复方苦参注射液联合术前放疗及手术治疗Ⅲ期食管癌

目的：观察复方苦参注射液联合术前放疗及手术治疗Ⅲ期食管癌的临床效果。方法：Ⅲ期食管癌162例,半随机分为实验组和对照组。实验组给予术前放疗40Gy/4周,休息2周后手术,放疗及手术后给予复方苦参注射液20mL·d-1;对照组分为单纯放疗60Gy组,及直接手术组。观察实验组放疗40Gy时、2周后术前与单纯放疗组40Gy、60Gy时放疗疗效、放疗副反应及与直接手术组的手术切除率、手术并发症及术后放疗病理反应程度。结果：术前放疗40Gy时及2周后放疗有效率,实验组为80.3%、85.2%,单纯放疗组40Gy、60Gy时为77.6%、83.7%,放疗副反应为11.5%与16.3%,两组根治切除率,手术并发症发生率无差异,手术疼痛程度减轻。术后食管肿瘤病理重度反应有27.9%。结论：术前放疗并手术方案联合复方苦参注射液,明显提高Ⅲ期食管癌放疗及手术的综合治疗效果。     

肝胆管结石伴胆道出血护理体会

胆道出血是上消化道出血的常见原因之一,且病情较重,处理较为困难,占上消化道出血的1.3%～5.0%,在国内仅次于消化性溃疡、门脉高压症、急性胃黏膜糜烂,居第四位[1]。在国外文献报告中以创伤性胆道出血为主,而在国内报告以胆道结石伴感染居多[2]。     

腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿1例病例报道及护理防护分析

目的：研究HIV-相关性淋巴上皮囊肿患者的临床医疗及护理防护。方法回顾分析和总结HIV-相关性淋巴上皮囊肿患者的诊疗护理过程及正确的医疗防护。结果患者围手术期心态乐观愉悦,治愈康复出院,医疗及护理防护流程措施到位。结论正确合理的诊疗护理方法有助于围手术期的医患配合和术后康复,也有利于职业防护。     

超重及肥胖2型糖尿病患者治疗中药用药规律分析

目的:研究中药临床治疗超重及肥胖2型糖尿病患者的用药规律。方法:通过广东省中医院住院病例系统进行信息采集,建立超重及肥胖2型糖尿病患者数据库,用统计学方法分析中药治疗该病的用药规律。结果:用药频次较高的中药为:茯苓、黄芪、白术、生地黄、党参;居于前列的为补气药、清热药、利水渗湿药及活血化瘀药。结论:中医治疗超重及肥胖2型糖尿病患者以益气、清热、化痰祛湿及活血等法为主。     

任务驱动教学法在急危重症护理实验教学中的应用与效果评价

目的：积极探索适合急危重症护理技能的教学方法。方法：将本院护理系2011级护理专业学生215人分组,实验组A55人,实验组B52人,对照组108人。在“单人徒手心肺复苏术实验教学”中,对照组按传统教学方法进行教学,实验组A采用改进后的任务驱动教学法,实验组B采用经典的任务驱动教学法。教学结束后采用技能考试和学生访谈等方法,比较、分析三组学生的操作成绩和访谈结果。结果：操作考试成绩显示两个实验组均优于对照组（P〈0.05）,两个实验组之间无差别。学生访谈显示,在任务驱动教学中引入“问题导入”的示教形式,能使学生技能掌握更加高效,课上训练时间也更加充裕。结论：改进后的任务驱动教学比经典任务驱动教学和传统教学更适合急危重症护理技能实验教学的需要。     

采供血机构培训管理模式和方法探讨

培训工作是提高采供血机构人员执业能力,提升人员素质,增强工作效率的根本途径之一."一法两规"颁布后,对采供血机构培训工作提出了新要求.在内外部需求的推动下,本中心努力开展培训工作,建立了一套有特色的培训模式,经过几年运作培训效果显著,现报告如下.     

住院分娩产前检测感染性病原体血清标志物的价值

目的 探讨住院分娩产前检测感染性病原体血清标志物的价值.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法对住院分娩孕产妇检测人类免疫缺陷病毒1/2抗体(抗-HIV1/2)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)和梅毒抗体,抗-HIV1/2阳性用胶体金标记法联合检测.结果 2 276例住院分娩孕产妇中,血清感染性标志物阳性202例,阳性率为8.88%,有1例重叠感染病例(抗-HIV1/2、抗-HCV、梅毒抗体同时阳性);抗-HIV1/2初筛阳性患者3例,阳性率为0.13%;HBsAg阳性患者193例,阳性率为8.48%;抗-HCV阳性患者4例,阳性率为0.18%;梅毒抗体阳性患者2例,阳性率为0.09%.结论 在住院分娩前对孕产妇进行血清标志物的检测,能够及早发现阳性患者,对预防和控制母婴垂直传播,避免医务工作者职业感染等具有重要的价值.     

