肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的危险因素分析

目的 分析肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的危险因素。方法 选择2022年2月—2023年2月内蒙古医科大学附属肿瘤医院收治的180例肿瘤重症患者,根据是否发生侵袭性肺部真菌感染对患者进行分组,将患者分为感染组和非感染组,分别有29例和151例,对所有患者进行回顾性调查,使用单因素和多因素分析侵袭性肺部真菌感染的危险因素。结果 180例肿瘤重症患者中,发生侵袭性肺部真菌感染患者有29例,发病率为16.11%;感染组和非感染组广谱抗生素应用时间>2周和种类>2种、机械通气、气管插管和切开、深静脉置管、骨髓抑制等差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,广谱抗生素应用时间>2周、广光谱抗生素应用种类>2种、机械通气、气管插管、气管切开、深静脉置管、使用糖皮质激素、骨髓抑制是肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染发生的危险因素（OR=6.463、5.703、6.973、6.162、4.241、4.064、3.631、6.735）。结论 肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的发生与机械通气、气管插管、气管切开、深静脉置管、使用糖皮质激素、广谱抗生素...     

剖宫产产妇感染的危险因素及预防措施分析

目的分析剖宫产产妇产后感染的危险因素及预防措施分析,以控制和预防剖宫产产妇术后感染的发生。方法选取2011-2013年进行剖宫产手术的产妇共计1 055例,详细记录产妇的年龄、住院时间、合并症等因素,并对发生产后感染的产妇102例进行感染部位分析,研究剖宫产产妇产后感染的危险因素。结果剖宫产产妇产后感染102例,感染率为9.67%,2011年剖宫产产妇286例,感染22例,感染率7.69%;2012年剖宫产352例,感染34例,感染率9.66%;2013年剖宫产417例,感染46例,感染率11.03%;102例剖宫产后感染中手术切口部位感染占44.12%、生殖系统感染占21.57%、泌尿系统感染占14.71%、呼吸系统感染占6.86%、消化系统感染占4.90%;感染的主要危险因素为产妇年龄大、住院时间长、合并有妊高症、宫颈炎等疾病,应用呼吸机和导尿管、手术时间长、医护人员操作不熟练、未应用抗菌药物预防。结论剖宫产产妇产后感染的发生率逐年升高,感染的形势严峻,临床应依据剖宫产产妇产后感染的危险因素,采取措施,控制剖宫产产妇产后感染的发生。     

ProGrp检测在小细胞肺癌(SCLC)放疗前后的临床应用

目的 探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGrp)在小细胞肺癌患者放疗前后表达水平情况,以及其作为放疗效果监测评估指标的应用价值.方法 选择2015年5月至2018年12月于我院放疗科收治并经临床病理确诊小细胞肺癌患者41例,利用电化学发光免疫(ECLI)检测技术测定放疗前后血清ProGrp水平表达情况.结果 小细胞肺癌患...     

儿童眼部分离细菌的病原学分析

目的回顾分析14岁以下儿童的眼部标本培养细菌的菌属分布。方法对1989~2000年送检的798份14岁以下儿童的眼部细菌培养标本,进行革兰(G)染色分布、细菌菌属分布及随年龄变化规律进行分析。结果培养阳性的细菌250株,12年平均培养阳性率为31·3%,其中G 球菌127株,占50·8%;G 杆菌35株,占14%;G-球菌30株,占12%;G-杆菌53株,占21·2%。放线菌5株,占2%。培养阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌(主要为表皮葡萄球菌)的比例最高,为18·0%,其次为棒状杆菌为12·4%,肠杆菌科为11·6%,微球菌属为9·6%,假单孢菌属为9·2%,淋病奈瑟氏菌为9·2%。结论儿童结膜标本细菌G染色特点及细菌菌属分布与全体人群差异较大,儿童结膜淋病奈瑟菌阳性率远高于一般人群,应该引起临床医生重视。     

厌氧菌性角膜炎

厌氧菌所致的感染已经引起医学界的普遍关注，眼部厌氧菌感染也屡有报道。厌氧菌性角膜炎临床表现无特异性，而常规细菌培养不生长，对常用的氟喹诺酮类抗生素耐药，因此，此类细菌感染应该引起眼科医生重视。就厌氧菌性角膜炎的病原、流行病学、病理机制、临床表现及诊断治疗作一综述。     

奥沙利铂有关物质的制备

为控制奥沙利铂产品质量,分别制备了欧洲药典(EP)6.0版中所载奥沙利铂的3个有关物质--[SP-4-2-(1R-trans)]-(1,2-环己二胺-N,N')二水合铂(B)、[OC-6-33-(1R-trans)]-(1,2-环己二胺-N,N')[草酸(2-)-O,O']二羟基合铂(C)和[SP-4-2-(1S-trans)]-(1,2-环己二胺-N,N')[草酸(2-)-O,O']合铂(D).经1H NMR确证结构,其HPLC的保留时间与EP对照品一致.     

