三种不同方法分离脐血造血干细胞的效果比较

目的探讨一种较好的脐血造血干细胞(HSCs)的分离方法,以最大限度地分离出脐血中的HSCs,使其以高纯度、最佳生长状态用于治疗和研究。方法取本院足月妊娠健康产妇的脐血20份,每份均采用羟乙基淀粉沉淀(HES)法、淋巴细胞分离液(Ficoll)密度梯度离心法、免疫磁珠(MACS)法处理。比较3种方法分离后的单个核细胞(MNCs)回收率、锥虫蓝拒染率及CD34细胞阳性率;将以上3种方法所得细胞用完全培养基培养,不同时间点计数细胞,绘制生长曲线,并观察原代细胞的生长情况及其形态特征;并采用半固体琼脂培养法,计数其粒-巨噬细胞集落形成单位数。结果 HES法得到的MNCs回收率高于Ficoll密度梯度离心法和MACS法(Pa<0.05);锥虫蓝拒染率三者比较差异无统计学意义(P>0.05);MACS法所得细胞CD34阳性率明显高于另2种方法(Pa<0.05),并且其所得细胞生长状态好,集落数最多;HES法和Ficoll法所得细胞,部分呈贴壁生长,与贴壁细胞共培养的细胞生长状态好;Ficoll密度梯度离心法得到细胞生长状态最差,集落数最少。结论 HES法可作为一种首选常规分离脐血造血干细胞的方法;MACS法分离得到造血干细胞纯度高,适于实验及临床研究。     

雌激素联合依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注的神经保护作用

目的通过观察雌激素和依达拉奉对大鼠脑局灶性缺血再灌注损伤后ICAM-1、TNF-α表达、SOD活力和MDA、NO含量的影响,探讨雌激素联合依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注损伤后的脑保护作用及其可能机制。方法选择健康雄性SD大鼠200只,随机分为5组,即假手术组(SO)、缺血再灌注组(I/R)、依达拉奉组(Ed)、雌激素组(Es)和雌激素联合依达拉奉组(C),每组40只。建立大鼠右侧大脑中动脉闭塞局灶性脑缺血再灌注模型,应用免疫组化法测定大鼠大脑皮质ICAM-1、TNF-α表达情况,用生化法测定各组脑缺血再灌注后SOD活力、MDA、NO含量。结果在I/R组缺血侧大脑皮质各个时间点ICAM-1和TNF-α的表达明显高于SO组和Ed组、Es组、C组(P<0.01)。Ed组各个时间点ICAM-1和TNF-α的表达明显低于Es组和C组(P<0.05)。Ed组、Es组、C组及SO组脑组织SOD活力均高于I/R组(P<0.05),脑组织MDA及NO含量显著低于I/R组(P<0.05)。C组NO、MDA含量低于Es组、Ed组,C组SOD活力高于Es组(P<0.05)。结论雌激素和依达拉奉能通过抑制TNF-α的激活、减少ICAM-1的表达,从而减轻神经元的炎性反应,起到保护大脑的作用;雌激素和依达拉奉能增强SOD活力、减少MDA及NO含量,改善自由基代谢,有效减轻局灶性脑梗死引起的缺血性损伤。二者联合应用效果更好。     

Acutrak钉治疗距骨颈骨折

目的 探讨利用Acutrak钉固定结合不同植骨方式治疗距骨颈骨折的疗效.方法 2006年10月至2010年5月应用Acutrak钉内固定治疗22例距骨颈骨折患者,男14例,女8例;年龄17～48岁,平均33.5岁.其中Hawkins Ⅰ型骨折(4例)采用经皮内固定;Ⅱ型(11例)采用前内侧切口内固定加植自体髂骨;Ⅲ型(7例)采用带血管蒂的腓骨瓣逆行转移加固定术.Ⅱ、Ⅲ型骨折术后石膏固定骨折至愈合后负重.结果 患者术后获2～4年(平均2.8年)随访.术后伤口均一期愈合,距骨骨折均获愈合,无距骨坏死等并发症发生.按Hawkins评分标准评定疗效:优9例,良7例,可4例,差2例,优良率为72.7%.其中踝关节创伤性关节炎2例,距下关节创伤性关节炎3例.结论 Acutrak钉渐进式加压螺钉可使骨折固定更加坚固,效果优于空心钉及可吸收钉.采用闭合经皮固定、自体髂骨植骨、带血管蒂的腓骨瓣逆行转移针等方法对不同骨折类型均具有优越性,根据不同的骨折类型选择不同的手术方法可获得较好疗效.     

