角膜类脂环应与角膜缘鉴别——与《脂环文》作者商榷

《实用眼科杂志》第3卷第1期刊载《学龄前儿童角膜类脂环调查》文——(下简和“脂环文”),读后颇有想法。“脂环文”的作者们“鉴于国内”对角膜类脂环的“报告多偏重于中、老年人,尚未见有儿童,尤其是学龄前儿童角膜类脂环的报道”,为了堪补这空白,对学龄前儿童角膜类脂环的发生情况作了大量调查,并介绍了精心设计的检查方法、分期分度的标准,这种精神是可取的。但是,“脂环文”的角膜类脂环发生率之高,似乎违背了角膜类脂环随年龄增长而发生率增高的这个被多数学者     

经枕下入路行三叉神经感觉根大部切断术治疗三叉神经痛(194例报告)

三叉神经痛为常见的神经外科疾患,治疗方法颇多,而用外科方法切断或电灼破坏三叉神经感觉根为治疗本病的常用手段。我院自1961年至1984年应用经枕下入路行三叉神经感觉根大部切断术治疗三叉神经痛194例,现小结如下。临床资料1.本组男性112例,女性82例,     

便携式B超电源电路结构分析及故障检修

本文主要概述东芝SAL-32B便携式B超电源电路结构原理分析及故障的检修方法。     

海南岛鼠血清虫媒病毒抗体调查

本文报告了海南岛兴隆、大丰和立才三地区４０份鼠血清标本对７种１０株虫媒病毒抗原间接免疫荧光抗体的检测结果。结果表明，甲病毒、黄病毒和布尼安病毒抗体的阳性率分别为１７．５％、２０．０％和５．０％。提示：该岛野鼠感染虫媒病毒较为广泛，定期检测鼠血清抗体，可直接反映当地虫媒病毒自然疫源性疾病的流行情况。     

多指标联合检测在类风湿关节炎诊断中的临床价值分析

目的:研究联合测定抗CCP抗体、抗AKA抗体及抗RA33抗体诊断类风湿关节炎的价值。方法:收集近期于本科诊治的64例RA患者,设定为RA组;于本院进行健康体检者70例为健康对照组。对两组的抗CCP抗体、抗AKA抗体及抗RA33抗体单独检测结果与联合检测结果进行比较。结果:RA组抗CCP抗体、抗AKA抗体及抗RA33抗体水平显著高于对照组。三种抗体单独与联合检测对RA敏感性从高至低分别是:抗CCP抗体54.7%(36/64)、抗AKA抗体48.4%(31/64)、抗RA33抗体42.2%(27/64)、联合测定39.1%(25/64);特异性从高至低分别是:联合测定93.8%(47/64)、抗CCP抗体85.9%(55/64)、抗RA33抗体81.2%(52/64)和抗AKA抗体73.4%(60/64),联合检测阳性比例与单独测定比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:抗CCP抗体、抗AKA抗体及抗RA33抗体对类风湿关节炎特异性较好,联合检测虽然会降低敏感度,但有助于降低误诊误治。     

海南岛两株甲病毒基因组3′末端核苷酸序列的克隆与分析

目的　从分子水平鉴定海南省分离的两株甲病毒 (HBb17和M1病毒 )。方法　采用RT-PCR方法 ,分别扩增两株病毒基因组的 3′末端核苷酸序列 ,扩增产物经亚克隆 ,筛选重组子并测定核苷酸序列对序列进行分析。结果　HBb17和M1病毒分别扩增出约 1 6kb和 1 3kb的特异片段。序列分析表明 ,在 3′末端非翻译区HBb17病毒与罗斯河病毒 (国际标准株T48病毒 )核苷酸同源性为99 % ,M1病毒与鹭山病毒 (SAG)同源性为 98% ;两病毒结构基因的E1区序列 ,HBb17病毒与罗斯河病毒核苷酸 (氨基酸 )同源性为 99% (99% ) ,M1病毒与鹭山病毒核苷酸 (氨基酸 )同源性为 97% (99% ) ,M1病毒与盖塔病毒同源性为 94% (98% )。结论　序列分析表明 ,海南岛分离的HBb17病毒属于罗斯河病毒 ,M1病毒可能是鹭山病毒或盖塔病毒的变异株     

