云南地区汉族人群CYP2C9和VKORC1基因多态性研究

目的 了解CYP2C9和VKORC1基因单核苷酸多态性在云南汉族人群中的频率分布.方法 采用电化学基因传感器法对202例样本的CYP2C9(430C> T、1075A>C和1080C>G)位点及 VKORC1(-1639G>A和1173C> T)位点基因多态性进行检测,统计其等位基因频率和基因型频率,并与相关人群的基因多态性分布进行分析.结果 202份样本中共检测到CYP2C9*2位点C/C基因型202例(100.0%),等位基因C频率为100.0%;CYP2C9*3位点A/A基因型185例(91.6%),A/C基因型15例(7.4%),C/C基因型2例(1.0%),等位基因 A频率为95.3%,C为4.7%;CYP2C9*5位点C/C基因型202例(100.0%),等位基因 C 频率为100.0%;VKORC1的 -1639G > A 位点 A/A 基因型145例(71.8%),G/A 基因型57例(28.2%),等位基因A频率为85.9%,G为14.1%;1173C> T位点T/T基因型145例(71.8%),C/T基因型57例(28.2%),等位基因T频率为85.9%,C为14.1%.结论 云南汉族人群CYP2C9基因和我国其他地区汉族人群的分布一致;VKORC1基因与国外人群、我国汉族和部分少数民族的基因分布有较大区别.     

浅议六经辨治糖尿病泌汗异常

临床所见糖尿病泌汗异常的患者越来越多,其汗出表现各异。吴深涛教授用六经辨证治疗此病,认为其发生在太阳肌表,基础病机为太阳营卫不和,当治以调和营卫,《伤寒论》治此病的基础方为桂枝汤。病在少阳,不夹湿者,常用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗;少阳湿热者,常用黄芩滑石汤或甘露消毒丹加减治疗。病在阳明,常用白虎加参汤加减治疗。病在太阴,常用桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗。病在少阴,少阴寒化者,常用桂枝加附子汤加减治疗;少阴热化者,常用当归六黄汤或知柏地黄丸加减治疗。病在厥阴,常用青蒿鳖甲汤、地骨皮饮或连梅汤加减治疗。为适应复合病机,临床需多经合治,常能取得良效。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛效果观察

目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取我院自2008年3月-2011年5月收治的105例不稳定型心绞痛患者按照治疗方法不同分为观察组(丹红注射液辅助治疗组)55例和对照组(常规西药治疗组)50例,治疗2周后比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者总有效率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:丹红注射液辅助治疗不稳定型心绞痛可提高临床治疗效果、改善患者预后,值得推广应用。     

有氧运动对大鼠骨骼肌线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶及线粒体肿胀的影响

背景:研究表明有氧运动可提高线粒体功能,但在不同时期的作用特点还不明确.目的:观察不同周期有氧运动对大鼠骨骼肌线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶以及线粒体肿胀的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常对照组,有氧运动2,4和6周组.正常对照组不进行有氧运动,其余3组则参照BedfordTG标准,采用跑台运动方式,建立有氧运动模型进行相应的运动周期锻炼.测定各组大鼠骨骼肌线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性以及线粒体肿胀程度.结果与结论:有氧运动2周组各指标与对照组比较无差异.有氧运动4和6周组线粒体Na+,K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性均增高(P<0.05),线粒体肿胀程度降低(P<0.05).实验结果表明,有氧运动可保护线粒体Na+,K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶的活性,提高线粒体功能,但需要一定的时间积累.     

缺血性脑血管病支架置入成形术的护理

脑血管病是全球3大死亡原因之一,随着脑血管的发病率逐年增加,其防治越来越引起人们的关注。研究证实,颈动脉或颅内动脉严重狭窄是造成缺血性脑血管病的主要原因之一,而脑动脉严重狭窄发生中风者八成以上是毫无预警也就是无症状的。这些患者30%~40%在4年内会因为中风而死亡。目前,药物治疗对脑动脉狭窄基本无效,研究表明,脑动脉支架置入成形术是一种有效治疗脑动脉狭窄的新技术。1临床资料2004年3月~2005年1月,我科开展脑血管支架置入术共11例,其中男6例,女5例;T1A7例,脑梗塞4例;颈动脉内置入术10例,大脑中动脉内置入术1例。2脑动脉支架置…     