ER、PR和C-erbB-2在甲状腺癌中的表达及意义

目的研究ER、PR、C—erbB-2在甲状腺癌组织中的表达情况,探讨它们的相互关系及临床意义。方法用免疫组化的方法检测ER、PR、C—erbB-2在甲状腺癌、甲状腺腺瘤和甲状腺正常组织中的表达,分析它们在不同病变组织中的表达状况以及与甲状腺癌临床病理参数的关系。结果甲状腺癌组织中ER、PR、C—erbB-2的阳性表达率（58．5％、71．7％、41．5％）明显高于甲状腺腺瘤（36．O％、38．0％、20．0％）和甲状腺正常组织（4．0％、8．0％、4．0％）（P〈0．05）。甲状腺癌患者中年龄〈40岁组ER、PR阳性率（76．5％、91．2％）远高于≥40岁年龄组（26．3％、36．8％）,女性ER、PR阳性率（69．8％、83．7％）高于男性（10％、20％）;乳头状癌阳性率远高于其它分型（P〈0．05）。ER、PR在无淋巴结转移患者的阳性表达率高于有淋巴结转移者（P〈0．05）,而C—erbB-2的表达无淋巴结转移者远低于有淋巴结转移者（P〈0．05）;C—erbB-2的表达与肿瘤大小、性别、年龄无相关性（P〉0．05）。结论甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状腺正常组织中均可检测到ER．PR、C—erbB-2的阳性表达,以甲状腺癌最高,提示女性激素可能是诱发甲状腺癌发生的重要因素;ER、PR、C—erbB-2在乳头状癌阳性率远高于其它分型,提示乳头状癌可能是女性激素依赖性肿瘤;在甲状腺癌中,ER、PR与C—erbB-2的表达呈负相关。联合检测ER、PR、C—erbB-2为进一步了解甲状腺癌的发生发展,判断甲状腺癌的恶性程度、预后及有无淋巴结转移有重要意义。     

ER、PR和C-erbB-2在甲状腺癌中的表达及意义

目的 研究ER、PR、C-erbB-2在甲状腺癌组织中的表达情况,探讨它们的相互关系及临床意义.方法 用免疫组化的方法检测ER、PR、C-erbB-2在甲状腺癌、甲状腺腺瘤和甲状腺正常组织中的表达,分析它们在不同病变组织中的表达状况以及与甲状腺癌临床病理参数的关系.结果 甲状腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2的阳性表达率(58.5%、71.7%、41.5%)明显高于甲状腺腺瘤(36.0%、38.0%、20.0%)和甲状腺正常组织(4.0%、8.0%、4.0%)(P<0.05).甲状腺癌患者中年龄<40岁组ER、PR阳性率(76.5%、91.2%)远高于≥40岁年龄组(26.3%、36.8%),女性ER、PR阳性率(69.8%、83.7%)高于男性(10%、20%);乳头状癌阳性率远高于其它分型(P<0.05).ER、PR在无淋巴结转移患者的阳性表达率高于有淋巴结转移者(P<0.05),而C-erbB-2的表达无淋巴结转移者远低于有淋巴结转移者(P<0.05);C-erbB-2的表达与肿瘤大小、性别、年龄无相关性(P>0.05).结论 甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状腺正常组织中均可检测到ER、PR、C-erbB-2的阳性表达,以甲状腺癌最高,提示女性激素可能是诱发甲状腺癌发生的重要因素;ER、PR、C-erbB-2在乳头状癌阳性率远高于其它分型,提示乳头状癌可能是女性激素依赖性肿瘤;在甲状腺癌中,ER、PR与C-erbB-2的表达呈负相关.联合检测ER、PR、C-erbB-2为进一步了解甲状腺癌的发生发展,判断甲状腺癌的恶性程度、预后及有无淋巴结转移有重要意义.     

2012-2016年虹桥社区65岁及以上老年人高血压和高血糖患病情况分析

目的:对虹桥社区65岁及以上老年人群的高血压和高血糖患病现况进行分析,为开展慢性病防治工作提供依据.方法:选择2012至2016年虹桥社区首次参与体检的5060名65岁及以上老年人为研究对象,其中男性2175名,平均年龄(76.05±7.09)岁,女性2885名,平均年龄(76.09±7.19)岁.分析老年人的高血压和高血糖患病现况.结果:高血压和高血糖的检出率分别为64.70％ 和24.85％;高血压和高血糖检出率均随年龄增高而上升(P均<0.01);高血压检出率男性为62.90％,女性为66.07％,差异有统计学意义(P<0.05).高血糖检出率男性为26.53％,女性为22.70％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本社区65岁及以上老年人群高血压和高血糖的检出率较高,需要进一步加强社区预防筛查工作,积极采取针对性的防治措施,以保证老年人群高质量的生活.