丁苯酞对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障的影响

目的探讨丁苯酞对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障的保护作用机制。方法 72只雄性成年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组(丁苯酞80mg/kg),每组24只。模型组和治疗组采用线栓法制作脑缺血再灌注损伤模型,缺血2h、再灌注24h,测定脑组织含水量和伊文思蓝(EB)含量,透射电镜下观察血脑屏障病理形态学变化,实时荧光定量PCR法检测基质金属蛋白9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)mRNA表达的变化。结果与假手术组比较,模型组脑组织含水量明显增多[(79.14±1.65)%vs(73.06±0.68)%,P<0.01],EB含量明显增加[(9.45±0.94)μg/g vs(3.45±0.45)μg/g,P<0.01],MMP-9mRNA表达上调,TIMP-1mRNA表达少量增加(P<0.01);与模型组比较,治疗组脑组织含水量明显减轻,EB含量显著减少,血脑屏障损伤减轻,MMP-9mRNA表达下调,TIMP-1mRNA表达上调(P<0.01)。结论丁苯酞可减轻脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障损伤程度,可能与调整MMP-9/TIMP-1的表达有关。     

丁苯酞对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

缺血性脑血管疾病（ischemic cerebral vascular disease,ICVD）发病率逐年增高,病死率更是高达60%-80%,及时恢复缺血区脑组织血液供应是挽救脑缺血患者生命的最佳办法,但是恢复血流灌注后又会给脑组织带来新的损伤,即脑缺血再灌注损伤（cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI）,这是引起多种脑血管疾病重要的病理生理基础,如何减轻再灌注损伤已经成为医学界研究的热点之一。随着对CIRI研究的深入,对其防治策略的研究也有了长足的发展,许多动物实验表明,西药、传统中药及针灸都对CIRI的治疗取得了一定的成效,找到了多个治疗靶点,但大多靶点单一。寻找多个治疗靶点、多个环节的药物防治CIRI势在必行。通过查阅大量文献发现：丁苯酞作为我国脑血管疾病治疗领域中第一个拥有自主知识产权的国家一类新药,是国际上首个作用于缺血性脑卒中多个靶点、多个环节的创新药物,且不良反应较小,被推荐为急性缺血性卒中的早期用药。现就丁苯酞对脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制进行综述。     

超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿远期疗效观察

目的 :探讨在超声引导下经皮穿刺介入硬化治疗肝囊肿的 5年远期临床疗效。方法 :动物实验应用四环素与氟美松组合硬化剂注入家兔胆囊 ,与生理盐水和无水乙醇对比观察其对胆囊壁的作用 ;临床应用与无水乙醇对比观察介入硬化治疗肝囊肿的远期疗效。结果 :动物实验、生理盐水组胆囊上皮均无组织学异常改变 ;无水乙醇组胆囊内出血渗液多 ,吸收慢 ,纤维组织增生少 ;组合硬化剂组胆囊内渗液少 ,吸收快 ,纤维组织增生明显。临床治疗肝囊肿 ,组合硬化剂具有刺激囊肿内渗液量少 ,囊腔闭合快 ,治愈率高 ,无复发的优点。 1年、 3年、 5年治愈率分别为 93 5 %、 98 1%、98 1% ,而无水乙醇组分别为 6 5 5 %、 86 4 %、 87 3% ,两组间比较均有显著性差异 (P <0 0 1、 <0 0 5、 <0 0 5 )。 5年观察组合硬化剂组无复发 ,无水乙醇组有 9例 (8 2 % )复发 (P <0 0 5 )。结论 :组合硬化剂序贯应用 ,先期药物大剂量高浓度硬化与保留药物促进囊肿内渗液吸收相结合的方法 ,较好地克服了无水乙醇硬化剂的缺点 ,具有良好的远期临床疗效。     

舒必利与氯氮平治疗精神分裂症副反应对照分析

为了比较舒必利和氯氮平的副反应，对我院单用舒必利治疗的精神分裂症患156例，单用氯氮平的164例的副反应进行对照分析，结果显示：舒必利与氯氮平有相似的副反应（心电图、脑电图、肝功能异常、恶心、呕吐、胸闷、心慌、口干、头昏及较轻的锥体外系副反应），另外舒必利有失眠，氯氮平有遗尿、嗜睡、视物模糊、昏厥等副反应。     

