三种常用平衡量表评估脑卒中偏瘫患者平衡和功能结局的一致性

背景对脑卒中患者平衡评定有助于康复目标与治疗计划的制定.目的探讨脑卒中偏瘫患者常用的3个平衡量表各参数与其他功能评价变量之间的相互关系.设计平衡量表间变量参数.单位解放军总医院耳鼻咽喉科、康复医学科.对象2002-09/2003-07在解放军总医院康复医学科进行康复治疗的57例脑卒中偏瘫患者.均为首次发病、颈内动脉系统一侧大脑半球病变的患者,其中男45例,女12例,年龄14～79岁,病程0.3～11个月.方法对57例患者于康复训练后进行Berg平衡量表、改良Fugl-Meyer平衡量表、脑卒中患者姿势控制量表、下肢运动功能、日常生活活动能力和步行功能评定.用Pearson相关分析方法来确定3种平衡量表之间的相关性;确定3种平衡量表与下肢运动功能、日常生活活动能力和步行功能之间的相关性.主要观察指标①3种平衡量表之间的相关性.②3种平衡量表与下肢运动功能、日常生活活动能力之间的相关性.结果57例脑卒中偏瘫患者均进入结果分析.①Berg平衡量表评分(46.70±5.15),Fugl-Meyer平衡量表评分(10.26±1.58),脑卒中患者姿势控制量表评分(32 56±2.06),Fugl-Meyer评价法中下肢运动功能评分(22.35±5.82),功能独立性测量中的转移和行进项目评分(24.95±5.2),10 m最大步行速度为[(49.06±24.68)m/s].3种平衡量表之间呈高度相关(r=0.613～0.766,P＜0.001).②3种平衡量表与患者的下肢运动功能、日常生活活动能力和步行功能之间呈高度相关(r=0.479～0.718,P＜0.001).结论Berg平衡量表、Fugl-Meyer平衡量表和脑卒中患者姿势控制量表在评定脑卒中患者平衡功能方面具有良好的一致性和良好的效度,均可以反映脑卒中患者的平衡和功能结局,对患者下肢运动功能、日常生活活动能力及步行功能的恢复具有预测性.     

重心摆动测定法在脑卒中偏瘫患者功能评价中的价值

目的:通过对脑卒中偏瘫患者重心摆动测定的各参数与其他临床评价变量之间相互关系的研究,探讨重心摆动测定法在脑卒中偏瘫患者功能恢复评价中的价值。方法:对19例患者进行功能独立性测量(FIM)、起立-行走测定(timedupandgotest,TUGT)、Berg平衡评价(Bergbalancescale,BBS)及重心摆动测定仪来进行平衡测定的评价。用Pearson相关分析确定重心摆动测定仪测定的各参数与临床变量之间的关系。结果:重心摆动测定参数中睁、闭眼的总轨迹长、速度、外周面积与BBS之间呈中度负相关(r=-0.475～-0.705,P<0.05);其中闭眼的外周面积(ENVAREA)与BBS之间相关较好。睁、闭眼的X方向动摇平均中心变位和Y方向动摇平均中心变位参数与BBS之间呈无相关性(r=-0.346～0.234,P>0.05);TUGT与闭眼时的总轨迹长、速度和外周面积之间呈中度正相关(r=0.508～0.583,P<0.05)。重心摆动测定参数与FIM-A之间无相关性(r=-0.025～-0.296,P>0.05)。结论:重心摆动测定可以定量测定脑卒中偏瘫患者的平衡功能,而且其能较好地反映患者平衡功能恢复的变化。     

