺杆菌（Hp）与胃癌及其病理类型的关系．方法对住院的经内镜及病理证实的23例胃癌，21例慢性浅表性胃炎及26例十二指肠溃疡患者进行冒窦粘膜Hp检测（采用快速尿素酶试验）及血清Hp-IgG抗体测定（采用ELISA法）．结果Hp在慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、中晚期胃癌的检出率分别为52．4％，88．5％及78．3％．Hp在十二指肠溃疡及慢性浅表性胃炎的感染率具有明显差异（P＜0．01），而Hp在中晚期胃癌及慢性浅表性胃炎的感染率无差异（P＞0．05）．胃腺癌的Hp检出率高于印戒细胞癌的Hp检出率（P＜0．05）．结论①Hp与中晚期胃癌无明显相关性．②胃腺癌患者的Hp检出率较胃印戒细胞癌者的高．     

小剂量糖皮质激素联合抗甲亢药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿合并白细胞减少症45例临床观察

目的探讨小剂量糖皮质激素联合抗甲亢药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿（Graves）病合并白细胞减少症的疗效及安全性。方法 45例患者随机分为A组25例和B组20例,A组使用甲巯咪唑、泼尼松、利可君治疗;B组使用甲巯咪唑、利可君治疗。观察2组临床效果及不良反应情况。结果 A组好转率为80%高于B组的60%,差异有统计学意义（P〈0·05）;A组无精神障碍、糖尿病、消化道出血、骨质疏松等不良反应,B组治疗期间睡眠欠佳8例,胃肠道反应6例,无骨质疏松患者。结论小剂量糖皮质激素联合抗甲亢药物治疗Graves病合并白细胞减少症效果满意,安全性高,值得临床推广应用。     

联合检测糖尿病患者ICA、IAA、GADA的临床意义

目的 :联合检测胰岛细胞抗体 (ICA )、胰岛素抗体 (IAA)和谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA)对成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (L ADA)的早期诊断价值及其对胰岛细胞 C肽分泌功能的影响。方法 :采用酶联免疫吸附法 (EL ISA )对 2 83例初次诊断的2型糖尿病患者检测血清 ICA、IAA、GADA和 C肽。结果 :在 2 83例 2型糖尿病患者中 ,37例抗体阳性 ,其中 ICA阳性 32例(11.31% ) ;GADA阳性 9例 (3.18% ) ;IAA阳性 8例 (2 .83% ) ,ICA与 GADA及 IAA相比 ,1CA阳性率为高 (P <0 .0 1)。女性患者抗体阳性率与男性患者差异无统计学意义 (χ2 =3.6 830、 P =0 .0 5 5 0 )。抗体阳性组 C肽水平显著低于抗体阴性组 (P<0 .0 1)。结论 :ICA、IAA、GADA三种抗体结果不一致 ,联合检测比单个检测对诊断意义更大 ;自身抗体阳性患者的胰岛素功能明显低于阴性患者 ,提示自身抗体阳性患者胰岛素功能有明显损伤。     

灯笼辣椒治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：观察灯笼辣椒治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：８９例糖尿病周围神经病变患者随机分为灯笼辣椒治疗组５６例和对照组３３例,治疗组每天用灯笼辣椒水煎外洗局部。对照组每天用１‰的呋喃西林外洗局部。结果：灯笼辣椒治疗缓解周围神经病变总有效率为８７．７６％,明显高于对照组（２４．１３％,Ｐ〈０．０１）;有轻微的局部辣热感,无肝、肾毒性反应及其他不良反应。结论：灯笼辣椒可有效地缓解糖尿病周转神经病变的临     

辣椒搽剂的研制及临床应用

目的：研制辣椒搽剂。方法：乙醇法提取辣椒素，采用紫外分光光度法测定辣椒素的含量；对56例糖尿病周围神经病变的患者应用辣椒搽剂后进行疗效观察。结果：辣椒搽剂中辣椒素平均回收率为99．63％，RSD=0．876(n=5)；临床应用总有效率为87．76％。结论：用紫外分光光度法测定辣椒搽剂含量，方法简便、快速、准确；该搽剂疗效确切。     

