阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨高血压患者应用阿托伐他汀治疗后对血管内皮舒张功能、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素(ET)的影响。方法137例高血压患者随机分成阿托伐他汀治疗组(阿托伐他汀10mg/dqd,观察组69例)及常规治疗组(对照组68例),比较治疗12周前后应用超声检测肱动脉流量介导性扩张的血管内皮舒张功能及C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素(ET)水平的变化。结果观察组和对照组治疗前与治疗12周后比较,血管内皮舒张功能均有显著改善(P<0.01和P<0.05);治疗后两组间比较,血管内皮舒张功能(FMD:7.95±0.87vs5.20±0.82;GTN:12.12±5.11vs10.38±5.10)及C反应蛋白(CRP:3.14±0.53vs7.42±0.42)、纤维蛋白原(FIB:236±103vs402±112)、内皮素(ET:3.41±1.94vs4.51±2.70)水平有显著差异(P<0.05)。结论高血压患者应用阿托伐他汀治疗12周后可进一步改善内皮依赖性血管舒张功能,同时可减轻炎症反应,纤溶活性及血浆内皮素均有不同程度的改善。     

1997～2004年新疆阿克苏地区艾滋病报告疫情的流行病学分析

目的 为了解新疆阿克苏地区艾滋病的流行现状、特征、影响流行因素、传播途径及趋势,为制定艾滋病的预防对策提供依据.方法 对1997～2004年阿克苏地区各类高危人群哨点监测及血站供血员筛查,经筛查具备初筛实验室的医疗机构检出的初筛阳性标本,送新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心HIV确认实验室,采取HIV抗体检测的替代策略I两种试剂经重复检测均为阳性报告疫情或免疫印迹(WB)进行确认.并对艾滋病感染者/病人进行流行病学调查. 结果 阿克苏地区1996年报告的首例HIV阳性感染者是1名外籍献血人员,属于传入型,以后每年均有报告,截止2004年底共报告HIV阳性感染者498例,死亡31例.艾滋病感染者/病人主要集中在阿克苏市和库车县,占全部阳性数的80.52%;主要感染人群以维吾尔族青壮年男性为主;以静脉吸毒共用针具为主要传播途径,占88.85%.结论 新疆阿克苏地区艾滋病流行形势严峻,应加大以少数民族为主的健康教育和行为干预力度,培养少数民族的健康教育宣传员和行为干预指导员.加强美沙酮维持治疗、针具交换、100%正确使用安全套的推广干预工作,以阻断共用针具和性接触的传播.     

1 246例住院儿童弓形虫感染情况调查

目的研究弓形虫感染与小儿疾病的关系. 方法以1 246例住院儿童为实验组,267名健康儿童为对照组,使用统一调查表问卷调查,同时采集静脉血,分离血清,采用双抗体夹心酶标一步法检测血清弓形虫循环抗原. 结果实验组和对照组弓形虫循环抗原阳性率分别为3.53%和1.87%,两组阳性率差异无显著性.早产儿、黄疸、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、肺炎、癫痫组弓形虫循环抗原均为阴性.上呼吸道感染、支气管炎、腹泻病组弓形虫循环抗原阳性率与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).喉炎(包括喉炎、急性喉-气管-支气管炎)、热性惊厥、哮喘(包括支气管哮喘、喘息性支气管炎)组弓形虫循环抗原阳性率与对照组比较差异有显著性(0.05＞P＞0.01或P≤0.01). 结论虽然住院儿童与健康儿童血清弓形虫循环抗原阳性率差异无显著性,但某些疾病患儿弓形虫循环抗原阳性率与对照组比较,差异有显著性,提示弓形虫急性感染可能是这些疾病的一种病因.     

比索洛尔和依那普利对高血压病治疗的比较观察

对１４５例原发性高血压患者分组应用比索洛尔（Ｂｉｓｏｐｒｏｌｏｌ）与依那普利（Ｅｎａｌａｐｒｉｌ）治疗，以观察各自疗效。结果显示：①比素洛尔总有效率８７．５％，依那普利总有效率７８．７％，两者疗效有明显差异。②对心率、血脂、血糖、血清电解质、血像和肝肾功能观察期间均无不良影响。③比索洛尔每晨只服１次即可维持疗效，使用方便，副作用小，耐受性好。     

甘露醇联合速尿治疗颅内压增高的效果评价

颅内压增高（increased intracranial pressure）是神经外科常见临床病理综合征,持续颅内压增高可引起一系列中枢神经系统功能紊乱和病理变化,并影响患者的预后。因此．及时正确地处理颅内高压,对提高患者的预后极其重要。降低颅内压的办法：一是缩减颅内容物的体积。另一方面是去骨瓣减压的方法,通过扩大颅腔容积达到减压的目的。降颅压药物的合理选择和使用是临床治疗的首要问题。许多年以来．高渗溶液一甘露醇是作为抗脑水肿、降颅内压药物的主要选择．是减轻重型颅脑损伤继发性脑损害的主要措施。作者所在科室自2009年1月。2010年1月采用甘露醇以及甘露醇联合速尿降低颅高压．并用持续监测的方法观察其效果。报道如下。     