关于《全麻复合硬膜外阻滞在老年病人上腹部手术的应用》一文的商榷

对《临床麻醉学杂志》在2002年第12期第637页上《全麻复合硬膜外阻滞在老年病人上腹部手术的应用》一文,就以下问题愿与周广利医师商榷。     

非结核分枝杆菌肺病和活动性肺结核的高分辨率CT表现异同性分析

目的 探讨非结核分枝杆菌肺病和活动性继发性肺结核的高分辨率CT(HRCT)表现异同性。方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月首都医科大学附属北京胸科医院住院并经临床及实验室检查确诊为非结核分枝杆菌肺病患者74例(NTM肺病组)和初治活动性继发性肺结核患者100例(肺结核组)的HRCT表现,比较两组病变分布及HRCT表现。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计数资料采用χ ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 两组患者CT分型比较,NTM肺病组结节-支气管扩张型(51.4%,38/74)多于肺结核组(14.0%,14/100),两组比较差异有统计学意义(χ ²=28.316, P=0.000);肺结核组结节-肿块型(21.0%,21/100)多于NTM肺病组(8.1%,6/74),差异有统计学意义(χ ²=5.392,P=0.020)。肺结核组病变分布优势部位位于上叶者(82.0%,82/100)明显多于NTM肺病组(59.5%,44/74),差异有统计学意义(χ ²=10.817,P=0.001); NTM肺病组优势部位位于中叶和(或)舌叶者(16.2%,12/74)较肺结核组(5.0%,5/100)患者多见,差异有统计学意义(χ ²=6.069,P=0.014)。比较HRCT表现,肺结核组支气管扩张的发生率(61.0%,61/100)较NTM肺病组(93.2%,69/74)低,差异有统计学意义(χ ²=23.403,P=0.000);且NTM肺病组支气管扩张分布优势部位位于中叶和(或)舌叶者(39.1%,27/69)多于肺结核组(13.1%,8/61),差异有统计学意义(χ ²=11.138,P=0.001);而肺结核组分布优势部位位于上叶者(70.5%,43/61)多于NTM肺病组(39.1%,27/69),差异有统计学意义(χ ²=12.813,P=0.000);肺结核组实变影(86.0%,86/100)较NTM肺病组(67.6%,50/74)多,差异有统计学意义(χ ²=8.465,P=0.004)。NTM肺病组空洞位于肺周边邻近胸膜增厚者(95.1%,39/41)较肺结核组(61.8%,42/68)多,差异有统计学意义(χ ²=14.909,P=0.000)。NTM肺病组中结节<1cm者(88.5%,54/61)较肺结核组(54.9%,50/91)多见,差异有统计学意义(χ ²=19.059,P=0.000);肺结核组中多种大小不等的结节混合存在者(31.9%,29/91)较NTM肺病组(8.2%,5/61)多见,差异有统计学意义(χ ²=11.784,P=0.001)。肺结核组并发胸腔积液(34.0%,34/100)较NTM肺病组(20.3%,15/74)多见,差异有统计学意义(χ ²=3.963, P=0.047)。 结论 NTM肺病和肺结核HRCT表现有一定的相似性及相异性。CT分型、支气管扩张的分布及优势部位、实变的发生率、结节的大小对鉴别诊断有意义,紧密结合临床有助于诊断。     

微血管减压治疗老年患者原发性三叉神经痛

目的 探讨微血管减压术治疗老年患者原发性三叉神经痛的临床价值.方法 回顾性分析微血管减压术治疗的老年原发性三叉神经痛患者40例的临床资料.结果 40例老年原发性三叉神经痛患者手术后治愈36例(90.0%),显效3例(7.5%),有效1例(2.5%).结论 三叉神经微血管减压术治疗老年原发性三叉神经痛安全有效.