代谢综合征126例临床分析

目的探讨代谢综合征(MS)的临床特点,为临床提供诊断依据。方法对1689例糖尿病(DM)患者进行MS调查,分析患者的发病年龄、性别、民族、生活方式、劳动强度遗传病史其与MS的关系及治疗效果。结果MS患者与发病年龄、民族、生活方式、劳动强度遗传病史有关系(P<0.01或0.05);两组不同治疗方法并发症发生率差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论针对病人易患因素进行治疗及处理个体危险因素等是控制MS的关键。     

多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型1例报告

1　病例简介患者 ,女 ,3 0岁。因发胖、乏力、胸闷 5年 ,于 1997年 1月入院。于 1992年开始渐发胖 ,体重增加 10多kg ,伴乏力、胸闷 ,时有心悸 ,持续时间不定 ;夜尿增多 ,每晚 5～ 7次 ,每日尿量约 3 0 0 0～ 40 0 0ml,无尿急、尿痛、腹痛、腹泻。伴闭经已 1年。过去病史 :1983年在当地县医院行子宫肌瘤切除术 ;1984年发现颈前有一母指大的肿物 ,尔后渐增大 ,无怕热、多汗、食欲增多 ,于 1985年在本院住院 ,当时查体 :颈前触及一 4cm× 4cm×3cm的结节肿物 ,随吞咽上下活动 ,边界清楚 ,血T3 、T4、rT3 、TSH均正常 ,诊为“甲状腺腺瘤” ,…     

多发性内分泌腺瘤病诊疗水平的探讨

目的 提高对多发性内分泌腺瘤病的认识及诊疗水平。方法 对我国近15年来文献报道的76例多发性内分泌腺瘤病的临床特征进行总结及对我院发现的1例病例进行总结分析。结果 多发性内分泌腺瘤病临床表现呈多样性、复杂性,病例报道均集中在各大城市设备条件较好的医院,全国县级以下医院未见报道。结论①本病尚不被广大医务人员所认识;②诊断本病要求有一定的设备和条件;③对不具备条件的医院,要提高对本病认识,对疑似病例,可送血标本或病人到有条件的医院以便确诊。     

长效胰岛素在1型糖尿病患者围手术期应用效果分析

目的:比较甘精胰岛素联合重组人胰岛素每日多次皮下注射（MDII）与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）在1型糖尿病患者围手术期的应用效果。方法:将40例并发白内障的1型糖尿病围手术期患者随机分为MDII组（n=20）和CSII组（n=20）。MDII组采用甘精胰岛素晚22:00时皮下注射联合重组人胰岛素三餐前15 min皮下注射。CSII组患者采用重组人胰岛素经胰岛素泵分别持续皮下输注基础量重组人胰岛素及三餐前15 min皮下注射重组人胰岛素。观察2组患者三餐前、三餐后2 h血糖、晚睡前22:00时血糖及血糖达标时间、胰岛素总剂用量、总费用（含胰岛素成本、耗材费用、测血糖费用）、不良事件（低血糖发生次数、针管堵塞次数）等指标。结果:2组患者经治疗后血糖均得到有效控制（P<0.01）,2组治疗前、后的三餐血糖、三餐后2 h血糖、晚睡前22:00时血糖、血糖达标时胰岛素用量及时间、低血糖发生次数差异均无统计学意义（P>0.05）;血糖达标时堵管次数、总费用差异均有统计学意义（P<0.05和P<0.01）。结论:MDII与CSII控制糖尿病患者围手术期对血糖强化均有效,2组强化效果无明显不同,MDII总费用及不良事件发生率低,可应用于1型糖尿病围术期胰岛素强化治疗。