医源性假性动脉瘤并尺神经卡压一例报告

患者　男 ,41岁。 1个多月前 ,因左腕掌部尺侧软组织疼痛 ,作局部封闭治疗后疼痛好转。但在腕掌部尺侧出现逐渐增大的搏动性包块 ,并伴小指及环指尺侧麻木 1个月而来我院诊治。于 2 0 0 0年 3月 7日入院。局部检查 :左腕掌部尺侧有一3ｃｍ× 2ｃｍ大小的搏动性包块。包块听诊 :闻及喷射样的血管杂音。小指及环指尺侧刺痛觉迟钝 ,手指内收、外展轻度受限 ,夹纸力较健侧稍弱。骨间肌萎缩不明显。诊断为假性动脉瘤合并尺神经卡压征。择期在臂丛麻醉下手术 ,术中发现尺动脉自发出尺动脉深支起 ,至掌浅弓发出小指及环指指掌侧总动脉为止 ,均形成…     

小肠CT造影预测肠切除术用于卵巢癌患者对实现满意减瘤术的必要性

目的 评估术前小肠CT造影(CTE)预测对卵巢癌(OC)患者行肠切除以实现满意减瘤术(ODS)的必要性的价值。方法 回顾性分析经病理确诊的49例OC术前CTE,其中36例未接受、13例接受新辅助化疗(NACT),根据CTE所示肠管肌层受累长度(L)和周径(C)将OC累及肠道程度分为0～2级[0级：未累及;1级：L<3.0 cm且C<1/3周;2级：L≥3.0 cm(A)或C≥1/3周(B)],作为判断术中行肠切除的必要性的依据。术后随访至少1年,记录实际手术结果,据以推定理想手术方案;分析CTE预测手术方式与理想手术方案的一致性。结果 针对未接受NACT的36例,以术前CTE显示2级A或B受累预测手术方式与理想手术方案的一致性极好(Kappa=0.852,P<0.001),而以1或2级、2级A、2级B进行预测的结果与理想手术方案的一致性均较好(Kappa=0.684～0.771,P均<0.001)。针对13例接受NACT者,以NACT前CTE所示2级受累进行预测的结果与理想手术方案的一致性均为中等(Kappa均=0.581,P均=0.021)。结论 术前CTE可...     

腹腔镜下低位直肠癌经肛外翻拖出切除的自然腔道取标本手术操作技巧探讨

目的 探讨腹腔镜下低位直肠癌经肛外翻拖出切除的自然腔道取标本手术(NOSES)操作技巧。方法 选择2017年1月至2021年12月于四川省肿瘤医院行腹腔镜下经肛外翻拖出切除的NOSES的低位直肠癌患者67例,分析其手术时间、术中出血、术后并发症、住院时间及肿瘤复发、转移等情况。结果 本组67例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹。其中,3例患者同时行单侧侧方淋巴结清扫,43例(64.2%)术中行预防性回肠造瘘。手术时间为200～590 min,平均为320.1 min;术中出血量为5～300 ml,平均为64.3 ml。无一例发生腹腔污染。术后平均21.9 h(1～88 h)经肛门或造瘘口排气。术后发生吻合口漏1例,尿潴留3例,不全性肠梗阻5例,均行保守治疗后痊愈。术后平均住院时间为10.6 d(7～26 d)。术后随访至2022年6月,发现盆腔复发1例,出现远处转移5例。结论 腹腔镜下经肛外翻拖出切除的NOSES具有创伤小、恢复快、疗效好等优点。只要术前严格把控适应证,恪守无菌和无瘤原则,掌握关键操作技巧,可以有效地避免腹腔污染,降低肿瘤医源性扩散风险。     

腕关节外固定支架加有限切开复位及内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的：评价腕关节外固定支架加有限切开复位和内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法：自1999年5月至2005年12月应用腕关节外固定支架加有限切开复位和内固定治疗桡骨远端不稳定骨折8例，术后随访3～18个月，按Jakim评分标准进行评分。结果：优4例，良3例，占86％（7／8），疗效满意，无严重并发症。结论：腕关节外固定支架加有限切开复位和内固定可以用于治疗桡骨远端不稳定骨折，特别是严重的关节内粉碎骨折。     

