生物芯片技术的发展及其在乳腺癌研究中的应用

随着人类基因组计划和后基因组研究的逐步实施以及分子生物学相关学科的迅猛发展，基因序列信息正在以前所未有的速度迅速增长；怎样去研究如此众多基因在生命过程中所担负的功能，解析生命本质并从根本上解除疾病困扰，是全世界生命科学工作者共同的课题；生物芯片技术的发展为此提供了强有力的技术平台。     

过量氟对肾组织细胞周期的影响

目的 研究氟对大鼠、家兔肾细胞周期的作用特点，进一步探讨氟中毒发生机理。方法 在常规食、偏食条件下，经饮水投与不同剂量氟，应用流式细胞仪方法检测肾组织细胞周期。结果 家兔中剂量氟中毒与对照组比较，G2期细胞显升高，高氟剂量组G1期细胞数较对照组明显减少，而G2期细胞却增多明显。而大鼠投氟组肾组织细胞各时相细胞所占比例数与对组相比无明显差异。结论 过量氟对肾组织细胞周期的影响，在不同剂量和不同氟中毒模型有一定程度的差别，并且对肾细胞主要表现为G1期、G2期变化，从而抑制细胞进入分裂期。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者髋关节手术中的应用

选择老年患者40例，应用腰硬联合穿刺针，穿刺成功后注入布比卡因重比重液，根据麻醉平面，在硬膜外腔酌情追加2％利多卡因。探讨腰硬联合麻醉应用于老年患者髋关节手术的可行性和安全性。结果：所有老年患者均有不同程度的血压下降，经扩容和应用麻黄碱后恢复平稳；室性早搏、心肌缺血等症状经相应处理后得到改善。全组患者麻醉效果满意，顺利完成手术。表明腰硬联合麻醉可安全地应用于老年患者髋关节手术。     

防御性医疗行为的法律效力

一项来自中华医院管理学会的调查报告显示，自《医疗事故处理条例》实施以来，医疗纠纷较同期相比有增多的趋势。为避免医疗纠纷之苦，医务人员往往采取防御性医疗行为。本文就防御性医疗行为的法律效力谈点看法。     

延颈髓肿瘤手术的麻醉管理(附8例分析)

目的总结延颈髓实质占位病变手术中保留自主呼吸的麻醉方法。方法对8例延颈髓病人采用慢诱导插管,以羟丁酸钠、芬太尼、异丙酚复合诱导,保留或辅助呼吸经口气管插管。术中以1￣4 mg.kg-1.h-1丙泊酚、0.05￣0.25μg.kg-1.min-1瑞芬太尼微泵维持麻醉,必要时吸入异氟醚维持,保留自主呼吸。手术结束前20 min停止吸入麻醉药,术毕停用异丙酚和瑞芬太尼静脉泵入。结果病人一般于术毕10￣20 min苏醒,术后恢复良好。结论颈髓实质占位病变手术中保留自主呼吸,有助于及时发现过深的手术侵袭或牵拉造成呼吸循环变化,防止造成不可逆的中枢损伤。微量泵输注模式使术中保留病人自主呼吸更具可控性。     

结核性脑膜炎86例回顾性分析

目的:分析结核性脑膜炎的临床及实验室检查特点。方法:回顾分析20年来住院初治结核性脑膜炎(TM)患者86例的临床及实验室资料。结果:脑脊液压力升高发生率82.1%,细胞计数升高发生率94.2%,糖降低发生率73.3%,氧化物降低率72.1%,蛋白升高率89.5%,脑CT异常率65.7%,胸部X线阳性率45.3%,误诊率高达29.1%;复发5例,占5.81%。20世纪80年代44例TM患者用异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸钠等三联治疗;20世纪90年代以后42例TM患者用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联治疗,两组转归无明显差别(P=0.38),但前者总疗程为18～24个月,后者为12个月;84.9%患者使用糖皮质激素治疗。结论:结核性脑膜炎临床表现复杂,神经系统并发症发生率高;患者的临床表现、脑脊液检查和肺外结核感染是诊断结核性脑膜炎的重要线索;早期正规抗结核治疗和激素治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

CT透视引导下经皮无水乙醇治疗肝脏恶性肿瘤的临床探讨

目的评价CT导向下经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的技术方法及临床应用价值。方法30例患者，在CT导向下行穿刺无水乙醇硬化治疗，分析其并发症，并追踪观察其疗效。结果30例中，24例癌肿顺利完成穿刺硬化治疗，无严重并发症发生，对18例癌肿术后追踪观察3个月～1年，I～Ⅳ级癌肿疗效个数分别为Ⅰ（70％）、Ⅱ（18．5％）、Ⅲ（9．2％）和Ⅳ（11．1％），临床症状缓解率为83％（15／18）。结论CT导向下经皮肝癌穿刺无水乙醇硬化治疗是一种安全有效的治疗方法。     

女性迟发性痤疮患者血清性激素水平的变化

痤疮是一种好发于青春期毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。其中青春期内分泌的变化与痤疮的发病有关一直被大家所公认。但是近年来,临床上发现年龄>30岁的女性痤疮患者明显增多,且多为新近发病而无痤疮既往史者。为探索女性迟发性痤疮患者血清性激素水平的改变,我们对此类患者采用放射免疫分析法进行了血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2 )、黄体酮(P)和泌乳素(PRL)水平的测定,并与同年龄组无痤疮正常女性作比较。现报告如下:1　病例与方法1 1　病例选择病例组共4 8例,均为我科门诊女性迟发性痤疮患者,年龄30～…     

术中自体血回输在脊柱外科手术中的应用

目的：探讨术中自体血回输技术在脊柱外科手术中的作用及优点。方法：将2001年1月至2003年3月期间，我科158名进行脊柱手术并接受输血的患者分为实验组(71例)和对照组(87例)。实验组采用术中自体血回收，对照组使用异体输血。比较两组病例的异体输血量、术后血红蛋白值、输血后并发症的发生率。结果：实验组患者平均输入异体血179±40.2ml，对照组患者平均输人异体血795±69.9ml，两组间差异显著(P＜0.05)；两组间术后血红蛋白值无显著差异(P＜0.05)；实验组中仅应用自体血回收技术的患者中无任何并发症发生。结论：行脊柱融合、内固定等大中型手术时出血量较大，采用术中自体血回输技术可以明显减少异体输血量以及由此引起的各种异体输血后并发症的发生。