三种常用平衡量表评估脑卒中偏瘫患者平衡和功能结局的一致性：康复医学科

背景：对脑卒中患者平衡评定有助于康复目标与治疗计划的制定。目的：探讨脑卒中偏瘫患者常用的3个平衡量表各参数与其他功能评价变量之间的相互关系。设计：平衡量表间变量参数。单位：解放军总医院耳鼻咽喉科、康复医学科。对象：2002-09／2003-07在解放军总医院康复医学科进行康复治疗的57例脑卒中偏瘫患者。均为首次发病、颈内动脉系统一侧大脑半球病变的患者，其中男45例，女12例，年龄14-79岁，病程0．3～11个月。方法：对57例患者于康复训练后进行Berg平衡量表、改良Fugl-Meyer平衡量表、脑卒中患者姿势控制量表、下肢运动功能、日常生活活动能力和步行功能评定。用。Pearson相关分析方法来确定3种平衡量表之间的相关性；确定3种平衡量表与下肢运动功能、日常生活活动能力和步行功能之间的相关性。主要观察指标：①3种平衡量表之间的相关性。②3种平衡量表与下肢运动功能、日常生活活动能力之间的相关性。结果：57例脑卒中偏瘫患者均进入结果分析。①Berg平衡量表评分(46．70&;#177;5．15)，Fugl-Meyer平衡量表评分(10．26&;#177;1．58)，脑卒中患者姿势控制量表评分(32．56&;#177;2．06)，Fugl-Meyer评价法中下肢运动功能评分(22．35&;#177;5．82)，功能独立性测量中的转移和行进项目评分(24．95&;#177;5．2)，10m最大步行速度为[(49．06&;#177;24．68)m／s1。3种平衡量表之间呈高度相关(r=0．613-0．766，P&;lt;0．001)。②3种平衡量表与患者的下肢运动功能、日常生活活动能力和步行功能之间呈高度相关(r=0．479．0．718，P&;lt;0．001)。结论：Berg平衡量表、Fugl-Meyer平衡量表和脑卒中患者姿势控制量表在评定脑卒中患者平衡功能方面具有良好的一致性和良好的效度，均可以反映脑卒中患者的平衡和功能结局，对患者下肢运动功能、日常生活活动能力及步行功能的恢复具有预测性。     

脑卒中偏瘫患者静态和动态平衡评定的研究

目的探讨脑卒中偏瘫患者实验室定量测定的静态平衡与临床评定的动态平衡之间的相互关系,并探讨两者在脑卒中偏瘫患者功能结局评定中的价值.方法对19例患者用重心摆动测定法评定静态平衡;用Berg平衡量表(BBS)和起立-行走计时测试(TUGT)评定动态平衡;用功能独立性测量(FIM)和10m最大步行速度评测(MWS)来评定功能结局.用Pearson相关分析法确定静态平衡与动态平衡之间的关系,确定静态和动态平衡评定与功能结局之间的关系.结果重心摆动测定参数与BBS之间呈中度负相关(r=-0.705--0.475,P<0.05);闭眼重心摆动测定参数与TUGT之间呈中度的正相关(r=0.508-0.583,P<0.05).重心摆动测定参数与FIM-A和MWS之间无相关性(r=-0.048--0.296;r=-0.404--0.01,P>0.05),BBS与FIM-A和MWS之间呈高度的正相关(r=0.752;r=0.700,P<0.001),TUGT与FIM-A和MWS之间呈高度的负相关(r=-0.600,P<0.01;r=-0.817,P<0.001).结论在实验室中测定的静态平衡结果与在临床上评定的动态平衡结果是相关联的,但是动态平衡评定比静态平衡评定更能有效地反映脑卒中患者的功能结局.     

卵巢移植对去势大鼠海马神经元和雌激素膜受体GPR30表达的影响

目的 观察去势大鼠卵巢移植后海马神经元形态、尼氏体数量和雌激素膜受体GPR30表达的变化,评价卵巢移植对海马神经元功能的保护作用.方法 成年雌性SD大鼠分为对照组、去势组和卵巢移植组.对照组行假手术,去势组行双侧卵巢切除,卵巢移植组在切除双侧卵巢7d后,肾被膜下移植出生3d内乳鼠的卵巢.于移植后的7、14、21和28 d,尼氏染色观察海马神经元形态、尼氏体数量;免疫组织化学法和Western blot检测GPR30蛋白的表达.结果 去势组随去势时间延长,海马神经元排列散乱,胞体皱缩,核固缩深染,神经元尼氏体数量减少(P＜0.05),GPR30表达减少(P＜0.05).卵巢移植组随移植时间的延长,细胞形态逐渐好转并与正常形态接近,海马神经元内尼氏体数量和GPR30蛋白表达逐步恢复,并接近对照组.结论 卵巢移植可以逆转去势所致神经元形态改变,并提高GPR30蛋白的表达,促进海马神经元蛋白合成功能的恢复.     

