^131I治疗青少年Graves病53例临床观察

目的 研究^131I治疗青少年甲状腺机能亢进的可行性和疗效,寻找一种治疗青少年甲亢的有效方法。方法 回顾性分析53例经^131I治疗的青少年Graves病患者,年龄14～20岁,平均16.5岁,甲状腺平均重量约为48g,其中合并Graves眼病21例,心律不齐伴心脏轻度扩大3例,并发周期性麻痹及重症肌无力7例,并发精神分裂症2例。嘱患者停用抗甲状腺药物和含碘食物至少2周,根据计算,空腹一次性口服一定剂量的^131I,治疗后随访观察甲状腺激素水平等至少2年以上,评价疗效。结果 53例青少年Graves病患者治愈29例（54.7%）,好转17例（32.0%）,一过性甲低7例（13.2%）。^131I治疗眼病痊愈12例（57.1%）,好转6例（28.6%）,无效1例（4.8%）。结论 ^131I可迅速治疗Graves病,有利于青少年智力和体格发育,治疗中服^131I剂量应个体化,尽量减少甲低的发生率,可根治青少年Graves病。     

131Ⅰ治疗青少年Graves病53例临床观察

目的 研究131Ⅰ治疗青少年甲状腺机能亢进的可行性和疗效,寻找一种治疗青少年甲亢的有效方法.方法 回顾性分析53例经131Ⅰ治疗的青少年Graves病患者,年龄14～20岁,平均16.5岁,甲状腺平均重量约为48g,其中合并Graves眼病21例,心律不齐伴心脏轻度扩大3例,并发周期性麻痹及重症肌无力7例,并发精神分裂症2例.嘱患者停用抗甲状腺药物和含碘食物至少2周,根据计算,空腹一次性口服一定剂量的131Ⅰ,治疗后随访观察甲状腺激素水平等至少2年以上,评价疗效.结果 53例青少年Graves病患者治愈29例(54.7%),好转17例(32.0%),一过性甲低7例(13.2%).131Ⅰ治疗眼病痊愈12例(57.1%),好转6例(28.6%),无效1例(4.8%).结论 131Ⅰ可迅速治疗Graves病,有利于青少年智力和体格发育,治疗中服131Ⅰ剂量应个体化,尽量减少甲低的发生率,可根治青少年Graves病.     

晚发性维生素K缺乏症62例报告

1993年 6月至 1999年 6月共收治晚发性维生素Ｋ缺乏症 62例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 62例中男 43例 ,女 2 9例。足月儿 5 6例 ,早产儿 6例。起病年龄 :<1个月 3例 ,～ 2个月 46例 ,～ 3个月 11例 ,～ 6个月 2例。喂养方式 :单纯母乳喂养 5 2例 (83 9% ) ,混合喂养 8例 (12 9% ) ,人工喂养 2例(3 2 % )。农村患儿 49例 (79% ) ,城市患儿 13例 (2 1% )。1 2　临床表现　病前有腹泻病史者 8例 ,有上呼吸道感染者 12例。面色苍白 49例 ,烦躁尖叫 45例 ,惊厥 5 0例 ,呕吐3 5例 ,前囟饱满 5 4例 ,神志不清 2 0例 ,针刺处…     

盐酸吡格列酮对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防和治疗作用

目的:观察吡格列酮对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防和治疗作用,并对其预防和治疗的效果进行比较。方法:实验于2005-01/07在河南省实验动物中心和河南省肿瘤病理重点实验室进行。取36只SD大鼠单纯随机分为2个系列6组:①预防系列分为10周处死正常组(n=6)、10周处死模型组(n=6)和吡格列酮预防组(n=7)3个组,10周处死正常组给予标准饲料,其他2组给予高脂饮食(标准饲料的基础上加13%的猪油、2%的胆固醇),饲养3周时吡格列酮预防组给予盐酸吡格列酮(杭州中美华东制药有限公司生产)20mg/(kg·d)灌胃,其他2组等量蒸馏水灌胃,饲养10周均处死。②治疗系列分为17周处死正常组(n=5)、17周处死模型组(n=5)和吡格列酮治疗组(n=7)3个组,17周处死正常组给予标准饲料,其他2组给予高脂饮食,饲养10周时吡格列酮治疗组给予盐酸吡格列酮20mg/(kg·d)灌胃,其他2组等量蒸馏水灌胃,饲养17周均处死。观测各组动物终末体质量、血清转氨酶、血脂、血糖、胰岛素、肝内脂质含量及病理组织学改变。结果:32只大鼠进入结果分析。①预防系列组结果:吡格列酮预防组肝指数(肝质量/体质量)、血清和肝脏三酰甘油、HOMA胰岛素抵抗指数和肝脂变程度均显著低于10周处死模型组(P<0.01或P<0.05),与10周处死正常组比较差异不显著(P>0.05)。三组之间血清及肝内胆固醇浓度比较差异不显著(P>0.05)。②治疗系列组结果:吡格列酮治疗组肝指数、血清转氨酶、胰岛素、三酰甘油、肝脏三酰甘油、HOMA胰岛素抵抗指数和肝脂变程度均明显低于17周处死模型组(P<0.01或0.05),但与17周处死正常组比较仍有显著差异(P<0.01或P<0.05)。吡格列酮治疗组和17周处死模型组血清及肝内总胆固醇浓度高于17周处死正常组(P<0.01),但前2组间比较差异不显著(P>0.05)。结论:吡格列酮通过降脂和改善胰岛素敏感性,具有预防和治疗大鼠高脂饮食性脂肪肝的作用,但早期预防效果更佳。     

