卡马西平致过敏反应综合征一例

患者,女,68岁,因三叉神经痛口服卡马西平,剂量从0.1 g,bid逐渐增至0.2 g,bid,第16天出现颌下、颈部淋巴结肿大;第28天出现发热、皮疹;第35天停药热退;第39天胃与食道不适、吞咽困难、内痔出血,3d后好转;皮疹1月余消退,后遗皮肤色素沉着及淋巴结肿大。     

盆腔脓肿临床诊治分析

目的 探讨盆腔脓肿的临床特点,提高诊疗水平.方法 对45例女性盆腔脓肿患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果 大部分患者有发热、腹痛症状,盆腔可触及包块,其中以输卵管卵巢脓肿多见.B超检查确诊率为57.7%,术前诊断准确率为57.7%,误、漏诊率为26.7%.所有患者均经腹腔镜下手术治疗痊愈出院.结论 盆腔脓肿表现不典型,术前误、漏诊率较高.结合临床症状、阳性体征和辅助检查,可提高诊断准确率.     

围产期补钙及保健对预防妊娠高血压综合征作用研究

目的研究围产期补钙及保健对预防妊娠高血压综合征（PIH）发生的作用。方法跟踪台州市立医院2012年6月-2014年6月门诊产检的围产期高危孕妇742例,其中未进行产前保健和补钙的孕妇326例作为对照组,补钙并进行围产期保健的416例设为观察组,观察两组妊娠高血压综合症发生情况及严重程度。结果观察组产前孕妇血钙浓度明显升高,与入组时比较差异具有统计学意义（P<0.05）。而对照组血钙浓度无明显变化,产前明显低于观察组（P<0.05）。观察组PIH发生率为4.09%,明显低于对照组（P<0.05）。观察组仅1例发生先兆子痫,占PIH的5.88%,而对照组发生先兆子痫、子痫22例,占PIH的32.35%,严重程度明显重于观察组（x²=4.83,P<0.05）。结论具备妊娠高危因素的孕妇加强围产期保健,并适当补钙,投入少,预防效果好,是降低妊娠高血压综合征发生率及严重程度的有效手段,可在社区及妇幼保健站推广。     

舒血宁注射液对急性脑梗死患者血清VEGF,vWF和MMP-9的影响

目的:探讨舒血宁注射液对急性脑梗死患者(ACI)血清血管内皮生长因子(VEGF)、血浆血管性血友病因子(vWF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法:80例ACI患者随机分为观察组和对照组各40例.两组均采用常规基础治疗,对照组采用依达拉奉30 mg,iv gtt,bid;观察组采用舒血宁注射液25 mg,iv gtt,qd,疗程均为14 d.于治疗1,7,14 d,采用酶联免疫吸附试验测定血清VEGF,vWF,MMP-9水平;并按卒中量表(NIHSS)对神经功能进行评价.结果:治疗后两组NHISS评分均呈下降趋势,14 d观察组NHISS评分低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组神经功能评价优于对照组(P＜0.05);14d观察组血清VEGF高于对照组(P＜0.05),观察组vWF和MMP-9水平低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论:舒血宁注射液能改善ACI患者神经缺损功能,其作用机制可能与其调节VEGF,vWF,MMP-9水平有关.     

SOD RIA的临床应用

本文自1993年1月～1994年3月对肺癌、原发性肝癌、非淋巴性白血病，脑出血、肺心病、慢性支气管炎，糖尿病，DDV中毒261例患者血清进行了SOD-1检测，查询了SOD-1含量低下与死亡病例的关系，并对15例肺心病患者急性发作期与治疗后缓解期血清SOD-1含量的变化进行了探讨，现将结果报告如下。     

足趾移植行拇指再造3例

利用显微外科技术,将足趾游离移植再造拇指,为外伤性拇指缺损病人提供了较好的补救措施,我科最近再造3例全部成活,再造拇指外观、功能满意。 1 临床资料(见下表)     

急性心肌梗死QT间期及JT离散度变化的临床意义

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）早期QT间期离散度（QTd）与JT间期离散度（JTd）的变化及其临床意义。方法：测定61例AMI患者及70例正常对照组的QTd、JTd及校正后的QT与JT间期离散度（QTcd、JTcd）。结果：（1）AMI组QTd、JTd较对照组显著增大（均P＜0．001）。（2）不同梗死部位的QTd、JTd无明显差异（P＞0．05）。（3）合并严重室性心律失常者明显大于无室性心律失常者（P＜0．001）,（4）心源性死亡组显著大于未死亡者。（5）EF≤45％组大于EF＞45％组（P＜0．01）。结论：AMI早期QTd、JTd显著增大,与严重室性心律失常的发生、心源性死亡及心功能状况密切相关,提示QTd的测定对预测心脏事件和猝死有重要参考价值。     

130例膝关节镜术后的护理

<正>既往关节手术一般切口大,手术后关节周围瘢痕大,如果术后锻炼不到位,很容易使关节组织粘连。关节镜手术的应用开展了骨科微创手术的新纪元,与传统关节切开手术相比创伤小、瘢痕少、康复快、并发症少,已逐渐成为治疗膝关节疾病的常用方法。但其术后护理目前尚无固定的程序或模式,本院自2008年～2010年对130例住院患者进行了膝关节镜手术治疗,随访1～3年,效果满意。     

多种方法拇指再造36例报告

拇指外伤性缺损比较多见，选择合适的再造方法是手外科工作者努力的方向。我科于1986-1998年用8种方法行拇指再造，其中得到随访36例，报告如下。     

青霉素左氧氟沙星致意识障碍一例

1例19岁女性患者因"急性扁桃体炎"给予青霉素320万U溶于0.9%氯化钠100mL中静脉滴注,每天2次。次日患者诉头晕,家人发现患者思睡,很容易叫醒。改为左氧氟沙星0.4g静脉滴注,每天1次,使用3d。用药次日,发现患者睡眠明显增多,大声呼喊方可唤醒,不主动进食,不主动讲话,记忆力明显下降,有时不认识家人。停用3d后症状减轻,2周后恢复正常。本文对该病例进行分析、总结。