垂体腺瘤的手术治疗：单中心508例临床总结

目的总结垂体腺瘤I临床特征、手术策略及术后并发症。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月期间南京医科大学第一附属医院收治的508例垂体腺瘤的临床特征,比较经蝶窦人路与开颅手术的治疗效果及相关并发症。结果垂体腺瘤男女发病比为1：1．32,发病高峰年龄为31～60岁,占70．5％。垂体腺瘤激素类型以泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤及无内分泌功能腺瘤居多。93．5％的术式为经蝶窦入路。经蝶窦入路垂体腺瘤手术全切率为85．2％,术后7天症状缓解率88．8％,术后5天激素水平明显好转率87．0％。结论经蝶窦人路手术已取代开颅手术成为垂体腺瘤切除术的首选方法。     

海南省部分地区人血清中新疆出血热病毒抗体的调查

海南省部分地区人血清中新疆出血热病毒抗体的调查赵春生，蒋廉华，陈维军，陆振豸新疆出血热（ＸＨＦ）是我国重要蜱媒病毒病之一，它主要流行于我国西北部，１９８９年何建华等人报告了云南西双版纳存在ＸＨＦ自然疫源地。我们在虫媒自然疫源地调查时，对海南省三个地区...     

年龄休克指数对急性心肌梗死短期预后的预测价值

目的探讨年龄休克指数对急性心肌梗死患者短期预后的预测价值。方法选取2016年6月至2017年6月于承德医学院附属医院急诊科入院的急性心肌梗死(AMI)患者526例,收集资料,计算休克指数(SI)、修正休克指数(MSI)和年龄休克指数(年龄SI)。分为好转出院组480例和院内死亡组46例,对两组患者一般资料及收缩压、平均动脉压、心率、休克指数、修正休克指数、年龄休克指数等指标进行分析。结果两组患者的一般资料、心率等指标比较没有统计学差异(P0.05)。两组患者的年龄、收缩压、舒张压、平均动脉压、Killip分级Ⅲ及Ⅳ级比较,差异有统计学意义(P0.05)。好转出院组的SI、MSI及年龄SI低于院内死亡组。院内死亡率为8.9%,SI、MSI及年龄SI的ROC曲线下面积分别为0.678,0.700和0.707,对预测AMI患者短期预后有统计学意义(P0.001)。结论 SI、MSI及年龄SI均有可能预测AMI患者的住院期间的全因死亡率,年龄SI预测能力有可能较SI及MSI更强。     

环锯法治疗脊髓型颈椎病(附36例报告)

脊髓型颈椎病占颈椎病的10％～15％，其致瘫率较高，而手术治疗是其主要方法。自1995年7月～2001年7月，我院采用环锯法治疗脊髓型颈椎病36例，均获随访，效果较满意，现总结并报告如下。     

益气补血利水汤联合针刺治疗中风后尿潴留的临床研究

目的:探讨益气补血利水汤联合针刺治疗中风后尿潴留的临床效果。方法:将120例中风后尿潴留患者随机分为对照1组、对照2组和联合组,各40例。对照1组以常规治疗+益气补血利水汤治疗,对照2组以常规治疗+针刺治疗,联合组以常规治疗+益气补血利水汤+针刺治疗。3组患者均以14d为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗后比较各组患者临床疗效,比较3组治疗前后的中医症候积分、尿动力学参数,以及治疗期间不良反应发生率。结果:联合组总有效率高于对照1组、对组2组(P<0.05)。治疗后3组中医症候积分均低于治疗前,联合组中医症候积分均低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组最大尿流量、最大逼尿肌压力、最大膀胱容量高于治疗前,残余尿量低于治疗前,联合组最大尿流量、最大逼尿肌压力、最大膀胱容量高于对照1组、对照2组,残余尿量低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:益气补血利水汤联合针刺治疗中风后尿潴留有良好的临床疗效,可改善患者临床症状和尿动力学参数,且有较好的治疗安全性,值得临床应用。     

浅谈用布地奈德联合异丙托溴铵对急诊重症哮喘患者进行雾化吸入治疗的临床效果

目的 :探讨用布地奈德联合异丙托溴铵对急诊重症哮喘患者进行雾化吸入治疗的临床效果。方法 :对2013年4月~2014年4月期间我院急诊科收治的94例重症哮喘患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照随机双盲法将这94例患者分为观察组与对照组,每组各有47例患者。我院用氨茶碱对对照组的患者进行治疗,用布地奈德联合异丙托溴铵对观察组的患者进行雾化吸入治疗。治疗结束后,对比两组患者肺功能与血气指标的改善情况以及并发症的发生情况。结果 :观察组患者的血气指标及肺功能的改善情况明显优于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。观察组有2例患者发生恶心及皮疹等并发症,该组患者并发症的发生率为4.26%;对照组有4例患者发生恶心及皮疹等并发症,该组患者并发症的发生率为8.51%。两组患者并发症的发生率相比差异无显著性(P>0.05)。结论 :用布地奈德联合异丙托溴铵对急诊重症哮喘患者进行雾化吸入治疗可有效地改善患者的病情,提高其治疗的安全性。该方法值得在临床上推广使用。     

胼胝体穹隆间入路到三脑室的显微解剖

目的研究经胼胝体穹隆间入路到三脑室的显微解剖,为临床提供切除三脑室肿瘤的应用价值。方法对12例成人尸头,在5～25倍显微镜下进行解剖,测量冠状缝与矢状缝交点到胼胝体表面的距离、胼胝体的厚度、前联合后缘到室间孔后缘的距离、分离透明膈间腔、观察统计冠状缝前后的引流静脉。结果该入路可在直视下进入三脑室。(1)冠状缝到胼胝体表面的距离43．7mm,范围：40．1～45．9mm；(2)胼胝体厚度大约(5．1±1．6)mm,平均厚度：5．3mm；(3)前联合后缘至室间孔后缘的平均距离为10．2mm,范围：9．5～11．5mm；(4)三个标本没有分开透明膈间腔,在剩下的标本中,在高倍显微镜下用显微剥离子分开透明膈间腔；(5)冠状缝前5cm引流静脉很少,而冠状缝后引流到矢状窦的静脉却异常密集。结论胼胝体-穹隆间入路按生理间隙进入,直视下操作,对周围重要结构损伤很小,是手术切除三脑室肿瘤的最佳入路。     

红花注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效观察

急性脑梗塞是神经内科常见病，其发病率和致残率极高。随着我国人口的老龄化，其发病率有逐年上升趋势，脑梗死急性期的治疗直接影响愈后。笔者于2006-2007年应用红花注射液治疗急性脑梗死取得一定效果，现报道如下。     

东芝SSA-240A黑白B超电源电路原理分析

本文主要概述日本东芝SSA-240A黑白B超电源电路结构及工作原理     

浅谈吸烟对孕妇的危害

一般人都知道吸烟是致癌的诱因。香烟点燃时所释放的主要是焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：（1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。（2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。（3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。（4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身的能力。