旋转试验与冷热水试验检查前庭功能的结果比较

背景判断前庭功能的方法有冷热试验及旋转试验,两种方法检测结果相关性如何?目的观察旋转试验与冷热水试验检查前庭功能结果的一致性.设计以患者为观察对象,评估方法学优异性的对比实验.单位解放军总医院耳鼻咽喉科.对象选择1990-04/1996-12在解放军总医院耳鼻咽喉科因眩晕、耳聋耳鸣就诊的门诊及病房患者为观察对象,所有患者均经用Hallpike冷热水试验检查结果均显示前庭功能异常,且知情同意.其中男68例,女32例;年龄16～74岁,平均(37±3)岁.单侧异常91例,双侧异常9例.前庭功能异常判定标准为[建侧眼震慢相角速度(slow phase velocity,SPV)-患侧SPV/健侧SPV-患侧SPVX100%]≥15%,上述比值＜15%判定为正常.方法对患者进行旋转试验,分别采用正弦摆动和旋转骤停两种刺激方式,其中正弦摆动试验刺激幅度为90°,频率为0.167Hz;骤停旋转试验,1°～2°/s2加速度达峰速90°/s,恒速旋转至眼震消失后骤停进行测试.主要观察指标骤停旋转试验及正弦摆动试验结果. 结果按实际处理分析.双侧异常者9例,8例诱发出眼震,1例双侧听神经瘤旋转试验未诱发出眼震.其他患者旋转试验均诱发出眼震.冷热水试验单侧异常的91例患者中有2例由于不愿接受骤停旋转试验而未做.正弦摆动试验检查64%(58/91)患者前庭功能异常,骤停旋转试验检查61%(54/91)患者前庭功能异常.结论旋转试验中的正弦摆动试验和骤停旋转试验可检查出前庭功能异常,但与冷热水试验结果不完全相符.     

1003例宁夏回族儿童血清锌含量的分析

目的 :研究宁夏回族儿童血清锌水平。方法 :用原子吸收分光光度法对 10 0 3例 1～ 12岁回族儿童血清锌进行分析。结果 :回族儿童血清锌含量为 0 775± 0 2 31mg/L ,其中回族男童血清锌含量为 0 781mg/L ,女童血清锌含量为 0 76 8mg/L ,男童高于女童 (P >0 0 5 ) ;1～ 3岁年龄组血清锌含量高于其它年龄组 (P <0 0 5 ) ;固原地区回族儿童血清锌含量高于其它地区 (P <0 0 1)。结论 :性别之间差异无显著性 ;年龄、地区之间差异有显著性 ;此数据可为回族儿童锌营养水平提供基线数据。     

右旋糖酐-磁性层状复合氢氧化合物-氟尿嘧啶转运模型在正常大鼠体内分布的磁靶向性

 目的 研究右旋糖酐-磁性层状复合氢氧化合物-氟尿嘧啶转运模型在大鼠体内药物分布的磁靶向性。方法 建立高效液相色谱内标法,测定给药后大鼠体内各组织的氟尿嘧啶分布浓度;用紫外分光光度法、原子吸收法及等离子体发射光谱法测定给药干预后大鼠各组织铁的分布浓度,通过普鲁士蓝铁染色直观评价铁的组织分布差异。结果 高效液相色谱内标法回收率高、精密度好;经腹腔注射给药后,背右侧及头部设立磁场部位的药物浓度明显高于其他远离磁场的组织部位,数值分布有统计学意义,证明三级复合模型具有理想的磁靶向运转效果。结论 在外加磁场的作用下,右旋糖酐-磁性层状复合氢氧化合物-氟尿嘧啶转运模型能在靶向部位明显富集,表现良好的磁靶向性。     

卵巢摘除对急性肝损模型鼠脑血管内皮细胞凋亡的影响

目的研究卵巢摘除对于急性肝损伤模型鼠脑血管内皮细胞功能的影响。方法对去势(卵巢摘除)与未去势小鼠分别给与四氯化碳制备急性肝损伤模型,另设单纯卵巢摘除组及空白对照组;免疫组织化学法观察各组小鼠脑血管内皮细胞Bax及Bcl-2的表达。结果发现各组小鼠嗅脑及皮层等脑区毛细血管内皮细胞Bax阳性表达结果类似;而Bcl-2表达存在明显差异,急性肝损伤组嗅脑及皮层等各脑区毛细血管内皮细胞Bcl-2阳性表达呈强阳性;而去势+急性肝损伤组各脑区Bcl-2的阳性表达均偏弱。结论卵巢摘除或卵巢功能退化会影响脑血管内皮细胞应对化学毒性损伤时的抗凋亡功能,从另一个侧面揭示了卵巢相关激素的脑保护作用。     

脑脊液细胞表面超微结构的扫描电镜观察

运用扫描电镜来观察外周血细胞,国内外学者做了大量工作。但用扫描电镜来观察脑脊液(CSF)细胞表面超微结构报告甚少。这是由于 CSF 细胞收集困难,电镜标本制备过程相对复杂,使这一技术受到限制。采用的制片方法不一,结果出入较