rhIL-12对恒河猴造血系统辐射防护作用的初步研究

摘要本研究旨在初步观察重组人白介素-12（rhIL-12）对急性辐射损伤猴造血系统的防护和治疗作用,为同类型病人的临床救治提供实验依据。在体外实验中,观察了不同浓度rhIL-12（0、1、5、25、125和625ng/ml）对来自人和健康成年猴骨髓造血祖细胞集落形成能力的影响。在体内实验中,用11只经3．0Gy全身照射后90d活存猴再经致死剂量^60Coγ（6．0Gy）射线全身1次照射以建立重度骨髓型急性放射病动物模型。模型动物被随机分为照射对照组（n=4）、单次给药组（n=3）和分次给药组（n=4）。单次给药组于照射后2h皮下注射rhIL-124μg／kg,分次给药组分别于照射后2h和3、6、9d皮下注射rhIL-121μg/kg,对照组于皮下注射同样体积的PBS。观察照射后动物活存情况和外周血象变化。体外培养结果显示,不同浓度rhIL-12可明显促进正常猴和人骨髓单个核细胞形成各系造血祖细胞集落,特别是CFU-E和CFU-GM最为明显。照射对照组动物于照射后22d内全部死亡,死亡动物平均活存时间为（20．3±1．2）d;rhIL-12单次给药组3只动物全部存活,rhIL-12分次给药组1只动物于照射后17d因贫血死亡。与对照组比较,rhIL-12治疗能明显提高动物存活（P=0．018）,并促进外周血白细胞数、血红蛋白水平、血小板以及网织红细胞数的恢复（P〈0．05）。结论：rhIL-12可明显促进灵长类骨髓造血祖细胞体外集落形成,并明显促进重度骨髓型急性放射病猴的造血功能恢复,提高动物存活率。     

老年系统性红斑狼疮合并感染的危险因素分析

目的回顾性研究老年系统性红斑狼疮(SLE)患者合并感染的危险因素。方法选取1995年1月-2009年12月间在四川大学华西医院确诊为SLE,起病年龄为50周岁以上的158例患者,收集性别、临床表现、疾病活动度、实验室检查指标、合并症以及并发症等进行单因素分析或多因素非条件logistic回归分析。结果所纳入的158例患者中,合并感染53例(占33.5%),采用单因素分析显示疾病活动性(P=0.001)、低蛋白血症(P=0.030)、糖尿病(P=0.003)、肺间质病变(P=0.000)与老年SLE患者感染发生有关。经logistic回归分析显示,疾病活动性(OR=7.533,P=0.000)、肺间质病变(OR=19.762,P=0.000)、糖尿病(OR=6.862,P=0.025)是老年SLE患者感染发生的危险因素。结论积极控制老年SLE的疾病活动度,减少危险因素的发生是控制老年SLE患者并发感染的有效手段。     

计算机网络环境下质量管理模式的研究与应用

为了充分开发、利用信息资源,建立一个完善的医院护理管理平台,近年来,我院在总后卫生部的关注与支持下,开发了"军队医院护理综合信息系统"(以下简称"护理系统"),取得了良好效果.该系统由科室信息、护理质量管理、人力资源动态调配、科室业务管理、整体护理应用及系统维护6个子系统构成.从医院管理角度上讲,护理管理的核心是质量管理.因此,护理质量管理子系统在该系统中占有主导位置,本文就护理质量管理子系统的研究与应用论述如下.     

“肿眼泡”的解剖学基础和手术处理

探讨单纯性上睑肥厚的解剖学原因，寻求一种对“肿眼泡”较满意的手术方法。复习了上睑有关局部解剖学，设计一种手术方法，重点是剪除眶脂肪中的腱膜前脂肪，将眶隔向后上方移位，并缝合在ｗｈｉｔｎａｌ韧带下的提上睑肌腱膜上。对１３例２６只眼施行了上睑成形术，获得了较满意的效果，但手术后病人的眼睑恢复自然的时间较长，一般需要３～６个月。俗称“肿眼泡”的单纯性上睑肥厚的形成与眼睑的皮下组织和纤维脂肪组织并无密切的关系，其解剖学原因是眶隔膜与提上睑肌腱膜融合的位置过低，眶脂肪中的腱膜前脂肪向前下方突出，致使组织堆积在睑缘部的睑板前面，形成眼睑臃肿肥厚。手术的重点是剪除腱膜前脂肪，将眶隔向后上方移位     

增殖细胞核抗原在胃肠道平滑肌肿瘤中表达的临床意义

探讨增殖细胞核抗原表达与胃肠道平滑肌肿瘤的关系。方法 采用免疫组化Ｓ－Ｐ法检测８６例ＧＩＳＭＴ中ＰＣＮＡ的表达情况。结果 ＰＣＮＡ表达按正常胃肠道平滑肌组织，平滑肌瘤，平滑肌肉瘤Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ级的依次明显递增，同时，ＰＣＮＡ的表达与肿瘤的性质，大小，中心有无坏死有明显关系。