以阴道出血为首发症状的系统性红斑狼疮1例报告

患者,女３２岁,已婚,农民。２３天前无明显诱因出现月经增多流血不止,伴牙龈出血,当地医院诊断为“功能性子宫出血”,给予刮宫止血抗感染等处理效果不佳,症状逐渐加重转入我院。入院时患者神志模糊,血压测不出。急查血常规ＷＢＣ３．０４Ｘ１０９／Ｌ,ＲＢＣ２．３３ｘ１０１２／Ｌ,Ｈｂ５５ｇ／Ｌ,ＰＴ１．２ｘ１０９／Ｌ。立即予以补液输全血４００ｍｌ、血小板１０Ｕ、升压及止血等处理,第２天患者神志转清,血压升至１４／９ｋＰａ。追问病史患者经常有脱发、口腔溃疡及日晒后面部出现水肿性红斑等现象。体检：Ｔ３６．７℃…     

创伤患者血液流变学变化的临床研究

目的研究机体受伤后血液流变学部分指标的变化。方法选择30例创伤患者,在受伤后24 h内、24h、72 h和1周分别取血进行血液流变学的动态检测。结果创伤初期血液呈高凝状态,并持续1周左右,以后逐渐恢复,机体的高凝状态与血小板的变化关系不很显著。结论血液流变学变化对临床创伤机制的研究和临床创伤治疗具有重要的应用价值。     

从禽流感、狂犬病等人畜共患病看动物防疫监督工作在预防医学体系中的作用

目前 ,已知的人畜共患病有二百多种 ,其中危害严重的有鼠疫、炭疽、狂犬病、疯牛病以及近年来发生的严重急性呼吸道综合征 (SARS)、禽流感等 ,给人类的身体健康带来了严重的威胁。现就动物防疫监督工作在预防医学体系中的作用做一简述。1　人畜共患病在人类发展进程中的危害据官方统计 ,2 0 0 3年全国死于狂犬病的人数为 1980人。2 0 0 4年初 ,世界范围内爆发的禽流感也造成了上百人的感染死亡。 2 0 0 3年SARS不仅造成了上百人的死亡 ,更引起了人们的恐慌 ,而它的始作俑者 :据研究表明 ,同样源于动物。这些灾难不仅涉及到人 ,还涉及到…     

第一跖骨纵向括号形骨骺畸形并多趾一例

患儿:女,1岁.出生时左足多趾畸形,生长发育过程中语言、行为、智力等一切正常.近三代家庭成员无此类畸形.身体检查:一般情况好,头颈部、心肺、腹部、脊柱、双上肢及右下肢未见异常.     

珠三角某企业抑郁症状人群的调查及影响因素分析

目的:筛查珠三角某大型企业员工中具有抑郁症状人群的比例,并进行影响因素的分析。方法:以该厂1 089名员工为研究对象,采用自制的社会人口学资料信息表、患者健康问卷中的分量表PHQ-9作为评估工具进行问卷调查。结果:1 089名员工中筛查出有抑郁症状者491例,检出率49.31%。其中:1轻度抑郁症状者340例,占34.14%;2中度抑郁症状者96例,占9.64%;3中重度抑郁症状者39例,占3.92%;4.重度抑郁症状者16例,占1.61%。结论:该大型企业员工中存在抑郁症状的人群比例较高,应加强该企业员工的心理健康教育。     

活细胞同种主动脉瓣研究进展

同种主动脉瓣是最早用于临床的人工心瓣。但由于瓣膜毁损率极高,很快被放弃。近年来,随着冷冻技术的引进、细胞保存液的改进和细胞检测手段的发展,活细胞同种主动脉瓣的临床应用,逐渐受到人们的重视。本文就近年来的临床应用和实验研究作一综述。     

一例血友病甲患者行左侧腮腺瘤手术的围术期护理

血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,以自发性出血或轻度外伤后出血不止为临床特征。临床上以血友病甲常见,患病率为1/5000。我科在2007年4月10日收治一位血友病甲合并左侧腮腺瘤患者,住院期间在口腔医院