基质金属蛋白酶-2、-9及其组织抑制剂-1在大鼠肺组织中的增龄变化

目的研究基质金属蛋白酶(MMPs)-2、-9及组织型基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)-1在大鼠肺组织中的增龄性变化规律。方法不同月龄(1月龄、3月龄、12月龄、18月龄、24月龄)雄性清洁级(SD)大鼠47只分为5组,按月龄取实验大鼠的右下叶肺组织,用流式细胞术检测MMP-2、MMP-9及TIMP-1的表达水平,进行定量分析。结果 MMP-2、MMP-9和TIMP-1均随着月龄的增长呈先降后升波谷型曲线变化;3月龄、12月龄和18月龄MMP-2、MMP-9和TIMP-1均较1月龄明显下降,且以12月龄为最低值;24月龄MMP-2、MMP-9和TIMP-1均较1月龄上升。MMP-2/TIMP-1比值和MMP-9/TIMP-1比值均随着月龄的增长呈先升后降波峰型曲线变化;12月龄和18月龄均较1月龄明显升高,且以18月龄为最高点;3月龄的MMP-2/TIMP-1较1月龄有所上升,3月龄的MMP-9/TIMP-1与1月龄持平;24月龄的MMP-2/TIMP-1和MMP-9/TIMP-1较1月龄也有不同程度上升。结论大鼠肺组织中MMPs及其抑制剂TIMPs随月龄的增长,呈特征性变化规律。     

50例外伤性肝破裂的治疗体会

我院1993-01～1998-01,共收治外伤性肝破裂50例,均经手术治疗,治愈率为92％。现分析如下。     

健脾重用白术合扩血管药治疗肝硬变难治性腹水20例

笔者于1994年1月～1997年12月采用健脾利水重用白术为基础,联合扩血管药治疗肝硬变难治性腹水患者20例,疗效满意。在消退腹水,提高血浆白蛋白,改善肝功能等方面明显优于对照组。现报道如下。     

COPD患者经皮血气参数与动脉血气参数的相关性及影响因素的分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者经皮二氧化碳分压（TcPaCO2）、经皮氧分压（TcPO2）及经皮血氧饱和度（SpO2）与动脉血气参数的相关性和影响因素，探讨其临床应用价值。方法测定31例COPD缓解期患者的TcPCO2、TrPO2及SpO2，同步测定动脉血气参数和进行肺功能参数测定。结果①COPD患者经皮血气参数与动脉血气参数间存在线性相关关系，其相关系数和回归方程如下：TcPCO2和PaCO2（Y=3．967＋0．941X，r=0．846，P〈0．001）、TcPO2和PaO2（Y=33．502＋0．716X，r=0．602，P〈0．001）、SpO2和SaO2（Y=7．639＋0．941X，r=0．763，P〈0．001）。②年龄及肺功能参数不是影响COPD患者TcPCO2、TcPO2及SpO2的因素。结论COPD患者经皮血气参数与动脉血气参数间有较好的相关性，经皮血气参数可作为一种无创监测手段应用于临床。     

慢肝合剂促进大鼠肝细胞再生实验研究

目的观察慢肝合剂对肝细胞再生作用的影响.方法采用大鼠部分肝切除法复制肝细胞再生模型,给予慢肝合剂,并与促肝细胞生长因子治疗者对比,同时计算肝指数的变化,采用光镜观察肝脏HE的变化及用电镜观察肝脏超微结构的变化.结果中药组肝指数、肝脏HE及超微结构的改善情况明显优于模型组.结论慢肝合剂有明显的促进肝细胞再生的作用.     

补充电解质在肝硬化腹水治疗中的意义

为探讨补充电解质在肝硬化腹水治疗中的意义 ,本文将 77例肝硬化腹水患者随机分为两组 ,治疗组在接受利尿剂治疗的同时补充适量钠盐和钾盐。对照组仅纠正低钾 ,利尿剂治疗过程中仍予限钠。结果显示 :补充钠盐和钾盐的患者平均腹水消退时间较对照组显著缩短 (P <0 .0 5 ) ,电解质紊乱现象显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。提示在肝硬化腹水利尿剂治疗过程中 ,适当补充钠盐和钾盐 ,不仅可以减少电解质紊乱发生 ,而且可以缩短疗程     

对无创正压通气治疗SARS时机的思考

将25例严重急性呼吸综合征(SARS)合并呼吸功能不全而使用无创正压通气(NIPPV)治疗的病人分为2组生存组和死亡组。比较2组病人在NIPPV前与治疗后24h急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、改良呼吸指数(PO2/FiO2,MRI)的变化,以探讨NIPPV治疗SARS的时机与作用。结果死亡组病人从发病到NIPPV治疗的平均时间明显晚于生存组病人,虽然NIPPV能改善2组病人的氧合状态,但经过NIPPV24h后,死亡组的APACHEⅡ、RR仍显著高于生存组(P<0.05),且死亡组的SpO2、MRI明显低于生存组(P<0.05)。提示NIPPV治疗时机对危重病人的生存可能至关重要。当病人呼吸频率逐渐加快且血氧饱和度及氧合指数出现较快下降趋势时,应综合考虑病人整体生理状况,适当放宽上机适应证,尽早进行NIPPV治疗。     

c-erbB-2基因在乳腺癌中的表达

我们检测85例乳腺癌c—erbB-2癌基因的表达，并结合临床及病理表现进行分析。     

早期无创正压通气对SARS病人氧合功能影响

为总结对严重急性呼吸综合征(SARS)合并呼吸功能不全病人使用无创正压通气(NIPPV)治疗的经验与体会,评价其在早期对SARS病人呼吸功能改善的作用,收集并比较因呼吸功能不全而使用持续无创双相正压面罩通气(BiPAP)治疗的25例SARS病人,治疗前与治疗24h内相关呼吸参数和生理指标的变化,初步分析NIPPV早期对SARS病人氧合功能影响。结果NIPPV后24h内多数病人的气促和呼吸困难有不同程度缓解,心率(HR)和呼吸频率(RR)明显减慢,脉搏血氧饱和度(SpO2)和氧合水平用改良呼吸指数(MRI)显著升高(P<0.05)。提示NIPPV早期应用对SARS合并呼吸功能不全病人的氧合功能有明显的改善作用。     

混合痣并化生性骨化1例

报告1例混合痣并化生性骨化患者，女性，52岁，面部出现2个色痣30余年，伴瘙痒半年。检查：眉间右侧及左鼻唇沟部分别见一2．46mm×3．02mm及3．94mm×4．86mm黑褐色丘疹。组织病理示左鼻唇沟部皮损为皮内痣；而眉间部皮损为混合痣并化生性骨化，在真皮下部和皮下组织上部见3处境界清楚的骨化区，其内有哈弗逊管。对皮肤骨化的分类及病因进行了讨论。