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91.
城市创伤失血性休克的急诊救治——附263例分析 总被引:9,自引:2,他引:9
目的 对急救部1992年2月-2001年9月收治的中等严重度以上的创伤病人进行回顾性研究,对伤情、急诊科处理与预后的相关性进行分析,为城市创伤失血性休克急诊救治提出建设性意见。方法 从中等严重度以上急诊抢救病例中随机抽取出创伤性与失血性休克263例(抽取率30%)的急诊抢救病例进行统计分析。结果 伤员构成:男210例,女53例,男:女比例为3.96:1;平均年龄35.92岁(4-79岁);ISS评分平均23分(见表2)。其中创伤性休克206例(78.33%)、失血性休克57例(21.67%);以20-29岁和30-39岁两个年龄段最突出,占病例总数52.85%;伤因以机械伤所占的比例为67.3%;其中以交通伤、坠落伤、刀伤为主,分别占物理损伤的25.2%和21.1%。烧烫伤及火器伤因素占创伤的比例分别为15.97%和16.73%。交通致急诊死亡数最多。创伤部位以四肢、头、胸、腹为前四位排序。结论 通过对数据的统计分析,可知伤情与预后呈负相关,急诊科处理与预后呈正机关。建立健全的急诊抢救机制以及有效的抢救预案,可以有效地提高城市创伤失血性休克的抢救效果。 相似文献
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创伤急救白金十分钟--快速判断伤情启动创伤小组 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 研究在白金10min内快速判断创伤程度,并启动创伤小组救治流程。方法 回顾性总结我部1992-2005年中等严重度以上2428例创伤患者抢救的早期处置,采用①经验判断和徒手查体;②四项启动创伤小组指标(A检查生命体征和意识水平;B评价解剖创伤;C评价有证据的损伤机制和高能因素;D基础情况);③系统查体三步骤进行快速的伤情判断。结果 按我院创伤严重度分类:中度1250例(51.5%)、重度838例(34.5%)、极重度340例(14.0%)。2428例患者中,经徒手血压判断有961例(39.6%)血压低于90mm Hg;经创伤小组启动指标A、B两项判断,92.1%的病例需要启动创伤小组救治流程。结论 可以在1 min内多部位徒手触诊迅速判断异常血压,且有一定的准确性;本研究的三步骤可大部分在1~3min内、部分在3~7min内启动创伤小组救活流程。在白金10min初步快速判断伤情在救治流程中具有重要意义。 相似文献
93.
<正>我院于2008年1月至2009年2月间采用腹腔镜手术联合来曲唑治疗子宫内膜异位症取得了较为满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择在我院行腹腔镜手术,病理确诊为子宫内膜异位症患者98例,年龄21~43岁,平均(29±4)岁。根据1985年美国生育协会修订的子宫内膜异位症分期标 相似文献
94.
目的探讨完全电视胸腔镜(VATS)下行肺叶切除+淋巴结清扫治疗周围型肺癌的疗效,总结手术技巧。方法回顾性分析60例采用VATS治疗周围型原发性非小细胞肺癌患者的临床资料。结果60例患者手术时间为120~300min,术中出血量50~400mL,切除淋巴结6~14枚。患者术后疼痛均较轻,无严重并发症发生及死亡病例。随访1~24个月,平均14个月,无一例复发及转移。结论VATS下行肺叶切除+淋巴结清扫术治疗周围型肺癌是一种安全、可行的手术方式,术后并发症少。 相似文献
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98.
经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛的效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 应用医用半导体激光和医用臭氧,在X线引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针导入600μm光导纤维,用脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘800~1000J切割、汽化,再向椎间盘注入浓度为60μg/ml臭氧约5~8ml,共治疗74例95节腰椎间盘.结果 按照MACNAB标准评定,74例患者术后随访5~36个月,优64例,良6例,可4例,差0例,优良率94.6%.结论 经皮激光汽化减压联合臭氧髓核氧化术治疗椎间盘源性腰痛,疗效佳,操作简便,创伤小,安全性高,恢复快. 相似文献
99.
目的:了解狼疮肾炎患儿临床与病理特征的关系。方法:对2000年1月至2010年4月确诊为狼疮性肾炎患儿的临床和病理资料进行回顾性分析。结果:(1)104例中,男女比例为1∶4.2,9~15岁为高发年龄。(2)系统性红斑狼疮初诊即有肾脏受损者98例(94.23%)。(3)共40例行肾活检,各种病理类型均可出现,以Ⅳ型多见,占57.50%,其次是Ⅱ型(22.50%)和Ⅴ+Ⅲ型(7.50%),尿改变以蛋白尿多见。其临床分型中,肾病综合征最多见(12例,30.00%)。临床分型与病理类型之间无对应关系(χ2=37.365,P=0.139)。(4)SLEDAI评分(病情活动度)与AI(活动指数)呈正相关(P=0.014),与病理类型无相关性。结论:儿童狼疮肾炎病理类型与临床分型无对应关系,故及时肾活检,有利于及时治疗,改善预后。 相似文献
100.
目的:心电图及动态心电图观察经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗冠心病的临床疗效。方法:用日本光电9130P心电图机和美国世纪3000十二导联动态心电图仪进行记录、测量和分析。结论:通过观察经皮冠状动脉腔内成形术后心电图及动态心电图的改变,可了解经皮冠状动脉腔内成形术对心肌缺血的影响。 相似文献