Kiss-1在食管鳞状细胞癌组织中的表达及临床病理意义

目的:观察Kiss-1蛋白及mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床病理意义.方法:采用免疫组织化学SP法、原位杂交和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,联合检测了62例食管鳞状细胞癌、31例癌旁不典型增生及62例正常食管组织中Kiss-1蛋白和mRNA的表达,并探讨其临床病理意义.结果:在食管鳞状细胞癌组织、癌旁不典型增生及正常食管组织中,Kiss-1蛋白的阳性表达率分别为56.5%、67.7%、90.3%(P<0.05);用原位杂交检测Kiss-1 mRNA阳性表达率分别为51.6%、74.2%、95.2%(P<0.05);用RT-PCR技术检测Kiss-1 mRNA阳性表达率分别为54.8%、71.0%、88.7%(P<0.05);食管鳞状细胞癌组织中Kiss-1蛋白及mRNA的低表达与淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤的组织学分级无关(P>0.05);Kiss-1蛋白的低表达与浸润深度有关(P<0.05);在食管鳞状细胞癌组织中,Kiss-1蛋白及mRNA的表达呈正相关(P<0.05),用原位杂交及RT-PCR技术对Kiss-1 mRNA表达情况的检测结果也呈正相关(P<0.05).结论:Kiss-1基因的表达降低或缺失和食管鳞状细胞癌的发生发展及转移有关,有望成为食管鳞状细胞癌早期诊断和预后判断的重要指标之一.     

扁桃体切除术后出血的临床分析

扁桃体手术是临床耳鼻喉科的常见手术,目的是通过手术摘除病灶扁桃体,解除患者的临床症状而使之获得痊愈的一个过程。然而扁桃体手术后出血的并发症却是个比较棘手的问题。为提高对扁桃体术后出血原因的进一步认识,我科收集2003年1月～2009年12月扁桃体术后出血患者5例,对其出血进行临床分析。     

食管鳞状细胞癌组织中FAK和paxillin的表达

目的探讨FAK和桩蛋白(paxillin)在食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化SP法检测59例ESCC、27例癌旁不典型增生组织及36例正常食管黏膜组织中FAK和paxillin的表达。结果ESCC、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中FAK的阳性表达率依次降低,分别为79.7%(47/59)、59.2%(16/27)和19.4%(7/36),组间比较差异有统计学意义(P0.05);ESCC、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中paxillin的阳性表达率亦依次降低,分别为71.2%(42/59)、55.6%(15/27)和36.1%(13/36),组间比较差异有统计学意义(P0.05);FAK和paxillin表达均与ESCC的分化程度、浸润深度和淋巴结转移密切相关(P0.05)。ESCC组织中FAK与paxillin呈正相关关系(r=0.442,P0.05)。结论FAK和paxillin表达与ESCC的发生、发展和转移密切相关,联合检测FAK及paxillin可望成为ESCC早期诊断和预后判断的生物学标记之一,同时也将为治疗提供了新的靶点。     

颈椎病防治知识早知道

<正>颈椎病是颈椎退行性改变及继发病理改变累及周围组织结构出现的临床表现,是慢性颈痛的常见原因。颈椎病涉及颈椎间盘退行性改变、膨出、突出,颈椎骨质增生,韧带增厚、变性、钙化,刺激或压迫周围神经、血管、脊髓、肌肉等组织引起的一系列临床表现。在世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中,颈椎病排序第二。颈椎病的发病原因颈椎病的致病因素很多,主要以退行性变、慢性劳损多见,其次可见于头颈部外伤、咽喉及颈部炎症、颈椎先天性畸形等。     

肾动态显像对系统性红斑狼疮患者肾功能的早期评价

目的探讨99Tcm-DTPA肾动态显像对系统性红斑狼疮（SLE）（LN）患者早期肾功能损害的诊断价值。方法正常对照组22例,实验组为SLE患者45例,其中狼疮肾炎（LN）组33例,非LN组12例,LN组根据血清肌酐测定值分为肌酐正常组（肌酐〈100μmol／L）15例、肌酐异常组（肌酐〉100μmol／L）18例。以99Tcm-DTPA肾动态显像观察肾小球滤过率（GFR）、20分钟排泄率（R20）。结果LN患者肌酐正常组和异常组的GFR值及R20值与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．01）,SLE患者非LN组GFR值与对照组相比无差异（P〉0．05）但1120值与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。SLE患者非LN组GFR和R20的诊断阳性率分别为29．2％和45．8％。LN患者肌酐正常组GFR和R20的诊断阳性率分别为86．7％和93．3％,LN患者肌酐异常组GFR和R20的诊断阳性率均为100％。结论全面分析99Tcm—DTPA肾动态显像,对LN患者肾功能损害的早期诊断具有重要价值。     

蒙城县疟疾防治对策与效果评价

本文报告了蒙城县非稳定性单纯间日疟流行区,从６０年代初到７０年代初曾发生过两次大面积暴发流行,７０年代中和８０年代初又发生三次较大流行。通过２４年来的积极防治,在采取“两根治、一预防、消灭传染源”为主的综合性防治和现症病人管理三个阶段不同对策后,使流行范围逐年缩小,疟疾发病大幅度下降,全县疟疾发病率从１９７０年的１６８３．８８／万,降至１９９７年的０．００９／万,并实现了连续１２年在１／万以下,１９９８年全县无疟疾疫情,达到了部颁基本消灭疟疾标准。