山东省三级甲等医疗机构眼科现状调查

 目的 了解山东省三级甲等医疗机构眼科资源和服务能力,为全省防盲治盲工作的有效开展提供依据。设计 横断面问卷调查。研究对象 山东省28家三级甲等医院眼科。方法 以信函方式由山东省卫生厅发放中华医学会设计的《眼科基本情况调查表》,调查表由眼科负责人填写,收集后对相关数据进行分析。主要指标 医护人员数量、医护人员职称与学历、医疗设备数量、门诊量等。结果 2011年山东省28所三甲医院眼科开放床位数875张,病区47个,均为有科主任或者负责人的独立科室。眼科共统计各类设备468件。眼科医务人员总数844人,其中眼科医师、护理人员分别占51.3％和48.7%,平均每所医院的眼科医师15.5人,医师高级、中级和初级及以下职称所占比重分别为47.1%、34.9%和18.0%;省部属医疗机构眼科执业医师数量［（23.7±12.3）人］明显多于市级［（12.1±7.2）人］医疗机构（t=2.364,P=0.00）。从2008年到2010年山东省眼科平均年门诊人次从25 289人次增长为27 528人次,科室平均年出院人次从1203人次增长为1423人次,科室平均年手术人次从914人次增长为1133人次,均呈递增趋势;平均住院日从7.49日缩减为7.01日,呈递减趋势;山东省开展的眼科手术每年均以白内障手术居多,从2008年开展8155例到2010年开展10595例,每年均占总手术量的50%以上。结论 山东省眼科医疗服务水平有所提高,但是眼科资源配置不均衡,需要进一步资源整合和优化,为患者提供更高质量的眼保健服务。     

TOMY自锁滑动直丝弓矫治器在错畸形治疗中的应用

目的了解TOMY自锁滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。方法收集错畸形病人20例,包括Angle分类Ⅰ类12例,Ⅱ类6例,Ⅲ类2例,均采用TOMY自锁滑动直丝弓矫治器治疗,观察治疗结果,分析TOMY自锁滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。结果 20例病人均取得满意疗效,矫治时间10～20个月,平均15.8个月;间隙关闭时间6～13个月,平均7.5个月。结论 TOMY自锁滑动直丝弓矫治器可用于各类错矫治,具有轻力滑动移动牙齿、有效支抗控制、简化弓丝程序等突出特点。     

一次法根管治疗联合全冠修复对合并牙髓炎隐裂磨牙的临床疗效分析

目的:分析一次法根管治疗联合全冠修复对合并牙髓炎隐裂磨牙的临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年2月本院确诊为隐裂性牙髓炎磨牙的患者170例(170颗患牙)为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为对照组和分析组,各85例。对照组在常规根管治疗后进行全冠修复,分析组在一次性根管治疗后进行全冠修复。两组患者治疗后3个月、半年和1年进行复诊,统计其临床疗效及术后疼痛情况。结果:两组患者的患牙失败率均随着时间的推移而逐渐上升;不同复诊时间,两组患者患牙成功率、失败率比较差异均无统计学意义(P0.05);分析组疼痛0级患者多于对照组,Ⅰ、Ⅲ级患者均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组疼痛Ⅱ级患者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:合并牙髓炎隐裂磨牙患者采用一次法根管治疗联合全冠修复治疗,可提高短期成功率,其疗效随着时间推移而下降,且可降低治疗后的疼痛程度,值得临床推广。     

下颌阻生牙拔除后应急止血方法的研究

目的 寻找一种治疗下颌阻生第三磨牙拔除后出血不止的快速有效的应急止血方法 .方法 将近6年因下颌阻生第三磨牙拔除后出血不止而急诊的患者60例随机分为治疗组(45例)和对照组(15例).应急止血方法 治疗组局部拔牙创口使用0.5%碘伏纱条填塞+口服抗生素或止血药物,对照组用明胶海棉局部填塞压迫+口服或静滴止血药物,观察1 d,以拔牙创口出血停止时间及有无反复出血、出血是否停止来判断疗效.结果 治疗组应急止血总有效率为97.8%,高于对照组86.7%(p＜0.05).结论 使用0.5%碘伏纱条填塞拔牙创口是下颌阻生第三磨牙拔除后出血不止临床应急止血的一种快速有效、廉价、便捷的方法 .     