3种方法对临床菌血症样本细菌DNA提取的比较

目的寻找一种简单、有效的提取临床菌血症样本细菌DNA的方法．方法分别用碱液加热裂解法、溶菌酶法和商品DNA提取液法提取细菌DNA,用临床常见病原菌特异性引物,进行PCR扩增．结果（1）商品DNA提取液法提取革兰阴性菌DNA,经PCR扩增后得到特异性目的片段,但未扩增出革兰阳性菌的特异性目的片段;（2）碱液加热裂解法、溶菌酶法提取革兰阴、阳性菌DNA,经PCR扩增后均得到特异性目的片段,但碱液加热裂解法比溶菌酶法能扩增到更低浓度的细菌DNA目的片段．结论碱液加热裂解法是3种方法中最简单有效的细菌DNA提取方法,适用于临床病原菌基因组DNA提取．     

产ESBLs大肠埃希菌磺胺耐药基因sulⅠ的检测与分析

产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum b-eta-lactamases,ESBLs)是由质粒介导的能赋予细菌水解青霉素类、头孢菌素类和单酰胺类抗生素的一类β-内酰胺酶,其水解活性能被β-内酰胺酶抑制剂所抑制.大肠埃希菌是医院感染常见的病原菌,而产ESBLs大肠埃希菌在临床分离率逐年升高,其对β-内酰胺酶类、氨基糖苷类和磺胺类等常用抗菌药物表现出多重耐药.在对肠杆     

机械通气患者鼻饲管安置方法的改进

机械通气患者大多不能经口进食,往往需安置鼻饲管进行鼻饲以供给患者营养丰富的流质饮食.合理给予肠内营养,可使病人病情缓解,病程缩短,死亡率下降[1].传统观念认为,气囊充气时会不同程度压迫食道,造成安置鼻饲管困难,故安置鼻饲管时,先吸出口腔及气道内分泌物,气囊放气后安置鼻饲管.     

ANP和NPR-C基因多态性与高血压病的相关性研究

目的 探讨ANP和NPR-C基因多态性与高血压病的相关性.方法 用病例-对照相关性研究,选择3代居住云南的汉族为研究对象,用基因芯片技术,对100例高血压病患者及97例健康对照者进行ANP T2238C和NPR-C A-55C位点基因多态性分析.结果 (1)云南汉族97例健康人群中ANP T2238C位点的TT、TC基因型频率分别是0.959、0.041,未检出CC基因型;T和C等位基因频率分别是0.979、0.021.(2)NPR-C A-55C的AC、CC基因型频率分别是0.763、0.237,未检出AA基因型;A和C等位基因频率分别是0.381、0.619.(3)ANP T2238C(TT、TC、CC)基因型多态性频率与对照组比较,差异无显著性意义.(4)NPR-C A-55C位点的CC基因型频率(0.540)与对照组(0.237)比较差异有极显著性意义(χ2=18.973,P=0 000),OR=3.777 (95% CI:2.050～6.960).结论 云南汉族NPR-C A-55C CC基因型可能与高血压病易感性相关.     

儿童神经心理行为检查量表2016版在孤独症谱系障碍幼儿中的临床应用

目的 分析比较孤独症谱系障碍（ASD）和单纯全面发育迟缓（GDD）患儿在儿童神经心理行为检查量表2016版（以下简称儿心量表2016版）中的表现特征及差异，探索儿心量表2016版对ASD的鉴别与提示作用。方法 以18~30月龄ASD（n=260）和单纯GDD（n=371）患儿为研究对象，采用儿心量表2016版评估两组儿童在大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为等5大能区的发育水平，采用受试者工作（ROC）曲线分析儿心量表2016版新增的交流互动警示行为能区对ASD的鉴别意义。结果 ASD组患儿5大能区的发育商（DQ）均低于单纯GDD组（P < 0.05）。ASD组患儿语言能区及全量表DQ与交流互动警示行为能区分数呈中度负相关（分别r_s=-0.566、-0.552，P < 0.01）。ROC曲线分析显示，交流互动警示行为能区对ASD有诊断价值（P < 0.05），曲线下面积为0.835，最佳截断值为10.5，灵敏度为0.750，特异度为0.798。结论 18~30月龄ASD患儿较单纯GDD发育更差；儿心量表2016版新增的交流互动警示行为能区对于ASD和单纯GDD患儿中ASD的鉴别有一定的提示和参考价值。