自发性气胸临床分析

目的：总结自发性气胸的临床特点。方法：回顾性分析30例住院患者的临床特征及治疗。结果：自发性气胸以老年慢性阻塞性肺疾病，肺结核，体瘦等，男性多发。结论：自发性气胸有不同程度的临床表现，亦有不典型起病，常规摄X线胸片有助自发性气胸的误诊和漏诊。     

肝豆状核变性32例临床、颅脑CT与MRI表现分析

肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)亦称Wilson病(WD),是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和基底节为主的脑部变性疾病。我科1995-01~2002-08间收治WD32例,报道如下。1临床资料1·1一般资料WD32例,其中门诊12例、病房20例;男18例、女14例;发病年龄10~21岁,平均1     

微波联合卡介菌多糖核酸和氟尿嘧啶治疗尖锐湿疣疗效观察

1　临床资料　116例为 2003年 1月~10月本院皮肤性病科门诊尖锐湿疣 (CA)患者,随机分成两组。治疗组 76例,男 52例,女 24例;疣体均发生在外生殖器或肛门周围部位;疣体数量少、中、多分别为 38例、22例、16例 (1 ~5个为少, 6 ~10个为中, 10个以上为多 )。对照组 40例,男 25例,女     

食管癌围手术期外周血微转移的定量检测及其临床意义

 目的 探讨食管癌围手术期外周血微转移定量检测的理想途径，判断手术对微转移的影响程度。方法 对40例可手术的食管癌分别于手术前1天（记为B-1）、手术刚结束时（记为B0）和手术后第3天（记为B+3）取外周中心静脉血，分离单核细胞并提取总RNA，用实时荧光PCR技术定量检测癌胚抗原基因（CEA mRNA）表达水平，以胸部良性肿瘤患者和正常人为对照。结果 CEA mRNA拷贝值在B-1、B0和B+3取样时间点的中位值分别为1592、13 314、6221拷贝／ml。且在B0及B+3处的CEA mRNA表达水平都明显高于在B-1处的表达水平（P值分别为 0.0001 和0.0209）。CEA mRNA表达水平在B0处高于B+3处，但差异无统计学意义（P = 0.4396）。结论 手术操作使得患者外周血的CEA mRNA表达水平明显增加，术后第3天有部分下降，但仍有部分患者存在高水平的CEA mRNA，表明手术促进微转移的发生，有必要行围手术期综合治疗。     

脊髓内血管外皮细胞瘤1例报告

患者,男性,30岁,左下肢麻木1年,突发双下肢无力、小便难解,伴腰痛1 d入院。查体:神清,双侧瞳孔正常,颈软,双上肢活动可,肌力、肌张力正常,双下肢肌张力增高,肌力3级,腱反射亢进,双侧下肢病理征阳性,左侧胸7以下痛温触觉减退。颈胸椎MR I:胸7-9髓内占位病变,大小4·5 cm×1·5 cm×1cm,考虑胶质瘤,伴颈4-胸7脊髓空洞。全麻下行胸7-9椎管切开,肿瘤切除术。术中见:肿瘤位于胸7-9髓内,灰红色,血供极其丰富,边界不清楚,质软。术后病理诊断血管外皮细胞瘤。免疫组化证实。患者术后即出现双下肢软瘫,肌力0级,脊髓反射阳性,大小便失禁。现仍在行康…     

老年眩晕患者椎动脉颅外段的彩色多普勒研究

目的 研究老年眩晕与椎动脉供血不足的关系。方法 运用彩色多普勒检测椎动脉颅外段内径、走行及血流速度，并计算眩晕组和对照组各项异常检出率的差异。结果 老年眩晕主要原因是椎动脉供血不足，彩色多普勒超声主要表现有椎动脉迂曲、狭窄、血流速度降低。结论 多普勒超声检查是检测老年眩晕病因和观察疗效的重要手段。     

脑梗死患者血清可溶性细胞间黏附分子-1的变化及临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞闻黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1，sICAM-1)的变化及临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定53例急性脑梗死患者血清sICAM-1水平，并与32例脑动脉硬化和36例健康人对照比较。结果 脑梗死患者血清sICAM-1水平在脑梗死发生第1天明显升高，高于脑动脉硬化及正常对照组。1天至3天呈上升趋势，3天至7天呈下降趋势，14天基本降至正常水平。脑梗死患者组病情发作后1、3、7天sICAM-1水平与脑动脉硬化及健康对照组比较显著升高。梗死体积越大、神经功能缺损程度越重，其水平越高。结论 sICAM-1与急性脑梗死密切相关，参与了脑梗死缺血性损伤的发生、发展过程。血清sICAM-1水平在一定程度上反映了脑梗死灶的大小和神经功能缺损程度，可作为了解脑梗死病情及变化的指标。     

骨移植替代物医用硫酸钙初步临床应用

目的 观察医用硫酸钙（Osteoset颗粒）作为骨移植材料的临床应用效果。方法 2004年12月～2005年5月，采用Osteoset颗粒作为骨移植材料治疗9例四肢良性肿瘤性骨缺损（四肢组），其中肱骨黄色纤维瘤1例，髋臼黄色纤维瘤2例，肱骨骨囊肿1例，桡骨骨囊肿1例，股骨非骨化性纤维瘤1例，股骨骨化性纤维瘤1例，股骨骨纤维结构不良2例。同期将材料作为自体骨增量物用于5例腰椎后外侧融合术患者（脊柱组），其中腰椎管狭窄症2例，腰椎滑脱症2例，腰椎峡部裂1例。通过影像学方法评估Osteoset颗粒的成骨作用。结果 14例患者平均获随访6．2个月（3～9个月），Osteoset颗粒植入后1～3个月开始吸收，4～6个月完全吸收并被骨组织替代。四肢组患者术后骨肿瘤无局部复发，肢体功能恢复良好；脊柱组患者术后6个月均获骨性融合。结论 医用硫酸钙是一种成骨性能优良的骨移植材料。     

两例术后早期炎性肠梗阻的治疗体会

腹部手术后早期可发生炎性肠梗阻,其症状特殊,多发生在术后2周内,其临床表现可见停止排气、排便、腹胀.多数伴有恶心、呕吐.腹部X线检查有多个液平面,并显示有肠腔内积液的现象.这类梗阻因肠袢相互粘连,无肠绞窄所引起的全身及局部表现.治疗原则以保守方法综合治疗为主,现就笔者临床工作中遇到的2个典型病例报道如下:……