不同产地黄芪HPLC 指纹图谱的聚类分析及相似度评价元

目的:通过建立黄芪药材HPLC指纹图谱,评定不同产地黄芪中化学物质的含量特点,为科学评价黄芪的内在质量提供参考。方法:采用RP-HPLC法,梯度洗脱,测定了10批样品,采用聚类分析及相似度的计算对药材进行鉴别,并对方法进行了评价。结果:根据聚类分析结果,将两年生黄芪药材分为3类,建立了黄芪药材的RP-HPLC指纹图谱共有模型,找出了较大的12个共有峰,指认出其中2个峰分别为黄芪甲苷和芒柄花素。结论:本法简便、快捷、重现性好,建立的黄芪指纹图谱相似度好,且区分性强,为黄芪的质量控制及评价提供了依据。     

17家中医医院慢性心力衰竭患者临床特征及治疗情况调查

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是一种复杂的临床症状群,是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,为各种心脏病的严重阶段,发病率较高。据我国50家医院住院病历调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20％,但病死率占40％,严重患者存活不到1年,对人民健康危害甚大,预后差,年病死率达15％～50％。     

决明子提取物的FTIR光谱特性及与药效间的关联性

目的:为了寻求简便快速鉴别决明子不同提取物的方法,并结合药效学实验结果,识别决明子降脂有效部位的光谱特征。方法:采用分辨率高、重现性好、简便快捷的FTIR光谱法,研究了决明子6种不同极性提取溶剂所得提取物的FTIR光谱特征,并结合药效学实验结果做了分析。结果:决明子6种溶剂提取物的红外光谱图有明显的区别。吸收峰高低有显著变化的是3 008.0cm-1,1 745.9cm-1和1 653.7cm-1的吸收峰。结论:决明子的乙酸乙酯提取物是降脂的有效部位之一。     

基于决策树方法的冠心病心绞痛合并糖尿病患者理化指标与气虚证关联模式的建立

目的:利用决策树的数据挖掘方法建立冠心病心绞痛合并糖尿病患者临床常规检测指标与气虚证的关联模式。方法:将临床收集的108例冠心病不稳定性心绞痛合并糖尿病患者的临床基本资料、中医四诊信息及临床常规检测指标进行综合分析。在t检验、非参数分析、Spearman相关分析基础上,进一步采用决策树的数据挖掘方法探讨气虚证与临床常规检查指标之间的对应性关系。结果:以射血分数、P-R间期等6个核心指标建立的气虚证决策树模型的检测正确率为77.78%。结论:决策树模型可以清晰、直观的进行冠心病心绞痛合并糖尿病患者气虚证的判断,在气虚证—理化指标对应模式的数据挖掘中体现出一定的优势。     

357例冠心病心力衰竭患者人口学信息与中医证候分布特点的研究

目的探讨冠心病心力衰竭患者的人口学资料分布特点,以及中医证候分布与组合规律。方法运用四诊信息采集表进行调查,全面采集357例冠心病心力衰竭患者的人口学资料、现病史及中医四诊信息,参照中医证候属性判定标准进行辨证,并对数据进行分析。结果冠心病心衰患者多集中于60岁至80岁之间,男性多于女性;心功能Ⅲ级者最多,其次为心功能Ⅱ级、心功能Ⅳ级者;合并高血压病者数量最多。出现10种证候,其中气虚、水停、血瘀、痰浊、阴虚和阳虚为常见证候;出现单证型至七证型的证候组合方式,其中以三证组合、二证组合和四证组合较为常见,主要以气虚血瘀兼夹他证为主要表现形式。结论本研究为本病的临床防治及中医证候标准化的初步建立提供一定的依据。     

