脑电监测指导下全麻对非急性期脆弱脑功能老年患者术后谵妄的影响

目的评价脑电监测指导下全麻对非急性期脆弱脑功能老年患者术后谵妄的影响。方法选择行髋关节置换术的非急性期脆弱脑功能老年患者60例, 性别不限, 年龄65～85岁, BMI 18～30 kg/m2, ASA分级Ⅱ或Ⅲ级, 采用随机数字表法分为2组(n=30):常规全麻组(C组)和脑电监测指导下全麻组(E组)。静脉输注丙泊酚50～150 μg·kg-1·min-1和瑞芬太尼0.05～0.30 μg·kg-1·min-1维持麻醉, 间断追加罗库溴铵维持肌松。E组出现脑电暴发抑制[脑电暴发抑制比≥10%超过1 min或麻醉意识指数(AI)<40]时, 减少麻醉药物用量, 观察1 min后若仍存在上述情况, 继续减少药物用量或静脉注射去甲肾上腺素。C组根据血流动力学变化调整术中麻醉药物用量。术中发生低血压时, 结合患者HR静脉注射去甲肾上腺素4～10 μg或多巴胺1 mg。于麻醉诱导后10 min、切皮即刻、术毕即刻和术后1 h时, 采集动脉及颈静脉球部血样行血气分析, 计算颈静脉球部血氧含量、动脉-颈静脉球部血氧含量差、脑氧摄取率及颈静脉-动脉血乳酸浓度差。记录苏醒时间、术中麻醉药物用量和...     

IMPACT模式导向的护理管理对阿尔茨海默病患者认知能力及生活质量的影响

目的探究确定-定义-产生-应用-计算-跟踪(IMPACT)模式导向的护理管理在阿尔茨海默病(AD)患者中的应用效果。方法前瞻性选取2018年10月至2021年11月聊城市第三人民医院收治的AD患者80例, 以入院顺序不同分为对照组(40例)、观察组(40例)。对照组男15例, 女25例, 年龄(70.75±2.69)岁;观察组男13例, 女27例, 年龄(71.04±3.04)岁。对照组给予常规护理, 观察组在前者基础上给予IMPACT模式的护理干预, 均干预6个月。对比两组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、Barthel指数(BI)、家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)、照料者负担问卷(CBI)评分及家属满意度。计量资料、计数资料分别采用t检验、χ2检验。结果干预后, 观察组ADL评分为(22.84±2.68)分, 低于对照组的(24.71±2.46)分(t=3.251, P=0.002);干预后, 观察组MMSE、BI评分分别为(17.91±1.67)分、(71.15±4.32)分, 均高于对照组的(16.49±1.13)分、(67.21±5.9...     

缺血性脑卒中病人皮内针技术临床应用情况调查

目的:调查某三级甲等中医院住院的缺血性脑卒中病人皮内针技术应用现状。方法:选取2022年1月—6月于北京市某三级甲等中医院住院使用皮内针技术的477例缺血性脑卒中住院病人展开回顾性调查与分析。结果:91.6%的缺血性脑卒中病人使用皮内针技术;住院科室多为脑病科、心血管科;出院诊断以腔隙性脑梗死为主（213例）;辨证分型以风痰阻络证为主（138例）;皮内针技术治疗的热点病症为肢体活动不利与头晕等,分别为140例、95例;取穴平均每人每次5个,肢体活动不利多选内关（128例）、太阳（89例）、足三里（70例）穴;头晕多选内关（65例）、三阴交（43例）、足三里（42例）穴;病人入院与出院时日常生活活动能力量表（ADL）得分比较差异有统计学意义（P<0.01）;不同性别、年龄病人出院与入院ADL得分差值比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:缺血性脑卒中病人皮内针技术应用普遍,且其有助于改善病人的日常活动能力。     

雷公藤红素抑制MGC - 823细胞增殖和迁移及诱导凋亡

目的 探索雷公藤红素对MGC - 823细胞的增殖,迁移及诱导凋亡的作用,并探讨其作用机制。方法 0、1、2、4、6、8、12 μM雷公藤红素作用于MGC - 823细胞,采用MTT法检测增殖比率。0、1、2和4 μM雷公藤红素作用于MGC - 823细胞0、24、48和72 h,显微镜下观察细胞形态,采用细胞划痕实验检测细胞迁移能力,流式细胞术检测细胞凋亡,western blot法检测细胞中凋亡相关蛋白Bcl - 2、Bax、Akt、p - Akt等的表达水平。结果 经雷公藤红素作用后,MGC - 823细胞的增殖率均下降（P＜0.05）;细胞数量减少,体积缩小,皱缩变圆,部分不再贴壁,细胞核缩小;细胞迁移率减小（P＜0.05）;早期凋亡率增加（P＜0.05）;MGC - 823细胞中Bax表达升高,Bcl - 2和p - Akt表达降低（P＜0.05）。结论 雷公藤红素对MGC - 823细胞的增殖和迁移有抑制作用,并诱导其凋亡。     

灯盏花素对脑卒中患者的神经功能以及血清FGF4、TAFI因子水平的影响

目的 观察灯盏花素对脑卒中患者的神经功能以及血清成纤维细胞生长因子4(FGF4)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)因子水平的影响.方法 前瞻性选取2017年1月至2019年5月阜阳市中医医院收治的脑卒中患者80例,按照随机数字表法将其分为2组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上加用灯盏花素治疗.统计...     

基于Oncomiine芯片数据库分析低密度脂蛋白受体相关蛋白4在甲状腺乳头癌中的表达及意义

目的 研究低密度脂蛋白受体相关蛋白4(LRP4)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达和意义.方法 挖掘Oncomine数据库中关于LRP4的信息,并对目前数据库中资料进行二次分析,探索其在PTC中的表达及意义.结果 Oncomine数据库中共收集了400项不同肿瘤中关于LRP4的研究,与正常组织相比,LRP4表达明显增高...     

国内外针灸临床实践指南的现状调查与内容分析

调查国内外针灸临床实践指南制定现状,为当前国际针灸临床实践指南的制定提出方向性建议.采用问卷调查、数据库检索、专家咨询的形式获取针灸临床实践指南,仔细阅读全文,并对内容进行分析.检索到相关针灸临床实践指南27部,其中中国针灸临床实践指南数量最多.各国指南中对针灸的定义范围不同,指南内容的侧重点和制定方法差异较大,有...