中西医结合治疗膝关节滑膜炎研究

中医治疗膝关节滑膜炎,主要以清热利湿、活血通络、健脾利湿、补益肝肾、舒筋壮骨等治法。同时要求早期必须制动、卧床休息,待肿胀消退后才进行膝关节的活动练习。方用加减四妙汤,逐痰清营方或配合理疗等治疗本病,都取得了很好的效果。二术苓皮汤、身痛逐癖汤合二妙散加减。除湿通痹汤。西医治疗主要有口服药物（抗生素等）、局部注射玻璃酸钠等药物、穿刺抽取积液积血结合药物冲洗、手术等方法。中西医结合治疗多数专家采用口服中药联合西医穿刺冲洗、手术等治疗方法。也有一部分专家采用中药外敷、针灸等外治方法与西医穿刺、手术等方法相联合来治疗本病,取得了很好的疗效。     

诸氏经验方加死骨清除植骨治疗股骨头坏死

目的:探讨诸氏经验方加微创死骨清除异体松质骨颗粒混合自体骨髓细胞植骨腓骨支撑治疗早中期激素型股骨头坏死疗效。方法:对2008年3月-2010年3月收治的18例32个髋的股骨头坏死进行保髋治疗,ARCO分期Ⅱa—Ⅱc期,病人随机分成2组,1组诸氏经验方加微创死骨清除异体松质骨颗粒混合自体骨髓细胞打压植骨腓骨支撑,另1组微创死骨清除异体松质骨颗粒混合自体骨髓细胞打压植骨腓骨支撑:使用HARRIS评分评估。结果:随访9~32个月,平均22.5个月。治疗后:Harris评分未用中药平均(68±6.13)分,中药组平均评分(78±5.21)分。中药组股骨头塌陷1个和未用中药组股骨头塌陷3个,结论:诸氏经验方加微创死骨清除异体松质骨颗粒混合自体骨髓细胞植骨腓骨支撑治疗股骨头坏死更有效。     

蓄势欲腾飞——全省新型农村合作医疗试点工作会议侧记

“这次会议是省政府决定召开的一次重要会议，对于加快全省建立新型农村合作医疗制度，推动农村卫生体制改革与发展，提高农民健康水平，全面建设小康社会具有重要意义……”[编按]     

糖耐量异常38例5年追踪结果分析

目的:探讨糖耐量异常与糖尿病患者饮食习惯、生活方式和遵医行为与发病之间的关系。方法:将38例糖耐量异常患者每3个月～6个月进行血糖检测,连续追踪5年,5年后分为严格遵医者与非严格遵医者,伴血脂异常与血脂正常者、肥胖者和体重正常者。结果:38例糖耐量异常患者1、2、3、4、5年糖尿病发病率严格遵医者与非严格遵医者分别是0、5.3%、15.8%、23.68%、31.58%和10.5%、18.4%、26.3%、39.5%、60.5%,肥胖者和体重正常者发病率分别是10.5%、21.1%、34.2%、52.6%、76.3%和2.1%、7.9%、18.4%、28.9%、34.2%。,差别具有显著意义(P≤0.05)。结论:糖耐量异常与糖尿病发病之间关系密切,且与生活方式、饮食习惯、肥胖、运动减少以及遵医行为等密切相关。     

癫(癎)性精神障碍患者临床用药调查

目的:了解癫性精神障碍患者临床药物使用情况。方法:对89例癫性精神障碍患者使用抗癫药和抗精神病药情况进行分析。结果:在癫性精神障碍治疗中,抗癫药以卡马西平使用频度最高达65.2%,抗癫药不良反应发生率为15.7%,抗精神病药不良反应以锥体外系反应居首位。结论:在癫性精神障碍治疗中,应合理使用抗癫药与抗精神病药。     

大剂量静注丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征1例

格林 巴利综合征 (ＧＢＳ)为神经系统常见疾病 ,目前病因尚不太明确 ,可能与病毒感染、某些中毒及免疫性反应性疾病有关[1] 。该病起病急 ,发展快 ,病程较长 ,病人死率高 ,尤其是伴有呼吸肌麻痹的重症病死率更高。我院采用静注大剂量丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗格林 巴利综合征 1例 ,效果良好 ,现报告如下。1　病例介绍患者女性 ,35岁 ,因进行性四肢无力 1天入院。入院后病情迅速发展 ,发病第 3日双目闭目无力 ,发音低微 ,吞咽不能 ,四肢近端肌力 2度 ,远端 1度 ,颈曲力 0度 ,憋气明显不能平卧入院后予以地塞米松 (ＤＸＭ )治疗 ,病情仍进…     

