右肺上叶炎性假瘤误诊1例

2005年1月，我科收治2例分别在当地私人美容院被注射“英捷尔法勒”充填颏部和用“人工骨”（羟基磷灰石）隆鼻患者，术后出现并发症且处理不当，最终导致皮肤坏死破溃，现报告如下。     

医院发展要注意两个环境

医院是保障人民群众身体健康的主要机构之一，只有医院健康地发展，才能有效地服务社会群体，为构建和谐社会做贡献。那么，要如何才能使医院健康、快速地发展昵？笔者认为，需要创造两个环境。     

原发性高血压患者828例39年发病年龄与并发症的随访

背景：前瞻性研究证实原发性高血压患心脑血管并发症的发病率增高。目的：评价原发性高血压患年龄分布的长期变化趋势及心脑血管并发症的发病率。设计：以登记为依据，无对照的回顾性随访分析。地点、对象和方法：对在北方医院综合科建案并随访的828例原发性高血压患进行了回顾分析。主要观察指标：828例原发性高血压患发病年龄和并发症的发病情况。结果：原发性高血压患的发病年龄以45～49岁、50～54岁两组为最多，占46％。心脑血管并发症的发生率分别为12．44％和19．20％。结论：原发性高血压患的发病年龄下移，原发性高血压并发症的发生呈下降趋势。     

胸腰椎爆裂骨折AF加椎体植骨术疗效观察

目的探讨胸腰段爆裂骨折后路环行减压AF固定，经椎弓根椎体植骨的手术优缺点。方法自2000—2004年，采用此法治疗胸腰椎骨折27例，术前术后不同时问通过X线片，分别计算椎体后凸度数，采用ASIA标准评价疗效。结果27例患者安全度过围手术期，无严重并发症，后凸畸形明显改善，症状减轻。结论此术式很大程度稳定脊柱．减少后凸畸形，能不同程度改善脊髓症状，适合二级医院及相关医院开展。     

医院院长协调人的方法

对人际关系的协调是一门艺术，需要一定的技巧，要讲求一定的方式，尤其在医院这个知识分子成堆的地方，对人的协调必须有合适的方法。同样的人，同样的事，协调方法不同，将会出现不同的效果。因此，作为医院院长，在协调入的关系时，首先要想到方法上的问题。     

糖尿病的运动治疗

运动疗法是糖尿病病友的基本疗法之一。适当的运动可以使您减轻体重,改善心血管功能,增进适应性和劳动能力,提高生活质量和健康感,降低胰岛素抵抗,改善血脂水平。糖尿病患者是运动应在医生指导下进行,运动时应采用有氧运动。运动遵循“量力而行,持之以恒”的原则。1运动前1.1需经医生批准后方可进行运动治疗;1.2运动前注意监测血糖,血糖过低者,则应加餐。血糖过高者,宜做室内运动;1.3运动前多饮水;1.4随身携带易于吸收的碳水化合物,如含糖饮料、糖块、点心等,并佩带胸卡;1.5运动前应做5～10分钟的低强度有氧热身运动,需避免屏气动作,因屏气…     

烧伤患者术后麻醉未清醒期病情观察与护理

目的总结深度烧伤患者术后麻醉未清醒期病情观察及护理经验,提高烧伤治愈率。方法通过对239例烧伤患者麻醉未清醒期病情观察及护理,进行回顾性总结。结果经过精心治疗与护理,手术成功率达98.75%。结论大面积深度烧伤患者麻醉未清醒期护理与处理,是一项要求条件高,易出现各种意外情况的时期,认真细致的病情观察与恰当的护理措施是保证手术成功的重要环节。     

Williams 综合征

Williams综合征（WS）是以心血管病变（主动脉瓣上狭窄、肺动脉狭窄）、婴儿期高钙血症、身高矮小、发育障碍等为主要特征的先天异常综合征。是第7号染色体长臂q11．23基因细微缺陷导致的邻近基因缺失综合征，患病率为出生1-2万人中有1人。该缺陷的区域存在弹力蛋白基因（ELN），认为ELN缺陷引起的心血管病变是猝死的原因。     

细胞黏附分子(ICAM-1)在大鼠弥漫性脑损伤中的表达意义

目的探讨ICAM—1在大鼠弥漫性脑损伤中的表达及意义。方法采用Marmarou方法获得大鼠弥漫性脑损伤模型．实时定量RT—PCR、S—P免疫组化法分别测定ICAM—1蛋白和mRNA在外伤后不同时间点的表达变化．干湿重法测脑组织含水量．组织切片苏木精一伊红染色观测炎性细胞浸润情况。结果外伤组与假手术对照组比较，ICAM—1蛋白表达分别于伤后6h明显升高．72h达到高峰（P〈0.05），ICAM—ImRNA表达3h即明显升高，72h达最高峰，其后下降。7d时仍高于假手术对照组（P〈0．01）。伤后脑组织含水量较假手术对照组高，同时炎性细胞大量聚集。结论大鼠脑外伤诱导了ICAM—1的表达．ICAM—1通过介导炎性细胞的浸润可能参与了伤后脑水肿的形成过程．     

强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者胰岛素脱离与否相关因素分析

目的比较强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者在脱离胰岛素治疗和继续胰岛素治疗时的临床特点,分析脱离胰岛素的相关因素。方法统计66例入院的2型糖尿病患者的患病时间,检测开始胰岛素强化治疗、治疗过程、治疗结束时的糖化血红蛋白(HbA1 c)、体重指数(BM I)、胰岛素用量,观察脱离胰岛素所需时间。结果34例患者脱离胰岛素治疗,32例继续治疗,两组患者在年龄、治疗开始时间、BM I、HbA1 c差异均无统计学意义,而患病时间比较差异有统计学意义(P<0.05),脱离时的胰岛素用量和HbA1 c比继续治疗患者显著减低(P<0.01)。结论患病时间长短是胰岛素脱离与否的重要因素,胰岛素投入量及HbA1 c数值对脱离胰岛素与否有积极作用。