睑板腺功能障碍患者结膜囊病原学分析

目的 探讨睑板腺功能障碍(MGD)患者结膜囊病原学特征.方法 将120例患者(120只眼)根据MGD评分分为5组,包括正常对照组和MGD1～4级组,进行结膜囊细菌培养及药敏试验.结果 正常对照组、MGD组细菌培养的阳性率分别为14.7％ (5/34)、52.3％ (45/86);MGD1～4级组细菌培养阳性率依次为37.5％(6/16)、50.0％(12/24)、52.4％(11/21)、64.0％(16/25),MGDl～4级各组细菌培养阳性率均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(x2=16.01,P＜0.05),并且睑板腺功能越差,细菌培养阳性率越高.MGD组革兰阳性菌占80.0％,其中以表皮葡萄球菌、棒状杆菌及人葡萄球菌为主.所有革兰阳性菌和阴性菌对妥布霉素均敏感.革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药,对复方磺胺甲噁唑、万古霉素敏感性高,对丁胺卡那、庆大霉素、左氧氟沙星较敏感.革兰阴性菌对丁胺卡那、庆大霉素、左氧氟沙星较敏感.结论 MGD患者在内眼手术前常规行结膜囊细菌培养是十分必要的.     

慢性心力衰竭伴多重耐药菌感染的临床观察

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)伴多重耐药菌感染的临床特点及与相关危险因素的关系。方法选取邯郸市中心医院进行治疗的CHF患者130例,按照是否出现多重耐药菌感染分为多重耐药组(MR组)和非多重耐药组(NMR组),采用药敏试验耐药率情况,检测标本病原菌分布,分析相关危险因素。结果 76例CHF伴多重耐药菌感染患者中呼吸道感染有35例占46.05%,尿路感染23例占30.26%,肠道感染12例占15.79%,口腔感染4例占5.26%,穿刺感染2例占2.63%;多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史、留置尿管、机械通气、使用抗生素、免疫抑制剂以及NYHA分级为CHF伴多重耐药菌感染的危险因素;76例CHF伴多重耐药菌感染患者共检出91株病原菌,其中革兰阴性菌为63株占69.23%,革兰阳性菌为25株占27.47%,真菌3株占3.30%。结论 CHF伴多重耐药菌感染以革兰阴性菌居多,其与糖尿病史、机械通气、留置尿管、药物因素以及NYHA分级有关。     

实验性三尖瓣反流对肺功能、血流动力学的影响(摘要)

实验性三尖瓣反流对肺功能、血流动力学的影响（摘要）杨俊玲程显声程芮李永利赵慧英单纯性三尖瓣反流比较少见，且多与二尖瓣、主动脉瓣病变合并存在，临床上时有漏诊；因此，对其意义和重要性了解较少。本文通过动物实验旨在提高对三尖瓣反流的认识。１材料与方法１２条...     

单纯白内障摘除术治疗白内障膨胀期继发性青光眼

【目的】探讨通过单纯白内障摘除术治疗白内障膨胀期继发性青光眼。【方法】46例患者的51只眼实施单纯白内障摘除术,观察手术前后术者的眼轴长度、眼压、房角和前房深度,并做统计学分析。【结果】伴发青光眼的白内障患者眼轴长度较无青光眼的白内障患者的眼轴显著短;青光眼患者术后3d时的眼压[(8~22)mmHg,平均(13.69±3.69)mmHg]较术前1d时的眼压[(16~35)mmHg,平均(26.89±4.32)mmHg]显著下降;手术后所有患者房角较术前都有不同程度的开放,并且前房深度均有显著增加。【结论】白内障膨胀期发生的青光眼主要原因是由于小眼球患者晶体膨胀后造成前房和房角结构发生改变,针对该类青光眼患者可以采用单纯白内障摘除手术治疗,解除病因后可达到降眼压从而治疗青光眼的目的。该方法只进行白内障手术,而避免了再行青光眼手术,减小了手术创伤,恢复快。