三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效观察

目的 观察三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效.方法 选取本院2009年1月~2009年12月收治的76例脑梗死患者,随机将其分为观察组(使用三七皂甙联合阿司匹林预防治疗)和对照组(单独使用阿司匹林预防治疗)各38例,随访1年,观察两组的治疗效果,并分析比较.结果 观察组中复发5例,复发率13.16%,对照组中复发8例,复发率21.05%,和对照组相比,观察组治疗后血小板聚集率进一步降低,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的效果比使用阿司匹林的效果明显,治疗后血小板聚集率进一步降低,随访患者复发少,预防效果好,值得临床推广使用.     

伤科消炎膏对木瓜蛋白酶诱导兔膝骨关节炎模型滑膜中白介素-1、白三烯、金属蛋白酶-3的影响

背景:伤科消炎膏能够缓解膝关节骨性关节炎患者膝关节滑膜炎症,显著改善膝关节肿胀和疼痛,但对于其作用机制目前尚缺乏研究。作者通过动物实验观察其对膝关节滑膜中白介素-1(IL-1)、白三烯(LT)、金属蛋白酶-3(MMP-3)浓度的影响以期初步探讨其作用机制。目的:观察伤科消炎膏对木瓜蛋白酶诱导兔膝骨关节炎性模型的膝关节滑膜中IL-1、LT、MMP-3浓度的影响。方法:通过木瓜蛋白酶关节腔内注射建立18个兔右膝骨关节炎性模型,然后将其随机分为空白组、伤科消炎膏组和双氯芬酸二乙胺组,每组6只。空白组不进行治疗,伤科消炎膏组外用伤科消炎膏治疗、双氯芬酸二乙胺组外用双氯芬酸二乙胺治疗。于治疗后第11天用ELISA法检测试验动物右膝关节滑膜组织中IL-1、LT、MMP-3的浓度。结果与结论:空白组滑膜IL-1浓度高于伤科消炎膏组(P<0.05),空白组滑膜LT浓度高于双氯芬酸二乙胺组(P<0.05),各组间滑膜MMP-3浓度差异无显著性。本研究结果提示伤科消炎膏系通过降低滑膜组织中部分与炎性反应相关的细胞因子水平来缓解膝关节骨性关节炎的滑膜组织炎性反应,其作用机制与双氯芬酸二乙胺类似,但作用途径与双氯芬酸二乙胺相比有所不同。伤科消炎膏对炎性滑膜组织细胞因子中的IL-1具有影响,而双氯芬酸二乙胺对炎性滑膜组织细胞因子中的LT具有影响。但实验结果未显示伤科消炎膏对于滑膜MMP-3浓度有降低作用,说明该药物在抑制滑膜组织胶原降解方面作用不显著。     

舒适护理在精神病患者单排螺旋CT检查中的应用

目的 探讨精神病患者CT检查舒适护理的价值.方法 对642例单排螺旋CT检查的精神病患者资料进行回顾分析.结果 578例患者达到满意的检查效果,64例患者检查不合作,检查失败.结论 舒适护理在精神病患者CT检查中的应用,可以减少患者对检查的惊慌与恐惧,从而提高患者检查的合作率与成功率.     

社区家庭健康评估及系统化管理对高血压患者血压变化情况分析

目的了解社区家庭健康评估及系统管理对高血压患者血压变化情况。方法对洛阳市西工区常住高血压患者进行家庭健康评估,随机选择观察20例高血压病病人,除常规药物治疗、运动指导、戒烟限酒及高血压病健康教育,并对其进行系统管理及做家庭健康评估,至少1周查一次血压(有需要者1周查多次)。根据血压及时调整降压药物。对照组(1)20例也进行药物治疗、健康教育,但不进行系统化管理及家庭健康评估。对照组(2)20例只进行药物治疗不进行健康教育及系统化管理及家庭健康评估。结果3月后系统管理组及对照组(1)较对照组(2)血压、健康知识知晓率、遵医行为、血压自我监测情况明显改善,系统管理组较对照组(2)血压、血脂、健康知识知晓率、遵医行为、血压自我监测情况明显改善。结论高血压病社区系统化管理及家庭健康评估对高血压病患者血压控制是有效的管理方法,值得推广。