2011～2012年160例手足口病的临床护理体会

目的分析总结手足口病临床护理体会。方法选择2011年3月至2012年4月我院收治的160例手足口病患儿,其中80例采用常规护理,标记为对照组,另外80例采用积极护理干预,标记为治疗组。结果对照组的有效率为87.5%远低于治疗组的97.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组满意度85.0%远低于治疗组98.8%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论采用积极的护理干预避免了交叉感染,减少了并发症的发生,改善了医患关系,有助于患儿早日康复。     

复方低分子右旋糖酐预防剖宫产腹腔粘连效果观察

目的 分析复方低分子右旋糖酐在剖宫产患者腹腔粘连预防中应用效果.方法 选取2015年5月—2016年8月妇产科收治的剖宫产患者40例,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20).对照组患者剖宫产后采用浓度0.9％氯化钠注射液冲洗腹腔,观察组剖宫产后采用复方低分子右旋糖酐注射液冲洗腹腔、盆腔,比较2组临床效果及治疗过程中药物过敏情况.结果 观察组总粘连发生率为15.00％,对照组总粘连发生率为25.00％,2组腹腔粘连发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组过敏发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后患者应用复方低分子右旋糖酐注射液冲洗腹腔、盆腔效果理想,但是药物过敏发生率较高,应采取有效的措施进行干预.     

基于二代测序技术的转录组测序生物信息分析

随着二代测序技术和生物信息学的发展,越来越多的科研人员通过转录组测序(RNAseq)研究基因表达调控、疾病发生机制和遗传育种上的问题。面对测序所产生的大量数据,生物信息学分析策略对于数据的解读显得尤为重要。本文结合不同RNA(mRNA、LncRNA、miRNA和circRNA)的特点,对转录组测序中的几类分析流程及其所涉及的软件和数据库分别做简要的介绍,为RNAseq的生信分析研究提供参考。     

门诊咨询导医工作存在的问题与对策

门诊，作为医院的一个重要组成部门和窗口单位，其咨询导医的服务质量直接体现和反映了医院的综合服务水平。我院针对门诊咨询导医工作存在的问题提出对策，从整体上提高了门诊的护理工作质量，提升了医院的信誉。     

国内外腹泻性贝类毒素管理控制措施的比对分析

目的 了解各国腹泻性贝类毒素管理控制现状以及我国腹泻性贝类毒素监督管理方面的不足，提出完善我国法规管理体系的合理化建议。方法 分析对比相关组织和某些国家的法规文件以及有关的科学文献。结果 当前在腹泻性贝类毒素管控方面，最主要的措施是制订贝类水产品中腹泻性贝类毒素的限量标准，欧盟、美国、日本等发达国家都制定了严格的限量标准，并且有些国家和组织制订的标准存在着一定的差异。结论 国家的经济发展水平以及贸易利益会影响其对腹泻性贝类毒素的管理控制，对于我国，一方面要加强对腹泻性贝类毒素的管理控制，保护人民健康，另一方面要适应当前国际形势，在复杂的国际关系中保障我国的贸易利益。     

颈胸段椎体病损一期——前后方融合后路内固定治疗

目的:探讨颈胸段多椎体病损一期前后方病灶清除融合,后路内固定治疗的疗效。方法:2003～2004年,应用一期前后放病灶清除,植骨,加后路钉棒内固定,椎体植骨治疗本病6例,男5例,女1例,术后随访4～15个月,平均10个月,结果术后伤口全部1级愈合,椎体后凸畸形均有明显改善,随访达一年,病人均获骨性融合,Frankle 分级平均提1级。结论:颈胸段椎体病损的一期前后方融合,后路内固定治疗方法是可行,有效的,能较好解决清除病灶、前方减压、植骨稳定、矫形的问题。