微波治疗复发性口疮80例

复发性口疮 80例中男 30例 ,女 5 0例。治疗时先用 1%丁卡因棉片表面麻醉 2次 ,每次 3min ,再用LY - 3型微波治疗机治疗 ,输出功率为 30W ,用圆形探头辐射器直接接触溃疡面 1～ 3s,溃疡面大于 5mm者每次 3～ 9s,一般 2～ 3次即可治愈。溃疡面积较大者可在基底部注射 2 %利多卡因 0 .5～ 1ml浸润麻醉 ;术后含化华素片 ,以减轻疼痛、促进溃疡面愈合。经治疗痊愈或显效 4 5例 ,有效 30例 ,无效 5例 ,总有效率为 93.75 %。　　讨　论　微波治疗复发性口疮可减轻疼痛 ,缩短病程 ,促进愈合 ,糜烂性溃疡者可减轻渗出 ,改善血液循环 ,促进愈合 ;术…     

早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的Meta分析

目的 系统评价早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 计算机检索PubMed,Cochrane library,Embase,CNKI,CBM,VIP数据库,纳入对重型颅脑损伤患者采用早期护理干预的随机对照研究,时间截至2012年12月.由2位研究者评价纳入研究的质量、提取数据,采用RevMan 5.0软件数据处理.结果 早期护理干预可以提高重型颅脑损伤催醒率(OR=3.68,95％CI:2.25,6.03,P＜ 0.01),缩短催醒平均时间(MD=-10.21,95％CI:-12.20,-8.22,P＜0.01),提高临床预后(OR=2.93,95％CI:1.70～5.05,P＜ 0.01)降低植物状态和死亡率(OR=0.26,95％CI:0.14～0.48,P＜ 0.01),但不改善临床中度残疾和重度残疾的预后(OR=1.07,95％CI:0.65～1.75,P=0.80).结论 早期护理干预可以提高重型颅脑损伤患者近期预后.     

应用单宁酸-金属盐法媒染脾血管的实验研究

用媒染固定液（２％戊二醛、２％多聚甲醛、２％单宁酸混合液配制）灌流大鼠,取脾做２０－４０μｍ的冰冻切片,蒸馏水复温清洗后入２－３％氯化铁溶液内呈色,１％明胶封片,光镜观察结果：低倍镜示染小动、静脉各级分支以及毛细血管管壁均被染成蓝黑色,脾小结处毛细血...     

超剂量米非司酮对大鼠子宫内膜超微结构的影响

目的 :电子显微镜下观察超剂量使用米非司酮的大鼠子宫内膜超微结构改变 ,为进一步扩大米非司酮临床使用范围提供形态学依据。方法 :实验组大鼠每日灌服米非司酮 30 m g/只 ,分别于第 8,15 ,2 9天处死取子宫 ,超薄切片 ,电子显微镜观察。结果 :子宫内膜纤毛细胞纤毛减少 ,分泌细胞胞质内出现有空泡的圆形颗粒 ,并有顶浆分泌 ,内膜上皮基质呈动情前表现。子宫腺细胞基底及核上区有糖原斑 ,为动情晚期形态。小血管内皮间隙增大 ,其周围大量多形核细胞浸润 ,似人类月经期崩解的子宫内膜。子宫内膜多种细胞及间质内均可见多泡体、巨大溶酶体和残余体。结论 :长期超剂量使用米非司酮会使子宫内膜发育不同步 ,还可能导致细胞代谢失调     

COPD患者Th1/Th2平衡失调临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病Th淋巴细胞亚群平衡失调特点。方法分别于56例患者疾病急性加重期及稳定期测定反映Th1淋巴细胞功能的IFN-γ及反映Th2淋巴细胞功能的IL-4血清水平,比较急性加重期及稳定期上述炎症因子水平差异,并将其与同年龄健康对照组进行比较。结果与对照组比较,稳定期COPD患者IL-4水平无显著差异（P〉0.05）而IFN-γ显著增高（P〈0.05）。而急性期COPD患者IL-4及IFN-γ水平均较对照组明显增高（p均〈0.05）。与稳定期相比,急性期血浆IL-4水平明显增高（P〈0.05）而IFN-γ水平并无显著性差异（P〉0.05）。结论稳定期COPD患者存在Th1淋巴细胞功能亢进,而急性加重期Th1/Th2平衡有向Th2漂移的特点。