氯雷他定加布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘20例

目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗方法。方法:62例CVA患儿随机分成吸入布地奈德和口服氯雷他定组(Ⅰ组)、吸入布地奈德组(Ⅱ组)、对照组(Ⅲ组)。对照组给予止咳、抗感染治疗。各组疗程6月,随访6月～2年。结果:用药2周有效率、平均止咳天数Ⅰ组、Ⅱ组均明显优于Ⅲ组(P<0.01),Ⅰ组与Ⅱ组平均止咳天数差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组稍短于Ⅱ组。CVA复发率及转化哮喘Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入布地奈得气雾剂和口服氯雷他定能较好预防CVA复发及转化为哮喘。     

宫颈癌前病变的防治常识

宫颈癌既往曾是女性死亡率最高的癌症,现在已越来越少见。主要原因是宫颈细胞学普查的推广,使得大部分患者的病情被阻断在癌前病变期,即子宫颈癌前病变。另一方面,这也造成了现在宫颈癌前病变患者越来越多,而且大部分为生育期女性。     

脑梗死FLAIR与介入治疗疗效的相关性研究

目的通过观察脑梗死患者核磁共振成像(MRI)液体衰减反转回复序列(FLAIR)的多态性,探讨其与介入治疗疗效的相关性,为临床介入治疗探索一种新的适应证。方法对应用FLAIR技术检查的100例脑梗死患者,观察介入治疗后的疗效。结果FLAIR显示高信号而常规快速自旋回波T2加权像(T2WI)未显示或部分显示病灶的病例疗效好;FLAIR与T2WI均显示高信号亦有疗效;FLAIR显示混杂信号,T2WI显示高信号疗效差;FLAIR显示低信号,而T2WI显示高信号无疗效。结论FLAIR技术可早期显示梗塞病灶,有利于早期动脉溶栓治疗。     

Stata软件在Meta-分析发表性偏倚识别中的探讨

[目的]探讨Stata软件在Meta-分析发表性偏倚的识别中的应用.[方法] 针对研究实例,采用Stata9软件中漏斗图法、Begg秩相关法、Egger回归法、剪补法的相应命令语句. [结果] 4种方法分别绘制出精美的漏斗图、Begg漏斗图、Egger回归图和剪补法漏斗图.Begg法中z=0.81,P=0.417,差异无统计学意义;Egger回归法中t=1.19,P=0.254,差异无统计学意义:剪补法补充4个缺失研究,剪补前后logRR及其95%的可信区间分别为0.022[-0.015,0.058]和0.012[-0.021,0.046].[结论] 采用4种方法对本研究的实例分析均识别出元发表性偏倚.因此,Stata软件具有高效、快速、方便地完成Meta-分析中发表性偏倚识别的优点.     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已被广泛应用,且收到满意的效果,但药物终止11～16周妊娠的报道不多,本研究通过追加米非司酮及米索前列醇用药量,终止11～16周妊娠120例,效果满意,现报道如下.     

子宫下段妊娠人工流产术中大出血1例

患者,女,28岁,孕2产1,剖宫产术后2 年,产后人工流产1次。停经70天,阴道淋漓出血20 天,尿HCG阳性,B超提示:宫内孕70天,宫腔积液,孕囊位置偏低,子宫肌瘤。于2004年4月来我院行人流术。术前探宫腔深约11cm,即刻有大量鲜血自宫颈口涌出,立即行负压吸宫术吸出少量绒毛组织,但出血不止。静脉给予催产素,按摩子宫等。子宫收缩良好,但仍出血不止达1500ml。患者出现休克症状,在纠正休克的同时急行子宫动脉造影,显示右侧子宫动脉相当于子宫下段水平的分支出血。立即行双侧子宫动脉栓塞。之后再次造影显示已无出血。术后阴道出血停止,但B超显示:子宫…     

102例高龄肺癌患者的外科治疗

自 1994年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我科共为 10 2例70岁以上原发性支气管肺癌患者进行根治性手术治疗 ,且无手术死亡 ,现将该组病例在治疗过程中的经验体会报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　本组患者中男 90例 ,女 12例 ,年龄70～ 79岁 ,平均年龄 72岁。术前每例患者进行动脉血气分析 ,最低氧饱和度 (SaO2 ) 91% ,最低氧分压(PaO2 ) 6 0mmHg ,最高二氧化碳分压 (PaCO2 )5 0mmHg ;其中SaO2 ≥ 94 % ,PaO2 ≥ 70mmHg ,PaCO2≤ 4 7mmHg 者为 5 9例 ,SaO2 <94 % ,PaO2 <70mmHg,PaCO2 >4 7mmHg者为 4 3例。术前肺功能检查 4 5例 …     

子和汗法与现代药浴

张子和与刘河间、李东垣、朱丹溪齐名 ,是金元四大家之一 ,誉为攻邪派的宗师。倡言汗吐下三法赅尽治病诸法。1　汗法的渊源与内涵1 1　汗法内涵仅汗法而言 ,与常说的发汗退热 ,发汗解表不同 ,其内涵非常广泛 ,他说“汗以泄其表”。表者 ,乃皮毛、肌肤、腠理、经隧、脉络、六腑     

80例平板运动试验可疑阳性原因分析

平板运动试验是诊断冠心病无创性的主要方法之一,其结论中可疑阳性占一定比例.我们将平板运动试验可疑阳性与冠状动脉造影结果进行比较,旨在探讨平板运动试验可疑阳性的原因以及如何提高其对冠心病诊断的准确性.     

地塞米松和甲基泼尼松龙对哮喘儿童外周血Th1/Th2类细胞因子平衡的影响

目的：观察支气管哮喘儿童外周血单个核细胞（PBMC）中CD4^4T细胞中两个功能性亚群（Th1/Th2)的功能状态及地塞米松和甲基泼尼松龙对其的影响。方法：15例哮喘及14名健康儿童，取静脉血，密度梯度离心 法分离PBMC，分别用10^-8mol/L地塞米松和甲基泼尼松龙体外干预培养48h后，用ELISA法测定培养上清中的干扰素－γ（IFN－γ）、白细胞介素－4（IL－4）和IL－10的浓度。结果：地塞米松和甲基泼尼松龙均可明显抑制哮喘儿童PBMC分泌-γ(P值分别为0．004和0．002）和IL－4（P值分别为0．002和0．001）；若以IFN－γ／IL－4表示Th1/Th2间的平衡，则甲基泼尼松龙（P＜0．05）可恢复Th1/Th2平衡；地塞米松和甲基泌尼松龙都不曩IL－10的分泌。结论：地塞米松和甲基泼尼松龙均可抑制IFN－γ和IL－4的产生，但甲基泼尼松龙抑制作用更强，从而可恢复哮喘儿童体内Th1/Th2平衡。