小型猪冠心病(心肌缺血)血瘀证模型血液流变学及超声评价

目的：观察小型猪冠心病（心肌缺血）血瘀证模型血液流变学及心脏超声的变化，初步探讨其作为该类模型诊断参考因素的可能性。方法：①中华小型猪前降支放置Ameroid缩窄环造成慢性心肌缺血模型，通过动态观察，参考1986年中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会制订的血瘀证诊断标准进行诊断，确定动物表现为冠心病（心肌缺血）血瘀证的时间点作为后续的观察时间窗。②分别在小型猪术前及术后4周，前腔静脉采血5ml，分析血液流变学的变化，包括150、38、10、5s^-1切变率下的全血黏度、血浆黏度、压积测定值、聚集指数、聚集指数积分面积、变形指数、变形指数积分面积等。③分别在小型猪术前及术后4周进行心脏超声检查。评价采用动态图像观测与瞬时停祯结合的方法，检查二维、M型及多普勒超声心动图。采用左室舒张末内径（LVEDd），左室收缩末内径（LVEDs），室间隔厚度，左室前壁厚度（二尖瓣、乳头肌、心尖部3个水平），左室舒张末容积（EDV），左室收缩末容积（ESV），二尖瓣E峰，A峰等指标，并计算出E／A，射血分数（EF），短轴缩短率（FS），每搏输出量（SV），收缩期室壁增厚率（△T％）等值，以评价心肌整体与局部的收缩、舒张功能。结果：①动物在术后4周可诊断为冠心病（心肌缺血）血瘀证。②动物在术后4周，不同切变率150、38、10s^-1下，与正常组相比，全血黏度均显著增高（P〈0．05），同时，压积测定值差异极显著（P〈0．01）。③与正常组相比，模型组动物左室前壁乳头肌水平、心尖水平收缩末及舒张末厚度均显著变薄（P〈0．01），同时△T％显著减小，在乳头肌水平表现为运动减弱，在心尖水平则表现为运动消失，伴有室壁膨出。前室间隔、左室前壁二尖瓣水平收缩末及舒张末室壁厚度及△T％无明显变化。模型组动物LVEDd、EDV、LVEDs、ESV均显著增大（P〈0．05），其中ESV的变化最为明显（P〈0．01）；模型组左室射血分数（EF）显著降低（P〈0．01），且〈50％；SV、FS无明显变化。二尖瓣频谱检测得E峰、A峰及E／A比值与正常组相比，均无显著差异。结论：在冠心病（心肌缺血）血瘀证模型动物，血液流变学的变化、心脏舒缩能力的改变以及局部心肌的结构变化是互相影响，且均与心血瘀阻有关。因此，血液流变学的异常以及心脏超声的改变均有可能作为在冠心病（心肌缺血）血瘀证诊断的参考因素，但有待于进一步深入的研究。     

差异凝胶电泳技术寻找冠心病心绞痛血瘀证的相关蛋白

目的:寻找冠心病不稳定性心绞痛血瘀证相关蛋白,探索其蛋白质组学特点.方法:采用DIGE差异凝胶电泳和串联质谱对8例冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者血瘀证程度变化前后及健康人的血浆进行蛋白质组学的比较研究,寻找冠心病不稳定性心绞痛血瘀证的相关蛋白.结果:初步发现Clusterin、ApoA-I在冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者的血浆中,表达低于健康人,血瘀证程度变轻后表达增加.而Fibrinogen B chain、VitaminD-Binding Protein、Haptoglobin β chain、Haptoglobin α 2 chain在冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者的血浆中,表达高于健康人,血瘀证程度变轻后表达降低.结论:Clusterin、ApoA-I、Fibrinogen B chain、Vitamin D-Binding Protein、Haptoglobin β chain、Haptoglobin α 2 chain可能与冠心病不稳定性心绞痛血瘀证相关.     

基于因子分析的慢性心力衰竭患者中医证候特点研究

目的:探讨通过因子分析的慢性心力衰竭中医临床证候要素分布与传统人为中医辨证分析结果的符合程度,为慢性心力衰竭证候分布的数据挖掘及辨证论治提供参考依据。方法:设计前瞻性中医四诊信息观察表,选取冠心病慢性心力衰竭患者312例,观察其中医症状特点,通过因子分析提取证候要素,并将因子分析的证候分布结果与传统人为中医辨证分析结果进行对比分析。结果:(1)因子分析结果得出14个公因子,根据专业知识进行分析和归纳,结果包含6种证候,出现频率高低依次为气虚血瘀137(43.91%)气虚血瘀水饮58(18.59%)气虚47(15.06%)阳虚27(8.65%)阳虚血瘀水饮26(8.33%)血瘀17(5.45%)。(2)因子分析的证候分布结果与传统人为中医辨证分析结果之间差异有统计学意义(P0.0001)。结论:基于因子分析的慢性心力衰竭中医证候分布以气虚血瘀最常见,这与传统人为中医辨证分析结果一致,但因子分析法不能代替传统中医辨证,或可对传统中医辨证结果进行校正。