2011年济南市市中区中小学生视力不良状况调查

[目的]了解济南市市中区中小学生视力不良状况,为青少年视力防治工作提供依据。[方法]2011年3～6月,对济南市市中区6所城乡中小学校的2 475名在校学生进行视力调查。[结果]调查中小学生2 475名,检出视力不良1 958人,视力不良检出率为79.11%,其中,轻度、中度和重度视力不良检出率分别为17.37%、19.64%和42.10%。视力不良检出率,小学生为70.86%,初中生为81.97%,高中生为90.58%（P〈0.01）;女生为84.71%,男生为72.43%（P〈0.01）;城区学生为84.87%,乡村学生为72.85%（P〈0.01）;6～9岁为69.81%,10～12岁为75.22%,13～15岁为82.87%,16～18岁为91.47%（P〈0.01）。[结论]济南市市中区中小学生视力不良检出率较高。     

摇椅弓联合使用粘结式垫打开咬的临床应用

目的探讨摇椅形唇弓联合使用粘结式垫在AngleⅡ类错伴有严重深覆患者打开咬矫治中的临床应用。方法选择AngleⅡ类错伴有Ⅲ度深覆患者20例,均采用标准直丝弓矫治器矫治,应用摇椅形唇弓加后牙区粘结式垫打开咬,对其矫治前及咬打开时摄头颅定位侧位片进行测量对比。结果所有患者经4～6个月的矫治,平均5.0个月,咬打开,牙弓得到整平。结论摇椅形唇弓联合使用粘结式垫能有效矫治深覆。它是一种快速有效打开咬且对改善低角病例面形更有利的方法。     

全国中西医结合眼表及角膜病学习班在济南召开

由中国中西医结合学会眼科专业委员会主办，山东中西医结合学会眼科专业委员会和山东省眼科专业委员会角膜病学组共同承办的全国中西医结合眼表及角膜病学习班于2008年4月11日到13日在济南军区第五招待所开班。     

涡轮机切割技术分次拔除贴近神经管的阻生下颌第三磨牙

目的:探讨高速涡轮机切割技术分次拔除贴近神经管的阻生下颌第三磨牙的应用,并分析其在预防拔牙引起神经麻痹的效果.方法:对12名患者的15颗贴近神经管阻生下颌第三磨牙,应用涡轮机切割技术分次拔除方法进行拔牙.结果:15颗牙均顺利拔出而且没有因拔牙而导致神经麻痹的病例.结论:应用高速涡轮机切割技术分次拔除贴近神经管的阻生下颌第三磨牙是一种操作简单、安全可行的方法,在一定程度上能够有效地预防因拔除下颌阻生智齿而引起神经损伤的并发症.     

2型糖尿病血管病变患者MMP9与Hcy相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）血管病变患者血清金属蛋白酶9（MMP9）水平、同型半胱氨酸（Hcy）水平、各自影响因素及二者间的关系。方法：测定66名2型糖尿病患者和20名健康人MMP9、Hcy及各相关临床生化指标,并对各因素进行相关分析。结果：2型糖尿病大血管病变组血清中MMP9和Hcy浓度显著高于单纯2型糖尿病组和正常组,但低于糖尿病肾病组。Hcy水平与年龄均正相关;MMP9与低密度脂蛋白（LDL）、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、血压和Hcy呈正相关,与高密度脂蛋白（HDL）呈负相关。结论：血清中的MMP9和Hcy浓度的检测对2型糖尿病血管病变的发生、发展有重要临床意义。     

复方降逆汤联合西药治疗反流性食道炎疗效分析

目的:观察复方降逆汤联合西药治疗反流性食道炎的临床疗效。方法:选取60例胃气虚逆型反流性食道炎患者作为研究对象,按照随机双盲法分为观察组与对照组各30例,对照组予单纯西药(吗丁啉、奥美拉唑钠肠溶片)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方降逆汤治疗,2组患者均以7天为1疗程,连续治疗4疗程。比较2组的临床疗效,治疗前后检测胃动素、胃泌素,观察不良反应发生情况与复发情况。结果:4疗程后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组胃动素、胃泌素比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组胃动素、胃泌素均较治疗前升高(P0.05);观察组胃动素、胃泌素均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率、复发率均低于对照组(P0.05)。结论:采用复方降逆汤联合西药治疗反流性食道炎,疗效显著,可改善胃动素、胃泌素水平,快速缓解临床症状,副作用较小,安全性高,复发率低。