TightRope袢钢板治疗陈旧性下胫腓联合损伤1例

<正>患者,女,26岁,2015年3月25日因右腓骨下段及后踝骨折伴下胫腓联合损伤(Lauge-Hansen旋后-外旋型骨折,见图1A)在我院行切开复位内固定术。术后10周局麻下拆除胫腓联合螺钉,建议患者逐渐负重行走。术后5个月复查,患者右踝关节肿痛明显,X线片提示右踝穴间隙明显增大,诊断为陈旧性下胫腓联合损伤。行TightRope袢钢板治疗。硬膜外麻醉下手术,患者仰卧位。以右外踝原切口入路,逐层切开,显露内固定物,顺利拆除各枚螺钉和1块钢板,     

腰穿鞘管辅助下微创治疗跟腱断裂1例

患者,男,53岁,因高处坠落致左小腿疼痛肿胀,活动受限14 d,于2019年6月10 日入院就诊.左小腿下段后侧局部凹陷感明显,B超显示左跟腱连续性中断.完善各项检查并排除手术禁忌证后,在硬膜外麻醉下行腰穿鞘管辅助下左跟腱微创缝合术.画出跟腱断裂处及微创穿线的走行,见图1A.在跟腱断裂处做一长约1 cm的纵行小切口,找...     

微创锁定动力髋螺钉加空心螺钉治疗老年股骨转子间骨折51例

目的:观察锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:共纳入56～87岁的股骨转子间骨折患者51例,入院后患肢牵引3～7d,然后在C形臂X线机透视下骨折闭合整复,再经皮微创锁定动力髋螺钉再结合1枚空心螺钉内固定.结果:术后随防11个月,骨折均Ⅰ期骨性愈合,愈合时间7～ 12周;Harris髋功能评分由术前平均61.7分提高至平均93.2分.结论:应严格掌握手术适应证,锁定DHS结合空心螺钉治疗老年股骨转子间骨折,固定牢固,创伤小,功能恢复快,并发症少,符合生物学固定的原则,是治疗股骨转子间骨折较好的内固定方法.